寻常疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病。中医称之为千日疮、枯筋箭、疣目,俗称刺瘊。本病的临床表现为针头至豌豆大圆形或多角形增生性丘疹,表面粗糙角化明显,触之质硬,呈皮色、灰黄、污褐色,一般无自觉症状,碰撞易出血。好发于手背、手指、足缘等处。根据发病部位的不同,本病又有不同的名称。如皮损发生于甲周围者,称甲周疣。向甲下蔓延使甲掀起,影响甲的生长,易使甲裂开疼痛者,称甲下疣。发生于足跖者称跖疣。(一)内治方【方一】去疣二号方【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】马齿苋60克,蜂房9克,生薏苡仁30克,紫草15克。【功效】解毒去疣。【用法】水煎服,日1剂,7日为1疗程。【方二】去疣四号方【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】当归尾9克,赤芍、白芍各9克,桃仁、红花、牛膝、穿山甲各9克,熟地黄12克,赤小豆15克。【功效】活血去疣。【用法】每剂水煎2次,另加黄酒30克。早晚分服,5剂为1疗程,至多2个疗程。【方三】复方马齿苋合剂【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】马齿苋60克,蜂房9克,大青叶15克,生薏苡仁30克。【功效】清热解毒。【用法】水煎服,日10剂。【方四】治疣汤一【来源】《中医皮肤病学简编》【组成】桃仁、红花、熟地黄、当归尾、赤芍各9克,川芎、白术、炮山甲、何首乌各6克,板蓝根、夏枯草各15克。【功效】平肝清热,化瘀解毒。【用法】水煎服,日1剂。【方五】治疣汤二【来源】《实用中医外科方剂大辞典》【组成】桑叶、菊花、黄芩、紫草、夏枯草、益母草、珍珠母、生牡蛎、代赭石、板蓝根。【功效】平肝散风,解毒活血。【用法】水煎服,日1剂。【方六】铲疣软坚汤【来源】《中医皮肤病诊疗学》【组成】生龙牡(先煎)、炒薏苡仁、生代赭石(先煎)各30克,板蓝根、金银花、生龙齿(先煎)各15克,茯苓皮、玄参各12克,柴胡、桑枝各6克。【功效】平肝软坚。【用法】水煎服,日1剂。【方七】大青薏仁汤【来源】医药春秋,1990:(3)【组成】紫贝齿、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生薏苡仁各30克,马齿苋、大青叶、丹参各15克,赤芍、升麻各9克。【功效】平肝潜阳,解毒铲疣。【用法】水煎服,日1剂。【备注】第三次煎汁外洗患处。【方八】喧声合剂【来源】浙江中医学院学报,1995:19(2)【组成】北沙参、南沙参、蝉蜕、木蝴蝶、生诃子等。【功效】养阴润肺,舒肝清热。【制法】上药切成饮片,煎煮,过滤,滤液处理后灌装每瓶500毫升,消毒即成。【用法】每次50毫升,日3次,口服。【方九】验方一【来源】张家口医学院学报,1995:12(4)【组成】磁石30克,代赭石30克,生牡蛎30克,石决明12克,桃仁9克,红花6克,地骨皮30克,山慈菇3克,板蓝根12克,牛膝3克,白芍9克,忍冬藤9克,黄柏12克,穿山甲6克,金银花12克。【功效】平肝潜镇,柔肝软坚,清热解毒,和血通经。【用法】水煎服,日1剂。将药渣加水300毫升,煎1小时,待温,浸泡患处30~40分钟即可。【方十】清肝益荣汤加减【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】柴胡、川芎、焦山栀子、木瓜各6克,茯苓、熟地黄、白术、炒白芍、当归各9克,金银花、板蓝根、钩藤、防风各15克,生薏苡仁、紫贝齿各30克。【功效】清肝泻火,疏风平疣。【用法】水煎服,日1剂。【方十一】归芍六味地黄丸加减【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】熟地黄、茯苓、当归、白芍、牡丹皮各10克,山药、山萸肉、桑椹子、何首乌各15克,贯众、柴胡、桑枝各6克,生石决明、生薏苡仁各30克。【功效】滋补肾水,平肝铲疣。【用法】水煎服,日1剂。【方十二】紫蓝方【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】马齿苋60克,板蓝根、大青叶各30克,生薏苡仁、紫草根、赤芍、红花各15克。【功效】清热解毒,活血散结。【用法】水煎服,日1剂。【方十三】四石桃红汤【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】磁石、生牡蛎、代赭石、珍珠母各30克,桃仁、红花、赤芍各10克,陈皮6克。【功效】平肝散结。【用法】水煎服,日1剂。【方十四】驱疣汤【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】大青叶、马齿苋各15克,赤芍、牡丹皮、防风、炒三棱、炙穿山甲各10克,生薏苡仁30克,郁金6克。