权威医学杂志肝癌

2019年6月，医学权威杂志《柳叶刀》发表了一篇重磅论文，文章中研究了1990-2017年中国近三十年全国各省市居民的主要死亡原因，该项研究由中国CDC、北京协和医院及美国华盛顿大学等共同完成，对于揭示中国人健康状况及患病情况意义重大。

该项研究表明，随着时代变化，威胁中国人健康也在发生变化，如今主要死亡原因已不再是传染病，而是慢性疾病。曾几何时，下呼吸道感染以及新生儿疾病是中国最主要的死亡原因，随着经济发展和现代医学水平提升，死亡率已经降到第十位。取而代之，中风、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、阿尔茨海默症成为中国人五大主要死亡原因，其中“中风”更是成为国人健康头号杀手。除此之外，肝癌、胃癌、高血压性心脏病、食管癌等疾病也在危害中国人的健康。

十大危险因素，膳食因素占主要

目前高血压、吸烟、高钠饮食以及空气污染是引发过早死亡的排名前四位的危险因素，诸如高血糖、高血压、高钠饮食、肥胖、高胆固醇等都是和膳食紧密相关，由此可见大部分的疾病死亡都是不良的日常饮食生活习惯导致的。吸烟更是成为中国各地区导致寿命减少的首要危险因素，提倡禁烟、低盐、减食是未来健康趋势。

整体而言，经济越发达地区、越靠近东南沿海，疾病负担越小，这主要和经济发展水平及医院基础设施相关。

孕产妇及新生儿死亡率出现70-80%大幅度下降，从侧面反映了中国经济的发展以及疾病负担从传染病向慢性疾病的转变。

我国死亡率最高的十大癌症为：胃癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、肺癌、肠癌、白血病、鼻咽癌、乳腺癌。其中最凶险的癌要算肝癌，发展迅速，死亡率极高，存活期不超过6月～3年。

早期无症状，确诊即晚期！提到这句话，你会想到什么疾病？大概只有两个字：癌症！吴孟达患肝癌”的新闻挂上了热搜，就是那个陪伴了很多人童年的演员“达叔”！

癌症是我国高发的慢性、恶性病，其中较为常见的就是内脏器官癌变，比如肺癌、肝癌、肠胃癌等。在这些癌症类型中，有一种十分特殊的存在，它在2020年新确诊的患病人数为41万，且有超过80%以上的患者在确诊时，病情就已经进入了晚期，这种癌症就是：肝癌！2月21日，据香港媒体报道，68岁的吴孟达于2月20号因病住院，接受秘密治疗后，目前正在肿瘤科进行留院观察治疗。其好友田启文透露细节，称达叔罹患肝癌，有“扩散”倾向。

达叔的演技与敬业精神众人皆知，曾豪赌酗酒，进入人生最低谷！后来改过自新，重新投身演艺之路。一辈子甘当“绿叶”却被万众关注！只可惜，在他最“低迷”的时候没有好好珍惜身体，事业再起波澜的时候没有注重保养，导致疾病“秋后算账”。而这种疾病便是肝癌！不少人都疏忽其表现，导致肝癌一查就是晚期。肝癌之所以早期发现难，与肝脏本身的特性有直接关系。它是人体内唯一没有末梢神经的器官，且由于其代偿的能力非常强大，早期肝脏损伤很难有症状出现。更为可怕的是，由于肝脏本身牵涉到了身体多项机能运转，所以即便有症状发生，患者也很难将其与肝脏癌变联系在一起！而且，在我国肝癌患者中，大部分都是从慢性肝病进展而来的，比如乙肝患者、肝硬化患者等。所以，在症状出现后，患者往往会认为是原发慢性肝病作祟，并不会联想到肝脏癌变。种种因素影响之下，绝大部分肝癌患者在确诊时，就面临了晚期结局！

据其好友田启文透露，达叔去年底就发现患上了肝癌，癌细胞已经扩散。而他近日已做完手术，进入化疗阶段，病情控制得较好，但人还是很虚弱的，不能说话，只能挥手作反应。很多网友得知这一消息，都在为他加油打气。

前有著名音乐人因肝癌英年早逝，后有某著名影星不幸罹患肝癌，这些年肝癌真的是夺走了太多人的生命了。2月21日，吴孟达被曝重病入院，次日，好友田启文透露了吴孟达的身体情况，他表示已经完成手术，术后情况还不错。直到22日，吴孟达才被曝出患上肝癌的消息，圈内因肝癌去世的明星，并不少，前阵子去世的赵英俊，就是到了肝癌晚期，救治一年后，遗憾离世。如今吴孟达的肝癌扩散入院治疗，为什么肝癌一查就是晚期了呢？

众多案例摆在面前，网友们内心也是十分疑惑的：吴孟达的肝癌扩散入院治疗，为什么肝癌一查就是晚期了呢？肝癌在所有癌症中，是特殊的存在，大多数肝癌患者检查时，病情都到了晚期。吴孟达如今的情况也不是很好，他的肝癌已经有了扩散的倾向。早在2014年，吴孟达就因为病毒感染而导致心脏衰竭，多次进入ICU。

