犀角地黄汤治疗糖尿病论文

糖尿病性视网膜病变，是糖尿病的严重并发症之一，是反映机体内分泌状况及血管损害程度的微血管病变。其主要表现是视物模糊不清，甚至突然失明等。中医眼科将本病归入暴盲、视瞻昏渺、云雾移睛等病中。糖尿病性视网膜病变的发生，与脏腑虚衰以及瘀、热、痰、湿等邪气侵袭眼底有关。中医认为，精血津液等属阴。目能视，有赖于精血津液的滋养，阴虚日久必致目失所养。而目居上位，为人之上窍，精血津液等需依赖阳气之温煦、固摄和推动作用，方能上输于目。阴阳互根，阴虚甚，可损及阳气。阳气亏虚，则必加重目窍失养，最终导致糖尿病性视网膜病变的发生发展。阴虚燥热型 症见口渴多饮，消谷善饥，舌红苔黄。眼底检查示：视网膜出血、水肿、渗出。治宜滋阴清热。方用玉女煎、增液白虎汤或养阴益气汤。瘀血阻络型 患病日久，热灼营血，血瘀目络，舌紫暗或有瘀斑、瘀点。 眼底检查示：视网膜出血、久不吸收，甚则玻璃体出血。治宜凉血活血。方用犀角地黄汤加减。肾阴亏虚型 症见口干乏力，腰膝酸软，舌淡暗苔白或少苔。眼底检查示：视网膜出血、渗出、水肿或机化。治宜滋阴补肾。方用增液汤合六味地黄丸或六味地黄汤加女贞子、墨旱莲、知母。用中成药治疗此病也有一定的疗效，但要在医生的指导下使用，如石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸等。对于有视网膜出血者，还可服用云南白药等止血药。对于眼底出血久不吸收者，采用静脉滴注丹参注射液，可起到活血止血的作用。

传统中医以消渴入手。上个世纪八十年代钟学礼牵头我国五家大学的临床医院与法国合作，发掘出黄连、黄芪、金银花等有效药物。九十年代后期，聂文涛指出消渴是高消耗应激，而高消耗应激与眼病关系密切。中医对糖尿病视网膜病变早期多采用中医辨证论治。阴虚燥热型：症见口渴多饮、消谷善饥、舌红苔黄。眼底检查：视网膜出血、水肿、渗出。治宜滋阴清热。方用：①玉女煎(生地、知母、麦冬、石膏、牛膝);②增液白虎汤(生地、元参、麦冬、知母、石膏、粳米、甘草) ;③养阴益气汤(生地、元参、麦冬、天冬、玉竹、知母、生石膏、黄芪、甘草)。瘀血阻络型：本病日久，热灼营血，血瘀目络，眼底见视网膜出血、久不吸收，甚则玻璃体出血，舌紫暗或有瘀斑瘀点。治宜凉血活血，方用：犀角地黄汤加味(犀角或用水牛角代替、生地、白芍、丹皮、丹参、麦冬、元参、三七粉、茜草根)。肾阴亏虚型：症见口干乏力、腰膝酸软、舌淡暗、苔白或少苔，眼底见视网膜出血，渗出、水肿或机化，治宜滋阴补肾，方用增液汤合六味地黄丸(生地、元参、麦冬、山药、泽泻、茯苓、山萸肉、丹皮)或六味地黄汤加女贞子、旱莲草、知母、黄柏。对于视网膜病变及糖尿病性白内障早期服用中成药石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸，也有一定疗效;对于视网膜出血者可服用云南白药;对于眼底出血久不吸收者，采用静脉滴注丹参注射液有一定疗效。

1、糖尿病眼睛并发症预防之严格控制血糖

严格长期控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施,是早期预防的关键所在。血糖值波动幅度大者,出现视网膜病变的几率要比血糖值平稳者高出很多。同时,高血压患者还要严格控制血压值。

糖尿病眼睛并发症预防

2、糖尿病眼睛并发症预防之定期眼科检查

糖尿病眼病重在预防,定期眼科检查是不可缺少的。借助仪器设备,医生可以在患者出现视力异常之前及早发现眼部病变,早期诊断,早期治疗,控制病情发展,有效保护视功能。其实,很多患者从确诊糖尿病起,就已患有眼部并发症了,只是早期可以没有任何不适症状,患者不易察觉,以至错过最佳治疗时机,甚至产生严重后果。因此,糖尿病诊断一旦确立,即要进行眼科检查,并根据医嘱做到定期随访。糖尿病患者一定要认识到疾病的规律和危害,要将自己置于内科医生和眼科医生的双重监护下,早发现,早治疗,达到保护视力的目的。

3、糖尿病眼睛并发症预防之养好良好的生活习性

养成良好的生活习惯和规律,戒除不良嗜好。糖尿病人一定要戒烟,饮食要清淡,少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品,适当锻炼,但避免剧烈运动,脑力劳动者要注意用眼卫生,避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳,从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。另外,糖尿病人和家属对糖尿病及其引起的多种并发症都要加强重视。

平时控制血糖可以用蜂胶，蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖，原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性，恢复一部分的胰脏功能，使胰岛细胞损伤得到修复，功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质，对于延迟糖的吸收，以及延迟或者减少餐后血糖的升高，都具有很大的意义。可以双向调节血糖，蜂胶含丰富的黄酮类、萜烯类等药效成分，具有单独或协同降糖作用。蜂胶中丰富的黄酮类有很好的调节血脂、改善微循环、抗氧化、保护血管的作用，萜烯类成分有良好的杀菌、消炎作用，可以减轻糖尿病的并发症。

【食用量及食用方法】每日2次，每次2粒，温开水冲服

在选择上注意两点：1看品牌，选择大品牌，质量好，效果佳；2看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，是否与消费者站在一起，售后有保障

大家都知道，糖尿病现在我国的发病率不但是与日俱增，而且越来越年轻化。因此，由糖尿病导致的眼病发病率也随之增加了很多。山东中医药大学附属眼科医院在治疗糖尿病眼病有多种治疗手段，其中采用中西医结合的方法，对于糖尿病视网膜病变的治疗具有一定的效果。针灸治疗对于改善和减轻本病的症状，延缓神经病变，提高患者视觉质量，具有很好的作用。治疗中根据不同的辨证分型，选取不同的穴位，运用不同的手法，取得了很好的疗效。另外，激光治疗是现代眼科治疗眼底病的重要手段之一，可以治疗糖尿病视网膜病变、缺血性视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、视网膜变性区、视网膜静脉周围炎等，还可以治疗黄斑水肿。是一种安全、有效、经济的眼底病治疗方式。