臭氧对糖尿病足的护理论文

护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章。那么，糖尿病的临床护理论文怎么写呢？下面我为你整理了糖尿病的临床护理论文范文，希望能帮到你！

1、资料与方法

用药干预：患者的用药情况和药物的作用有关，例如剂量、时间、不良反应等，同时也会受到患者自身认知程度的影响。为此，护理人员要加强患者的疾病认知，提高自我保健意识，了解坚持用药的重要性，不会随意停药或减药。在应用胰岛素的时候，指导正确的注射方法，掌握降糖机制和常见的不良反应；要对注射器进行消毒处理，定期更换注射部位。

并发症护理：

①皮肤护理。由于患者体内糖含量高，会降低细胞的杀菌能力，容易滋生病原菌，出现感染。护理人员要加强患者的皮肤护理，保持皮肤的卫生清洁，经常换洗衣物，积极治疗毛囊炎。

②压疮护理。患者体内蛋白的缺乏会增加水肿的发生，皮肤容易破损或压疮。因此，对于长期卧床的患者，护理人员要及时协助患者翻身，时间间隔在2~4小时，保证动作轻柔。还要养成良好的个人卫生习惯，定期擦拭身体，及时清洗晾晒被褥，减少压疮的发生。发生压疮的患者要加强日常监护，通过抬高肢体的形式促进静脉回流。

③足部护理。糖尿病患者容易发生血管和神经末梢病变，从而导致血管栓塞，常见的就是足部溃疡、坏疽。护理人员要提醒患者保护足部，了解糖尿病足的相关知识，定期观察足部的肤色、弹性，防止发生水泡、划痕等。加强足部功能锻炼，不要长时间盘腿坐立，或接触过冷过热的物品。

（4）低血糖。对于肾功能不全的患者，要减少胰岛素的使用剂量，防止发生低血糖反应。如果患者已经出现低血糖征象，立即测定血糖值，补充甜食或注射葡萄糖，关注患者的病情变化。

观察项目和指标：

①观察两组患者的护理满意程度，从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作积极性进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意率=满意率+基本满意率。

②比较两组患者的治疗依从性，以及护理前后的生化指标，包括空腹血糖值（FBG）、尿素氮（BUN）、蛋白尿。

统计学方法。本次研究统计学分析应用软件，其中护理满意率、治疗依从性作为计数资料，使用（n，%）表示，采用x2检验；生化指标作为计量资料，使用（x—±s）表示，采用t检验。P＜说明差异明显，有统计学意义。

2、结果

护理满意程度。经比较，观察组患者的护理总满意率（）明显高于对照组（），差异有统计学意义（P＜）。

生化指标比较。观察组患者经护理后FBG、BUN、蛋白尿指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜）。结果见表2。

治疗依从性比较。观察组患者在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜）。结果见表3。

3、讨论

糖尿病肾病的发生，主要是患者血糖水平的`升高导致微血管损伤，增加了死亡风险。护理措施的应用，能够为患者的恢复提供有利条件。优质护理措施分别从心理、饮食、用药、并发症等方面开展护理服务，为患者的临床治疗保驾护航。本次研究中，42例观察组患者护理满意率达到，高于对照组的，和刘霞的研究结果具有一致性。

患者护理后不仅FBG、BUN、蛋白尿等生化指标优于对照组，在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性分别为、、，高于对照组的、、，差异有统计学意义。综上，糖尿病肾病患者实施优质护理效果良好，能够提高护理满意程度和治疗依从性，改善各项生化指标，促进病情恢复，值得临床推广。

1、方法

心理疏导护理措施由于骨结核和糖尿病都属于慢性疾病，患者很容易在患病期间产生悲观消极的情绪，致使病情的康复、身体的免疫机能受到不同程度的影响，此时，作为护理人员，要积极配合患者的康复治疗，即耐心的向患者讲解病情的病因和病况的主要治疗过程和手段，鼓励患者积极正面的面对病情，树立抗击病魔的自信心，同时对有的患者来说，他们往往担心的是结核会不会传染给自己的家属，针对这一点来说，护理人员要耐心的向患者及其家属讲解整个病因的产生，并以康复出院的人为例子，现身说法，使患者摆脱自卑、失落情绪的困扰，并且医护人员在与患者进行交谈时，要一直观察患者的一举一动，根据患者的肢体动作、面部表情来找到患者的失落点，随后对症下药，与患者交流沟通，使患者心情开朗。