如今重回大众视线，依然拼命工作，入院前，吴孟达还在拍摄电影海报，拍摄过程中，他就感受到了心脏不舒服。没想到住院之后，竟然被安排到肿瘤科，22日才透露出患上肝癌的消息。圈内患上肝癌的明星还不少，前阵子去世的赵英俊、以前的傅彪、臧天朔等明星，都是因为肝癌去世的。对比其他癌症，前期大都有征兆，唯有肝癌，一经发现，大都到了后期。

如今吴孟达的肝癌扩散入院治疗，为什么肝癌一查就是晚期了呢？肝脏是人体内唯一没有末梢神经的器官，因代偿的能力非常强大，所以即使肝脏出现问题，也很难被发现。肝脏出问题，也会影响到其他器官，一般出现征兆，大家也很难与肝脏联想到一起，也导致了肝癌一查就到了晚期。

吴孟达这位香港明星大家都比较熟悉，尤其是和星爷的合作都是非常的经典，不过人老了什么病都会出现，尤其是长期的和工作关系有关.

达叔得了肝癌目前手术后接受化疗，肝脏是人体的代谢器官和合成器官，而且肝脏中有很多肝细胞，所以早期的肝病不会导致人体出现明显的症状，但是肝细胞破坏严重后影响到肝功能时症状才会出现，这时候也就是到了肝癌的晚期。

首先，肝癌就像一个种子，是慢慢长大的，是正常肝脏细胞在外界不良因素的影响下，一步步由正常细胞变化为癌细胞的。这些不利因素有酒精、乙肝病毒等。中国人最常见的途径是：乙型肝炎—肝硬化—肝癌。

医院查肝癌主要通过两种途径，一是化验，通过检查血液里成分的变化来判断，像甲胎蛋白等肿瘤标志物。第二是影像学检查，像CT、核磁共振、B超。这些变化也是逐渐的，只有到一定程度才能判断，中间有过渡区。

而且，肝癌发展时间比较长。所以不太容易早期发现。

定期体检，这可能是早期发现肝癌的唯一办法了。一般每年化验血查肝功能、腹部B超就可以了，正规医院花费并不大。如果经济条件许可，可以做CT、核磁共振。这样有可能做到早期发现。有家族史的人，就是你的直系亲属里有得肝癌的，更应该注意，因为这些人是易感人群，得肝癌的几率更大。

肝癌很可怕？是不是我们无能为力呢？答案是否定的。我们可以预防肝癌的发生，主要有以下几个方面：

1.养成健康的生活方式，早睡早起、多喝水、饮食清淡、多吃绿色食品，不要乱吃药物，这些都可以减轻肝脏负担，减少肝癌的发病率。

2.消灭乙型肝炎，这是中国人肝癌的主要危险因素，新生儿一定要接种乙肝疫苗，万一得了乙型肝炎要正规治疗。

3.不饮酒，酒精是一类致癌物质，安全剂量是0。这是医学权威期刊《柳叶刀》发布的研究结果。通俗地说就是酒精是非常强烈的致癌物质，饮用一克也是有害的。

4.多运动，不但可以提高免疫力，还可以预防脂肪肝。脂肪肝可以发展为肝硬化，肝硬化后得肝癌的几率大幅度上升。

5.少吃腌制和霉变的食品。腌制的食品含有亚硝酸盐，霉变的食物含有黄曲霉素，都是致癌物质。

这个时期也叫肝癌早期，部分患者是没有任何症状的，而部分患者会出现食欲不振、腹胀不适、恶心等症状，主要是由于肝脏也是消化器官，所以最早就是会影响人体出现一些饮食习惯方面的症状，而很多人对于这些症状一般不会重视，所以一拖就是到了晚期。

肝癌失代偿期也就是说肝癌到了中晚期，而症状还是和肝功能有关，失代偿期肝癌患者会出现肝功能减退及门静脉高压的症状。

1、肝功能减退会导致肝脏的合成能力下降，解毒功能也会下降，因此会导致体内毒素堆积、激素代谢紊乱，会导致人体出现黄疸、蜘蛛痣及肝掌、出血、右上腹疼痛不适等症状。

2、门静脉高压主要是由于肝内结构硬化导致肝内及门静脉回流受阻，所以会导致食管胃底静脉曲张、痔静脉曲张、腹壁静脉曲张、侧支循环建立，而且会导致出现腹水、消化道出血、氨中毒等症状。

