麝香保心丸治疗心脏病论文

“麝香保心丸”是近年中药制剂中的一朵奇葩，在治疗心脏病方面有极好的效果。但有的人以为它仅是“急救药”，不敢长期服用。其实，这是一种误解，麝香保心丸既可“救急”使用，也可长期服以“护心”。 据近期临床资料分析，麝香保心丸可以有效地保护心血管内皮，阻遏动脉粥样硬化的进展，促进心肌血管新生，实现“药物搭桥”的作用，从而全面改善心功能，预防心绞痛的发生。长期服用麝香保心丸的病人，发生心肌梗死、猝死，以及需作手术或介入的比例，也明显减少。同时，通过临床长期使用观察显示，麝香保心丸的副作用小，安全性高，故适合长期服用。 一般胸闷、心绞痛患者，可以一日3次，每次2粒，3个月为一疗程。若在寒冷冬季，由于皮肤血管收缩，应预防服用，以防心绞痛的发生；对于长期心绞痛发作，及有心肌梗死现象者，则建议持续服用一年以上。

麝香保心丸通过调节血脂减少脂质内核，并抑制炎症使斑块不易破裂 ，从而起到保护血管内皮作用

本篇文章给大家谈谈麝香保心丸的功效与作用，以及麝香保心丸的功效与作用副作用对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。本文目录一览：1、请问麝香宝心丸功效如何？2、长期服用麝香保心丸有什么好处？3、麝香保心丸的作用与功效?请问麝香宝心丸功效如何？麝香保心丸的功效与作用是非常多的，比如出现心绞痛、心肌梗塞等病，或者出现心前区疼痛、固定不移者，都可以通过这些药物来改善。胸胁胀闷，走串疼痛，急躁易怒，胁下痞块等可选用麝香保心丸。麝香保心丸是处方药，本质上存在双重作用，治病作用和致病作用，所以一定要遵医嘱吃药。麝香保心丸属于处方类的中成药，在生活中也是很常用的药物。主要是由牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片以及麝香等多种中药材精制而成的，具有益气强心的功效，主要用来治疗心脑血管方面的疾病。很多患者对该药品没有详细的了解，那么麝香保心丸的功效与作用有哪些？麝香保心丸是中药。主要成分有人造麝香、人参提取液、人造牛黄、肉桂、薄荷、蟾蜍毒液和冰片。具有温补气血、强身健体的功效。常用于气滞血瘀所致的胸痹。现代医学诊断为心肌缺血引起的心绞痛、心肌梗死等疾病，发生心前疼痛，固定后，可选择麝香保心丸。根据麝香心丸的成分，不是全部的心脏病都能用麝香心丸，它主要作用在气滞血瘀引起的心脏病。从医学角度看，气滞血瘀主要是气滞与血瘀一起发生的病理状态。它的主要表现为胸胀、行走痛、烦躁易怒、恃强凌弱、刺痛压痛、舌紫或瘀斑、脉涩。也就是说，有上述症状的患者，可以选择麝香保心丸。在中国，药品分为处方药和非处方药。其中，处方药是指执业医师或者执业助理医师配售、购买和使用的药品。处方药在购买和使用之前需要得到医生的“批准”，其主要原因是它们具有两种基本功能：治疗和疾病。中药认为麝香心丸的成分包括蟾酥、麝香、涩、性温、毒物、冰片有苦味、性凉，“本草丰源”被记载为“毒物”。而中医所说的“毒”包括过度使用、“偏激必须逆”、“寒热不分”等。因此，麝香保心丸必须经过医生检测，规范使用，不能让患者盲目使用。长期服用麝香保心丸有什么好处？麝香保心丸具有芳香温通，益气强心功效，常用于气滞血瘀所致的胸痹，常见症状为心前区疼痛、固定不移。从西医角度来说，该药有很多作用，最常见的是治疗和预防冠心病心绞痛发作。具体作用表现为，不但可以快速缓解心绞痛发作症状（胸闷胸痛），起效速度也不亚于硝酸甘油，而且长期服用具有预防、并减少心绞痛的发作，且有促进治疗性血管新生的作用，改善心肌供血，可以满足稳定性冠心病两方面的治疗需求。麝香保心丸的作用与功效?快速扩张冠状动脉，改善心肌缺血麝香保心丸能够快速扩张血管。减少心肌耗氧量，改善心肌灌注，从而缓解心绞痛症状，因为其快速起效而成为真正“救心”的药物，最快30秒起效，成为起效最快的中成药物。的病人在5分钟内症状均可缓解，与硝酸酯类药物无显著差异。促进治疗性血管新生不管是基础研究还是临床研究均体现麝香保心丸对于促进治疗性血管新生方面的优势，各种研究显示：麝香保心丸能够促进培养的牛肾上腺微血管内皮细胞官腔结构形成，促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成，另外对于心肌梗死大鼠的缺血心肌也有促进血管新生的作用。