药学论文抑郁症药物分类

抗抑郁的药，根据化学结构和作用机制不同，主要分为9类：第一类是单胺氧化酶抑制剂。第二类是三环类抗抑郁的药物。这些都是属于传统抗抑郁药物，其他7类都属于新型的抗抑郁药物。在临床上更多的是使用新型的抗抑郁药，因为传统抗抑郁药毒副作用，严重的影响临床上应用。新型的抗抑郁药主要包括哪些呢？第一是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。第二是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。第三是去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂。第四选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。第五是5-羟色胺阻滞和再摄取抑制剂。第六是α-肾上腺素受体阻滞剂，或去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药物。第七类是褪黑素能抗抑郁药。这些新型的抗抑郁药，早期药物反应相对小，安全系数比较高，在临床上已经广泛的替代了传统抗抑郁药。

抗抑郁药物分类：按功能(作用机制)来划分：1)5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等；2)选择性5-HT及NE再摄取抑制剂(SNPIs)如文拉法辛、度洛西汀；3)NE及DA再摄取抑制剂(NDRIs)如安非他酮；4)5-HT2A受体拮抗剂及5-HT再摄取抑制剂(SARIs)如曲唑酮，奈法唑酮；5)NE及特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSA)如米氮平；6)可逆性单胺氧化酶抑制剂(RMAOI)如吗氯贝胺等；7）TCAs作为经典抗抑郁药，仍保留三环类这个名称。

世界上对于抗抑郁药所涉及的机制尚不清楚第一代抗抑郁药物增强了5-羟色胺或去甲肾上腺素能的机制，但确切机制是未知的----------抗抑郁药类型：选择性血清素再摄取抑制剂血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂血清素调节剂和刺激血清素拮抗剂和再摄取抑制剂去甲肾上腺素再摄取抑制剂三环类抗抑郁药四环类抗抑郁药单胺氧化酶抑制剂

三环类，四环类，5-HT重摄取抑制剂及NA重摄取抑制剂，选择性5-HT重摄取抑制剂

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是较常见的治疗抑郁症的处方药，像三环类抗抑郁药一样，抗抑郁效果需要2-3周才能够显现出来。常规剂量使用常出现恶心、呕吐、腹泻或者便秘等胃肠道症状，中枢神经系统不良反应，嗜睡、性功能障碍等，大部分症状表现的比较轻微而且短暂，代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰以及氟伏沙明，这五类药也有抗抑郁五朵金花之称；2、临床应用较多的还有度洛西汀、文法拉辛等为代表的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，对各种抑郁症具有较好的疗效，胃肠道不适等不良反应多发生在治疗起始阶段，随着治疗进行，逐渐减轻；3、去甲肾上腺素和特异性的5-羟色胺再摄取抑制剂，为双重再摄取抑制剂，适用于各种抑郁症，代表药物有米氮平。