精神科安全管理论文

管理是指在特定的环境条件下，以人为中心通过计划、组织、指挥、协调、控制及创新等手段，下面我给大家分享一些管理学术论文，大家快来跟我一起欣赏吧。

浅谈企业管理中的绩效管理

摘 要：本文首先指出绩效管理在企业管理中的重要性，它是人力资源管理的中枢和关键，而后从四个方面分析了影响绩效的重要因素。最后根据这些因素，设计一套绩效体系，给企业管理者提出合理化建议，使企业获得最大利益，人尽其能，物尽其用，效益最大化。

关键词：重要性;因素;绩效体系;启示

随着企业规范管理意识和科学管理水平的日益提高，管理者开始认识到绩效管理在改善企业经营业绩、培养优秀员工队伍、塑造企业核心竞争优势等方面的重要意义。然而，许多企业在着手推行绩效管理后才发现其中存在许多难点，感到难以下手。笔者从绩效管理的重要性展开分析，提出了影响企业绩效的因素，最后对绩效体系做一设计和规划，希望能为企业管理者提供一些指导性建议。

一、绩效管理的含义及重要性

绩效管理是指各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与的绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程，绩效管理的目的是持续提升个人、部门和组织的绩效，对企业的发展以及管理有着积极重要的作用。

(一)核心思想是绩效改进

绩效管理的核心思想是要不断提升和改进企业、部门和员工三个层面的绩效，考核、扣罚或嘉奖都是激励形式，归根到底是要改进绩效。从员工个人层面来说，表现为不断提升的绩效改进循环，通过员工和部门经理的共同参与，通过绩效辅导、检查等几个环节实现员工技能的不断提高和绩效的不断提升。

(二)是人力资源管理的中枢和关键

绩效管理是人力资源管理的中枢和关键，现在许多企业，把绩效管理定位为绩效考核，就是为了分配而进行，绩效管理制度基本等同于奖金分配制度，这种定位的错误严重影响了人力资源管理职能的发挥，要充分发人力资源管理系统的应有作用，就必须重新定位 ——绩效管理制度应同分配制度分离开来，以任职资格为基础，通过目标进行全员评价，再通过薪酬制度、岗位轮换制度、培训教育制度、职业生涯规划对员工进行有效的激励，变单一考核为融合目标设定、绩效沟通、绩效改进的正面引导，不断改进员工绩效和公司绩效。

二、影响绩效的重要因素

(一)薪酬福利

套用一句老话，薪酬福利不是万能的，但没有薪酬福利是万万不能的。让员工们生活得更好是企业的基本职责。每个企业都必须承认高工资对员工来说吸引力较大，然而如何提高工资，给哪些员工提高工资，是企业必须认真对待的问题。应根据经营管理队伍、专业技术队伍和技能操作队伍的不同特点，建立科学有效的薪酬体系，完善奖惩办法，让真正为企业作贡献的人得到实惠，抓住核心员工才能抓住企业的核心，增强核心员工的归属感和成就感，解决他们在经济上的后顾之忧，让他们全身心的投入到工作中去，为企业创造最佳的经济效益。

(二)招聘引进

招聘引进员工是企业员工队伍建设的首要一环，引进人员的素质高低，决定着企业未来的走势。例

如，若招进来的员工有频繁离职的经历，那么就有理由认为他不能在工作岗位上踏踏实实的做下去，而类似这样的人即使能力非常的出色也不能长久地服务于企业。他常常把企业当成自身成长的跳板，一有机会就会弃企业而去。所以一定要抓好招聘环节。

(三)领导的个人魅力

我们都记得课堂上看的“财富人生”栏目对马云的专访，马云坦言，如果他离开了阿里巴巴，那么他的身边一定有一群人跟着他，他不会是一个人。我们认为，这就是马云的领导魅力。“物以类聚，人以群分”，优秀的人总是希望跟随比他更优秀的人好干一番大事业。企业领导应充分利用自己的专业知识和人格魅力吸引优秀的、志同道合的人才一起打拼。这样，对于企业本身的提高和员工工作绩效以及凝聚力的提升有很大帮助。