饮食护理措施在对患者进行饮食护理时，要考虑到患者虽然患有骨结核合并糖尿病，但不能只注意一种疾病的饮食护理，要兼顾两种疾病的病情，合理搭配饮食，适当增加糖类的摄入量，不要过于严苛，同时三餐的饮食搭配要合理，每餐尽量保证有富含蛋白质、纤维素、碳水化合物的食物出现，以此来增加患者对葡萄糖的慢吸收，增大胰岛素的释放量，同时要在饮食中增添牛奶、大虾等高蛋白食物，以此促进身体机能的新陈代谢，由于结核病有一定的中毒症状，故要鼓励患者每天保持一定的饮水量，促进毒素的排出，通过对患者在饮食方面的护理控制，来保证疾病的快速康复是有效的护理手段之一。

用药护理措施护理人员要时刻观察患者的用药情况，观察患者是否出现后遗症或药物不良反应等现象，若发现异常，要及时和主治医生取得联系，尽量避免因为药物不良反应而产生的负面情况影响治疗的整个进程，但骨结核合并糖尿病的用药较为繁杂，同时服药后反应较为复杂，如患者在使用对氨基水杨酸制剂时，会由于药物的影响，而产生尿糖呈现假阳性的问题，而当患者服用利福平后，排出尿液会出现桔红色，使患者产生焦躁情绪，因此患者在服药过程中，护理人员要耐心的向患者讲解服药之后可能会出现的症状，尽量避免患者产生不良的思想负担。

消毒护理措施由于结核病具有一定的传染性，患者在打喷嚏、咳嗽的时候，护理人员要指导患者使用双层纸巾，同时对于患者使用的餐具，要做到定期消毒或者使用一次性餐具，但一次性餐具在使用过后，要进行集中销毁，防止病菌的传播，同时患者居住的病房，也要定期进行消毒清扫，保持通风，减少病毒感染的可能性。

康复治疗护理措施患者在康复出院后，护理人员要教会患者如何使用胰岛素等药物，并要叮嘱患者定期来医院进行复查，检测尿糖、肝功能、血糖等指标是否在标准值范围内，同时患者若发现任何异常，要及时与主治医生取得联系，最好做到每天一定时间的体育锻炼，提高肺活量，且要保证每天饮水量的合理摄入，提高免疫力。

2、结果

在通过对本院收治的44例骨结核合并糖尿病进行一段时间的护理治理，患者的病情已基本维持稳定，同时患者也基本掌握了病情的主要缘由，能够自行检测血糖、血压，并能够坚持服药，定期来医院进行复查，护理治疗效果明显。

3、小结

骨结核合并糖尿病是一种病程时间长的慢性疾病，要想兼顾治疗结核病和糖尿病，就需要在各方面做好充足的准备，来保证治疗过程的稳定，对骨结核合并糖尿病进行护理治疗，能够有效地从心理、身体等方面进行疏导治疗，提高患者康复情况。因此，骨结核合并糖尿病的护理治疗为药物治疗提供了支持与帮助，值得临床上推广与使用。