服用麝香保心丸后心肌灌注以及心肌代谢有明显改善。保护血管内皮，抑制动脉粥样硬化内皮损伤被认为是动脉粥样硬化的启动因素，血浆内的脂质成分通过内皮间隙进入内膜，动脉粥样硬化逐步发展。动脉内膜结构的完整性是维持正常动脉功能的主要因素，内皮完整性破坏是动脉粥样硬化的最早表现。麝香保心丸用药后保护内皮细胞，阻遏动脉粥样硬化进展。抑制血管壁炎症，稳定斑块动脉壁炎症的发生是动脉粥样硬化的最重要致病因素之一。炎症反应造成纤维细胞、平滑肌细胞增生，使得动脉壁变厚、管腔狭窄;同时，已经形成的动脉粥样斑块在炎症的作用下可能发生破裂，激发冠状动脉血栓形成，造成动脉突然阻塞，发生急性冠脉综合征。研究发现，麝香保心丸能有效抑制动脉壁炎症反应，阻遏动脉粥样硬化进展，有效地抑制炎症介质的分泌和表达，使容易发生破裂的粥样斑块得到稳定，最终避免急性危险事件的发生。麝香保心丸的功效与作用的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于麝香保心丸的功效与作用副作用、麝香保心丸的功效与作用的信息别忘了在本站进行查找喔。

是的，有的，复制个论文治疗冠心病国际公认的三大原则是： 1. 扩张冠状动脉，改善血流供应，缓解心肌缺血 2. 保护内皮功能，稳定动脉粥样硬化斑块 3. 促进建立和健全冠脉侧枝循环的形成；采用冠状动脉旁路移植术(CABG)或选用有治疗性血管新生(Therapeutic angiogenesis)的药物等。 图1 HMP可减轻血管壁超微结构的损害 资料来源于《中国中西医结合杂志》〔1998：18(8)〕 改善血管内皮功能对冠心病心绞痛治疗有积极意义 这里我们着重谈谈改善血管内皮细胞功能对治疗冠心病心绞痛的积极意义。大家都知道，血管内皮细胞具有调节血管张力、抗血小板聚集、抗血栓形成、调节血管壁通透性的生理功能。改善血管内皮功能就是通过抑制血小板聚集、抑制平滑肌细胞增生、清除氧自由基、改善内皮舒张功能、拮抗TXA2，提高PGI2、改善NO分泌与活性起到稳定冠脉粥样硬化斑块的作用。麝香保心丸(HMP)能有效抑制动脉内膜的增生，减轻高胆固醇对动脉壁NO代谢造成的紊乱，从而减轻高胆固醇对动脉内皮细胞的损伤。 麝香保心丸(HMP)早期的药理及毒理实验在江文德等教授的主持下，由复旦大学医学院药理系完成。基础研究证明：苏合香脂、冰片有减慢心率、解除冠脉痉挛的作用；麝香提取物有扩张血管、强心的功效；人参皂甙有抗氧化、正性肌力、降低血脂的作用；蟾酥则有强心的效果〔1，2〕。急性毒理试验证明：在治疗剂量500倍的范围内，HMP对动物心律、心率及平均动脉压无明显影响；给予500倍以上的剂量，动物表现为平均动脉压的降低及心率的减慢。〔1～4〕。在临床已经证明HMP明显疗效的基础上，开始了HMP对血管壁作用机制的探讨。为了解HMP的作用部位，采用离体鼠动脉环进行研究〔5〕。将一组大鼠的动脉环剥离内皮细胞，另一组保留内皮细胞，然后将动脉环浸入克氏液中，先加入去甲肾上腺素诱发其收缩，然后加入不同浓度的HMP水浸液，观察其舒张反应，并且与乙酰胆碱进行比较。结果显示：HMP对保留内皮细胞组和剥离内皮细胞组动脉环均有舒张作用，其效应呈剂量依赖性，保留内皮细胞组的舒张作用明显高于剥离内皮细胞组。结果提示，HMP扩张血管的机制主要是内皮依赖性血管舒张作用，该作用通过一氧化氮途径得以实现，同时它也可直接舒张血管平滑肌。 研究已经证明，高脂血症可损害动脉壁的内皮细胞。为进一步了解HMP对在体血管内皮细胞形态及功能的作用，以及对动脉壁内一氧化氮系统的影响，研究者采用实验性高脂血症兔模型进行了研究〔6，7〕，应用光镜、电镜观察兔动脉壁的内皮细胞形态、内膜/中膜比值等形态学变化。光镜研究表明：HMP有抗实验性动脉粥样硬化的趋势，可明显降低内膜/中膜比值。电镜镜检发现：正常组主动脉内皮细胞等结构正常；HC组未见内皮及基底膜，血管腔面为大量胶原纤维覆盖，内含成纤维母细胞、平滑肌细胞及脂滴；HMP组部分内皮细胞脱落，残存内皮细胞肿胀、变性，但基底膜完整。以上提示，高脂血症可从形态上造成动脉内皮细胞的损害和脱落；而HMP可减轻血管壁超微结构的损害(图1)。 