(四)精神激励

自我价值的实现是每位员工、每个人更高层次的追求。马斯洛把人的需要分为五个层次：生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我实现的需要。笔者认为，企业应当为员工搭建一个事业的舞台，让每位有能力、有抱负的员工在这个舞台上充分施展，将员工的梦想和企业的目标联系在一起，使员工真心实意地为自己的成功和企业的成功而努力。同时，企业要创造良好和谐的的工作氛围，如建立上层主管与核心员工的定期联系交谈机制，加强沟通，沟通的重要性在本案例中可见一斑;又或者提供社交机会，鼓励员工参加各项主题活动，最高管理者最好也能参与进来;最理想境界莫过于使工作成为乐趣，员工在快乐工作的的同时为企业创造财富，当然做到这一点很难。

三、绩效体系的设计

(一)减少岗位等级

公司可以适当的减少岗位等级，并且制定一个严格的分类标准，明确等级界限，严格按照标准分类，尽量减少员工间的摩擦

(二)增加非经济性薪酬

公司可以适当的增加非经济性薪酬，如制定晋升标准，提供内部提升渠道，让公司员工看到前进的希望。对技术人员还可以进行培训，由纯技术转向技术和管理双向发展，这样工作人员对于工资差异的不满将会有所减少。

(三)实行员工持股计划

公司可以通过实行员工持股计划来弥补薪酬制度中对老员工的不足，将工龄和业绩作为持股的主要标准，参考其他因素，制定相应的持股比例，这样老员工就不会觉得公司偏向新员工，新员工看到公司的这些政策，会觉得自己将来有所保障，这样既能安抚老员工，也能提高新员工的忠诚度，双方都会接受。

四、对管理者的建议

绩效管理越来越成为企业管理工作的一项重要内容，成为人力资源管理的核心工作。一个企业、一个组织都是要完成一定的工作目标的。一个企业的目标要完成必须被分解到各个业务单位及每个职位。由此可见，组织的整体目标实现是要靠员工的绩效来支持的。作为企业的管理人员，设计合理可行的绩效评估体系，做好监督和突发事件应对办法，及时进行反馈和分析，增强领导个人魅力，提高企业凝聚力，并最终使企业获得效益最大化。

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自制标识在精神科病房风险管理中的应用

笑脸标识的应用，可使有些护理人员改变思维定式，改变对质量、对做事的观念，进而强化护理人员的安全意识、服务意识、减少差错事故的发生，为患者提供安全、优质的护理服务。以下是我为大家分享的关于自制标识在精神科病房风险管理中的应用之论文范文。

【摘要】目的：自主设计精神科风险防范标识，提高护士风险防范意识，降低护理风险。方法：针对精神科常见风险类型，用不同颜色及大小的笑脸贴纸在床头卡及一览表中进行标识，每班护士可以清楚地了解患者的风险类型，并提供针对性的护理措施。结果：使用笑脸标识后，患者常见风险的发生率有所下降(p<)，精神科主要风险(自杀、暴力行为、外走)由2014 年12% 的降至2015 年的8%(p<)。结论：笑脸标识清晰醒目，操作性强，美观实用，能警示、提醒医护人员，防范意外事故，减少不良事件的发生，提高医疗服务质量，可以进行临床推广。

【关键词】笑脸标识;精神科;风险管理

精神科护理工作是一项高风险、高责任性的工作。精神疾病患者常常由于精神症状的影响或严重的精神刺激等原因而出现各种危急事件：自杀自伤、暴力伤人、外走等;或者由于长期服用抗精神病药物，可能出现吞咽困难、体位性低血压、过度镇静等不良反应，从而增加患者噎食、跌倒坠床的风险。此类行为具有隐蔽性、突发性、冲动性及不可预测性，正确识别并分析这些风险因素，是进行风险管理的前提。我科根据临床工作的实际经验，自主设计笑脸标识并应用于临床，有效地提高护理人员的风险意识和执行力，降低意外事件的发生。