导致肝癌的因素有很多，有长期的饮食习惯、熬夜、癌前病变等，所以对于肝不好德人群建议每年或者每半年做一次体检，而健康人群建议定期做肝功能检查。

健康才是最重要的，没有了健康什么都是白谈，所以大家还是要好好爱护珍惜自己的身体吧。

十大癌症：

1、中国人得的最多的癌：肺癌。这并不是危言耸听。美国哈佛大学公共卫生学院根据中国现有的数据和情况曾作出报告，在未来的30年，中国因肺癌致死的人数将高达1800万，这意味着每分钟会有1人死于肺癌。“但其实，肺癌是最可预防的癌症之一。”

中国癌症基金会烟草与肺癌防控部部长支修益教授说，远离烟草、在家常通风、出门戴口罩、少开车、少接触厨房油烟，使用环保的装修材料，都可以在第一时间把肺癌拒之门外。之所以肺癌有这么高的死亡率，主要是因为临床上近八成病人到了晚期才能确诊。

2、孩子最容易得的癌：白血病。中国抗癌协会儿童肿瘤学分会副主任委员张广超教授指出，近亲结婚、装修污染都是让孩子过早患上“白血病”的主要诱因，此外，“小胖墩”、父母抽烟、常开车的，也更容易陷入白血病的泥沼。不过，张广超也指出，白血病等儿童肿瘤绝对可防可治。北京儿童医院血液中心主任吴敏媛教授指出，急性淋巴细胞白血病的长期生存率可以达到80%以上。

3、最有男人特色的癌：前列腺癌。在欧美国家，前列腺癌的发病率和致死率都是名列前茅的。而在我国，这些年也颇有“直追欧美”的架势。“这主要是因为近20年来，人们生活改善，爱上了高脂饮食以及人口老龄化等原因造成的。”中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群说。“不过，只要早期发现，前列腺癌的治愈率能达到95%左右。因此建议，男人50岁后一定要定期做前列腺特异性抗原检查。”

4、最有女人特色的癌：乳腺癌。“想要远离乳腺癌其实不难，只是从婴儿期就应该有个计划。”中华医学会肿瘤学分会名誉主任委员徐光炜教授说，婴幼儿切忌过胖、儿童期不宜营养过剩、青少年时期增加户外体育活动、青春期适时婚嫁、中年时期定期检查、更年期慎用雌激素。

5、最能避免的癌：子宫癌。“合理健康的饮食习惯，积极参加体育锻炼，避免肥胖，成效最明显的，就是可能会避免70%的子宫癌（包括子宫内膜癌和宫颈癌）。”美国癌症学会营养和体育活动部主席科勒·道尔说。此外，食管癌和口腔癌在“最能避免的癌症中”，紧随其后。

6、最早可能被消灭的癌：宫颈癌。“癌症之所以可怕，主要是因为不知道其诱因。但宫颈癌在这方面却已取得了突破。”中华医学会妇科肿瘤学分会主任委员曹泽毅教授说：“现在，我们都知道，人乳头瘤病毒是导致此癌的最直接原因。也正因为此，自从2006年第一种宫颈癌疫苗上市后，就让人们看到了攻克癌症的第一缕曙光。”

7、治疗效果最好的癌：乳腺癌。乳腺癌已成为治疗技术取得最多进展的疾病之一。“筛查是狙击乳腺癌的第一道关卡。手术、内科治疗、放疗、靶向治疗的‘携手作战’，不仅让早期乳腺癌治愈率达90%以上，也让中晚期乳腺癌患者照样能活得长。”军事医学科学院附属医院乳癌科主任江泽飞说。

8、病情最温和的癌：甲状腺癌。以20—40岁青壮年为“主力军”的甲状腺癌近年出现了明显增加的趋势，但天津市肿瘤医院副院长高明教授认为，大部分甲状腺癌恶性度低，病情进展慢，治疗效果理想，且越早治疗效果越好。“甲状腺癌和体内较高的雌激素水平、精神压力大、接触X线等放射性物质关系密切，如能避免这些致病因素，预防都不是难题。”

9、和饮食最相关的癌：消化道癌。高脂肪、高蛋白饮食带来了大肠癌；维生素C缺乏、爱吃酸菜、吃得太烫，导致了食管癌的高发；吃得太咸、吃得太多，则是胃癌的“罪魁”。因此，天津市肿瘤医院消化肿瘤内科主任巴一教授建议，“吃饭七分饱”、食物多样化、多吃果蔬少吃肉永远都是防癌真理。

10、最难治疗的癌：胰腺癌。“胰腺癌素有‘癌中之王’的称号。”中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、复旦大学胰腺癌疾病研究所所长倪泉兴教授说，胰腺癌部位特殊，很难发现早期症状，病人就诊时大多已进入晚期，手术切除难度高、风险大、费用也相对较贵。而且胰腺周围血管丰富，地处交通要道，影响器官多达五六个，的确非常棘手。

参考资料来源：人民网-中国人最容易得啥癌？14个癌症之最

因为肝没有痛感神经，所以发现的时候，往往都是到了晚期。所以我们每年都要验肝功能，甲胎蛋白，腹部彩超来看看我们的肝是否正常。