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这名妇女还患有类风湿性关节炎（一种自身免疫性疾病），她一直在服用一种治疗这种疾病的药物，名为羟氯喹（商标名Plaquenil），14年来，

一项对视网膜的检查显示，其中一些细胞已经被破坏，视网膜是眼睛后部的感光细胞。损害发生在黄斑周围的环状物上，黄斑是眼睛靠近视网膜中心的一部分，是锐视所必需的。[“眼睛”看不见：9个眼球损伤会使你蠕动]

这种“牛眼”模式在患有羟氯喹视网膜损伤的人身上是典型的，羟氯喹是一种历史上用来治疗疟疾的药物，但现在它被广泛用于治疗自身免疫性疾病。

当我们看的时候很明显在她的药物清单上，这与“羟氯喹的视网膜毒性有关”，Yasha Modi博士说，他是纽约NY-LangOne健康医疗中心的眼科助理教授，他治疗病人。莫迪说，不幸的是，她（已经）进展到了一个非常严重的“损伤”阶段。

对女性视力的进一步测试显示，她双眼的视力中心周围都有环形盲点，莫迪说，

在过去，医生认为羟基氯喹的视网膜毒性是相当罕见的，发生在少于2%的长期使用药物的患者中。但最近的研究表明，这种副作用比以前认为的要普遍得多，特别是在长期使用者中。2014年一项对服用羟氯喹患者的研究发现，总体而言，的患者出现视网膜损伤，但高达20%的患者在服用药物超过20年后出现损害。

与之前的研究相比，该研究能够通过长期跟踪患者并在早期使用更敏感的测试来检测视网膜损害，从而更好地估计这种情况的患病率。

仍然，莫迪说，羟基氯喹可以长期安全使用，只要医生密切关注药物剂量并监测患者是否有眼睛损伤的迹象。“60岁的妇女”KDSPE“KDSPs”，“我们在照片中看到的，真的不应该存在，”莫迪告诉Live Sciste.[疾病]永远不应该那么严重。

不幸的是，羟氯喹引起的视网膜损伤是不可逆的，有时甚至在患者停止服药后也会进展。报告说，在这名妇女的病例中，她因类风湿性关节炎被换用了不同的药物，6个月后，她的眼睛状况不再恶化，2016年的

，莫迪说，美国眼科学会更新了指导方针，建议服用羟氯喹的人在开始用药前进行眼部检查，5年后进行后续筛查。他说，在那之后，个人应该每年接受一次眼科检查。适当剂量的羟氯喹也很重要，因为莫迪说，r剂量降低了视网膜损伤的风险。这名妇女每天服用400毫克的“默认剂量”，而理想的情况是，从长期来看，患者每天的剂量应该小于每公斤体重5毫克，或者对于体重60公斤（132磅）的人来说应该小于300毫克，他说，

是为了防止药物对眼睛的伤害，这是眼科护理提供者之间的一个公开对话……莫迪说，应该由开处方的医生开始服用[羟基氯喹]。他说：“这样的对话可以帮助医生了解使用适当剂量达到治疗效果和降低毒性风险之间的平衡。”KDSPE“27个最奇怪的医学病例报告了11个令人惊奇的关于免疫系统的8个关于健康老龄化的提示“KDSPs”最初发表在Live Science上。

新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊，1811年由约翰·柯川博士创办，始称《新英格兰医学与外科期刊》。

1828年，它改为周刊型态出版，也被更名为《波士顿医学与外科期刊》；一百年之后，它就采用现今我们所知道的名称《新英格兰医学期刊》。

期刊内容包含有：主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报导项目称之为《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)。

1、自然Nature

《自然》杂志是世界上历史悠久的、最有名望的、科学界普遍关注的、国际性及跨学科的周刊类科学杂志，首版于1869年11月4日。

2、新英格兰医学期刊Nejm

新英格兰医学期刊（The New England Journal of Medicine），由美国麻州医学协会1811年创办的评审性质医学期刊和综合性医学期刊，始称《新英格兰医学与外科期刊》，经常被列为世界学术期刊医学领域中拥有最高影响因子之刊物。

3、科学Science

《科学》（英语：Science）是美国科学促进会出版的一份学术期刊。《科学》是发表最好的原始研究论文、以及综述和分析当前研究和科学政策的同行评议的期刊之一。

4、柳叶刀The Lancet

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，1823年由汤姆·魏克莱所创刊，取名“柳叶刀”，寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”。该杂志从诞生至今，未曾加入任何一个医学或科学组织，目前在整个医学界仍保持着其独立性和权威性。

《柳叶刀》目前主要刊登原创性研究文章、评论文章、社论、书评、短篇研究文章，也有其它一些在刊内常登载的文章，如特刊消息、案例报道等。