人们一直在思考臭氧治疗是否是陈旧的？是否值得花时间去继续？接受过臭氧治疗的病人都会回答，那是非常值得的。现在存在非常好的证据来说明臭氧如何起到效果，同时没有毒性的准确浓度是10―60μg/ml之间。不幸的是，在过去曾经出现过使用静脉注射的方法应用臭氧，当前已经被禁止了！那些臭氧不能应用于治疗的观点来源于臭氧对于洗涤红细胞的验，在那种情况下，红细胞没有血浆抗氧化物的保护，同时也没有认识到内源性慢性氧化应激每天都存在在身体中。经过精确计算的、短暂的、外源性的氧化应激是臭氧治疗的关键。任何药物都有剂量依赖的毒性或是治疗作用。以下的实验是令人瞩目的：正常血浆中的葡萄糖浓度是 -1 mg/mL，对于生命至关重要；但是浓度下降到 mg/mL以下时，低血糖昏迷是致命的。如果血糖高于 mg/mL，将会诱导代谢综合征。关于臭氧的教条是没有意义的，经过数以百万计的治疗，从来没有发生过急、慢性毒性反应。而且绝大多数的患者报告了良好的感觉。臭氧不可以根治ARMD（黄斑退行性变）或其他慢性疾病，而是作为一种支持治疗。臭氧治疗可以提高患者的一般情况，维持良好的生活质量。另一方面，除了抗生素、抗病毒、抗体治疗的若干疾病和放化疗效果不佳的癌症之外，传统医药同样不能根治许多疾病，如动脉粥样硬化、晚期癌症、糖尿病、退行性疾病、自身免疫性疾病。除了臭氧治疗，在过去的十年中，分子生物学和基因治疗的巨大进展不足以列入可比较的革新，还有很多困难需要克服。人们可以轻易指出当一种新疗法从实验鼠到人应用的过程中存在的缺陷。这就是为什么世界范围内盛行补充医学，不仅在欠发达国家，在发达国家同样如此，在美国也一样。现在人们经常对于高科技非常失望。另外，常规治疗经常有副作用，比如大约55000美国人可能已经因为服用了声名狼藉的Vioxx（万络，含rofecoxib的抗关节炎药）失去了生命。臭氧治疗获得了日益增长的全世界的瞩目。臭氧医学现在已经拥有了关于在一些疾病中，理解和推荐臭氧治疗作为首选或是联合传统治疗的总体知识框架。目前，臭氧已经可以被通过生物化学水平和临床水平进行验证。到目前为止，最先进、可靠的应用方法还是臭氧大自体血疗法，我们有多种可能方式，我们可以为不同的情况挑选最适合的应用方式。关于慢性病，现在的问题是，传统医学趋向于治疗症状胜过治疗病因。除了病因太复杂或不清之外，治疗手段经常是局限的，疗效仍然不满意。在另外一方面，简单气体分子，如臭氧，作用于很多目标，至少可以部分的恢复已经失衡的功能活性。有非常好的理由相信，臭氧的治疗作用包括同时提高血液循环和氧运输，增强组织激素分泌，细胞因子，生长因子，减低内源性、慢性氧化应激。换句话，臭氧治疗扮演了生物反应调节者的角色。Wolff教授提出的大型自血疗法操作方法：利用输血器械从手臂静脉血管中抽取50-80ml血液至一次性真空无菌瓶中。抽取的血液与10ml脱酯柠檬酸钠或者2000 .肝素（Liquemin）加10ml蒸馏水相混合，防止血液凝结。然后通过一根保存于低压瓶中、直接导入血液的小塑料管将一定量经过准确测量的臭氧-氧气掺入血液中。以缓慢的圆周运动将血液-臭氧混合物振动大约半分钟：血液由此变为鲜红色的含氧血。通过静脉注射将血液重新输回血管（40-70滴/min）。臭氧疗法医生协会建议在静脉注射时使用生理盐水溶液等。臭氧剂量的选择由所治疗的疾病类型决定：Wolff认为，小剂量的臭氧能够促进血流，有利血液再生，但也容易激发病灶；大剂量的臭氧则能止血。根据病人各异的身体状况和病情，安全的臭氧剂量数值是：关节炎 mg臭氧动脉硬化症 mg臭氧帕金森症 mg臭氧调节疗法 mg臭氧高血脂症 mg臭氧急性肝炎 mg臭氧慢性肝炎 mg臭氧一般传染病 mg臭氧注意事项：（1）抽取的血液量必须和防凝固物质的量相互匹配，否则存在生成微血栓的危险，例如柠檬酸钠的使用：血液同柠檬酸钠的比例同红沉降反应中的比例一样，为5:1；（2）不得使用带酯柠檬酸钠，因为使用带酯柠檬酸钠有可能产生畸形作用；（3）必须使用纯净的臭氧，不能混入任何空气，否则会产生有毒的亚硝气；（4）重新将血液输回病人体内时速度必须缓慢（大约40-70滴/分钟）。