【功效】清热解毒,活血散结。【用法】水煎服,日1剂。(二)外治方【方一】去疣煎剂【来源】贵阳中医学院学报,1996:18(3)【组成】木贼、香附各30克。【功效】疏风清热,解郁散结。【用法】水煎先熏后洗,日1次,每次30分钟,每剂洗3次,共洗6次。洗后6个月未脱落者,加板蓝根、苦参各30克,进行第二个疗程。【方二】香木水洗剂【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】木贼、香附、地肤子各30克,细辛9克。【功效】散风止痒,软皮除疣。【制法】加水1000毫升左右,煮沸去渣备用。【用法】外擦疣体。【方三】验方一【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】木贼30克,香附45克,陈皮15克。【功效】祛风消疣。【制法】上药加水500毫升左右,水煎。【用法】外洗,日2~3次,1剂药可洗3天,一般2~3剂见效。【方四】验方二【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】马齿苋30克,苍术、蜂房、白芷、陈皮各15克,细辛10克,苦参、蛇床子各12克。【功效】清热燥湿解毒。【用法】煎汁,外洗或湿敷。每日1~2次,每次15~30分钟。【方五】验方三【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】木贼、磁石各15克,山豆根、香附各10克。【功效】清热解毒,平肝潜阳。【用法】煎汁,外洗,日2次。【方六】验方四【来源】中国煤炭工业医学杂志,2000:3(2)【组成】木贼30克,乌梅30克,大青叶30克,板蓝根30克,紫草30克,香附30克,夏枯草30克,生薏苡仁30克,败酱草30克,当归15克,红花15克,桃仁15克。【功效】清热解毒,活血散结。【用法】水煎浸洗患处,不断摩擦疣体以不出血为度,每次约30分钟,6~7剂为1个疗程。【方七】验方五【来源】中医外治杂志,2003;12(6)【组成】白胡椒30克,五倍子20克,薄荷冰5克。【功效】透散邪毒。【制法】上药研为细末,过100目筛,混匀密封备用。【用法】先用药粉少许放在皮疹上,用手搓数分钟,然后用食醋调药粉成糊状敷皮疹上,一日数次。【方八】硝矾洗药【来源】《实用中医外科学》【组成】朴硝12克,硼砂、明矾各9克。【功效】消炎,止痒,收敛,除疣。【用法】用开水冲化后,趁热浸洗患处。【方九】三棱消疣汤【来源】湖南中医药导报,2003:9(2)【组成】莪术、黄柏、石上柏、大青叶、桃仁、山豆根、三棱、薏苡仁、白花蛇舌草、百部、蒲公英、露蜂房、马齿苋、磁石、白矾、生牡蛎等。【功效】清热解毒,活血破瘀,软坚散结。【用法】水煎取汁,趁温热时浸泡,每次30分钟,每日2次,15天为1疗程。【方十】祛疣洗剂【来源】实用中医药杂志,2003:19(7)【组成】木贼、大青叶、马齿苋各30克,桃仁、红花各20克。【功效】清热解毒,活血化瘀。【制法】混匀粉碎成粗末装纱布袋。【用法】以沸水2毫升冲泡,浸泡患部,日2次,每次30分钟,连用7天。同时用聚肌胞注射液2毫克加盐酸利多卡因注射液40毫克,混匀后注射于疣基底部,每处0.5~1毫升,若未愈则7天后再注射1次。【方十一】千金散【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】乳香、没药、轻粉、朱砂、白信、赤石脂、五倍子、醋制蛇含石、雄黄各15克。【功效】腐蚀恶肉。【制法】共研细末,装瓶备用。【用法】将药末以冷开水调涂患处,外用纱布,胶布固定,3日换1次。【方十二】半夏粉【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】生半夏。【功效】腐蚀恶肉。【用法】半夏研末加白糖少许,冷开水调成糊涂于疣顶上,三天上一次药,渐脱落。【方十三】骨碎补酊【来源】中医外治杂志,1996:5(4)【组成】骨碎补10克。【功效】养肝柔筋,破血,止血,止痛,蚀烂肉。【制法】骨碎补研粗末,装入75%酒精200毫升瓶中,密封浸泡1周,每天摇晃3次,1周后过滤备用。【用法】先用干棉球浸骨碎补酊擦拭疣体,再用消毒针头挑拨疣体深达疣基底部,破坏疣体,将棉球盖在疣体上,再盖大于棉球约2厘米的胶布固定。次日更换时剪除被蚀烂的疣体组织后以第一天同法治疗,每日更换1次,一般5~7次可治愈。【方十四】鸦胆子油【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】鸦胆子30克。【功效】腐蚀赘疣。【制法】将鸦胆子剥去壳,取仁,捣碎,置瓶中加入乙醚,略漫过药为度,隔2小时后,将上层浮油倒于平底玻璃皿中,待乙醚挥发后,即得鸦胆子油,装入小瓶中备用。【用法】以牙签挑取少许油,点于寻常疣上,不要触及正常皮肤,以免发生凹痕。