1 对象与方法

对象

2014 年及2015 年在我科住院的患者，均确诊为精神障碍患者，符合ICD-10 诊断标准。其中2014 年具有护理风险患者603人，男性317 名，女性286 名，年龄14-78 岁，平均年龄(±) 岁。2015 年具有护理风险患者691 人，男性378 名，女性313 名，年龄14-82 岁，平均年龄(±)岁。主要诊断为精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒精中毒性精神障碍、阿尔茨海默病。

风险防范标识的设计与应用

我科根据精神科常见危急事件，设计五种防范标识

统一使用笑脸式样，红色笑脸防范自伤自杀，黄色笑脸防范冲动伤人毁物，蓝色笑脸防范外走，紫色笑脸防范跌倒坠床，绿色笑脸防范噎食以及吞食异物。一览表上面使用直径一厘米的笑脸，床头卡上面使用直径两厘米的笑脸，每种颜色的笑脸在床头卡及一览表上面位置固定：依次为红、黄、蓝、紫、绿。

风险防范标识的使用

在精神科新病人入院时，护理人员分别进行不良事件风险评估，包括：外显攻击风险行为评估，自杀风险行为评估，跌倒风险评估，外走风险评估以及噎食风险评估5 项。评估发现：2014 年有自杀风险患者105 人，实际发生4 例;暴力行为风险患者219 人，实际发生47 例;外走风险患者178 人，实际发生9 例;跌倒风险患者86 人，实际发生9 例;噎食风险患者15 人，实际发生3 例。2015 年有自杀风险患者127 人，实际发生2 例;暴力行为风险患者237 人，实际发生36 例;外走风险患者196 人，实际发生6 例;跌倒风险患者114 人，实际发生6 例;噎食风险患者17 人，实际发生2 例。以上两组资料经比较无统计学差异(p>), 具有可比性。

根据评估分数确定风险等级，并在床头卡及一览表进行笑脸标识。责任护士每天评估患者，如果患者病情好转，风险解除，则撕掉相应笑脸;如果患者病情严重，出现新的风险，则贴上相应笑脸。进行交接班，使每班护士能够清楚知道患者的风险。

统计学方法

采用 统计软件包，以卡方检验进行统计分析。p< 即差异具有统计学意义。

2 结果

(1)通过使用笑脸标识前后我科自杀、暴力行为、外走、跌倒、噎食及吞食异物的风险发生率的比较，2015 年低于2014 年，见表1。

(2) 通过使用笑脸标识前后我科风险总发生率的比较，2015 年低于2014年，差异具有统计学意义(P<);同时，精神科主要风险类型(自杀、暴力行为、外走)总发生率也具有统计学意义(P<)。

3 讨论

(1)护理标识是指为保障临床医疗护理及患者安全，确保护理工作有序进行、护理质量有效提升，应用规范的图案、文字对护理工作中需警示提醒的.工作环节进行行业特征标识的总称。实施三防警示标识就是将可能发生的风险事件转移到事前预防上来的一种超前管理方法和预防为主的思想，使病区单元的工作人员采取有效的干预方式，防范于未然。规范、醒目的标识能给人们一种警示信息，使之对此有所反应、有所触动，从而对其思想和行为产生影响。笑脸标识的设计醒目而又给人以美感，充分体现了科学性、针对性、艺术性。笑脸标识的使用，增加了护理人员的风险意识，使护理人员收治患者时更加善于评估患者，了解患者的真实情况，以便对有风险的患者采取针对性的措施。

(2)此外，笑脸标识方便粘贴及撤除，便于护理人员动态评估患者，并根据患者病情的变化及时更换;而笑脸的设计，减少书写的文字，既减轻护理人员的工作量，又保护患者的隐私利于患者隐私的保护，更使患者感受到温暖及关爱，充分体现了人性化的护理。

(3)总之，笑脸标识的应用，可使有些护理人员改变思维定式，改变对质量、对做事的观念，进而强化护理人员的安全意识、服务意识、减少差错事故的发生，为患者提供安全、优质的护理服务。但是，由于笑脸标识使用时间短，其具体功用有待进一步调查和研究。

参考文献

[1] 李凌江主编. 精神病护理学[M]. 北京：人民卫生出版社,2006:6,2.

[2] 王雪玲. 精神科病房的护理风险管理[J]. 中国医药科学,2011(24):120-121,138.