为准确地反映在体血管功能的改变，研究者采用敏感的血管内超声评价在体血管舒缩功能〔8〕。他们分别测量受试动物第十胸锥水平主动脉基础状态，以及注射乙酰胆碱(50μg/5mk，2min)及硝酸甘油(200μg/5mk，3min)后血管的腔径和截面积。结果提示：高脂血症可损害内皮依赖性血管舒张功能；与高胆固醇组比较使用HMP2周后 内皮依赖性血管舒张功能异常的程度明显减轻，而各组动物血管对硝酸甘油的舒张反应无明显差异。提示HMP改善了内皮依赖性血管舒张功能。 内皮依赖性血管舒张功能异常与一氧化氮代谢异常密切相关 内皮依赖性血管舒张功能异常与一氧化氮的代谢异常密切相关。用高脂血症兔的动脉标本，分别采用半定量RT-PCR技术，测量动脉壁内皮型一氧化氮合酶(eNOS)-mRNA的表达水平，用比色法测定动脉壁的酶活力及血清一氧化氮代谢产物的浓度；围绕一氧化氮的代谢过程，从一氧化氮合酶的基因表达、酶活力测定，到一氧化氮代谢产物测定等环节系统，探讨了HMP对血管内皮一氧化氮代谢的影响。同时用放免法测量血清SOD和血浆内皮素的水平。结果提示：高脂饮食造成了动脉一氧化氮代谢的紊乱，抑制了eNOS-mRNA基因的表达，降低了一氧化氮合酶的活力，减少了动脉壁一氧化氮的水平。加用HMP可部分逆转这种损害，增强动脉壁eNOS-mRNA的表达，提高动脉壁一氧化氮合酶的活力，增加动脉组织一氧化氮代谢产物的浓度。提示HMP通过减轻高脂血症对一氧化氮系统的损害，来保护内皮依赖性舒张功能〔6～9〕。(图2、3) 图2 图3 HMP可增强动脉壁eNOS-mRNA的表达，提高动脉壁一氧化氮合酶的活力，增加动脉组织一氧化氮代谢产物的浓度，总之HMP可通过减轻高脂血症对一氧化氮系统的损害，从而改善内皮依赖性舒张功能。 资料来源来《中国急救医学》〔1999；19(8)：451～453〕 据文献报道，血管壁一氧化氮系统的异常主要是氧自由基损害的结果；HMP保护血管壁一氧化氮系统可能与减少氧自由基有关。动物实验研究表明〔6〕：HMP增加了血浆SOD的浓度，而临床研究也证明〔8〕：HMP降低了冠心病患者血中氧自由基的水平，提高了SOD的活力。以上材料提示：HMP通过扩张血管、改善内皮功能等途径发挥作用。其扩张血管的机制有直接舒张血管平滑肌和内皮依赖性血管舒张两条途径，其中主要的是内皮依赖性血管舒张作用。改善血管内皮依赖性舒张功能的机制是：通过升高SOD水平，降低氧自由基产生，减少血管壁一氧化氮的失活，同时增加了eNOS-mRNA的表达及酶活力，最终达到增加血管内皮一氧化氮释放、血管扩张的疗效。 长期服用麝香保心丸保护血管内皮功能 这里必须指出的是，麝香保心丸应该长期服用，才能起到保护血管内皮功能的作用。在最初的研究中发现，麝香保心丸起效速度非常快，最短30秒钟即起效，疗效与目前全球销量领先的日本救心丹相当，80年代许多媒体对此做了大量的宣传，给人们留下了深刻的印象。经过近二十年的研究发现，长期(3个月以上的疗程)服用麝香保心丸不仅能扩张冠状动脉，而且可以保护内皮细胞，更能促进缺血区域的血管新生，完全符合国际目前最新的治疗冠心病三大原则，实现"药物搭桥" 的作用，进而全面改善心功能，从根本上治疗冠心病。 【参考文献】： 1. 王浴生 主编。《中药药理与临床》人民卫生出版社，北京，(1983年8月第一版 1258～1276) 2 .江文德。冠心苏合丸的药理研究及苏冰滴丸的理论基础。 《药学学报》(1979；14：611～613) 3. 国家中医药管理局。麝香保心丸临床研究课题鉴定资料。1983年(内部资料) 4 .吕国庆，王受益，戴瑞鸿。麝香保心丸临床药理学初步探讨。 《临床心血管病杂志》(1986；2：161～164) 5. 张高峰，王受益、戴瑞鸿。麝香保心丸对大鼠离体主动脉环的药理作用。 《中国新药与临床杂志》( 1998；17：339-34) 6. 罗心平，范维琥，李勇等， 麝香保心丸减少高脂血症对动脉壁损害作用的实验研究。 《中国中西医结合杂志》( 1998；18：486～489) 7. 罗心平，李勇，范维琥等，麝香保心丸对高脂血症兔动脉壁一氧化氮代谢影响的研究。 《中国中西医结合杂志》1998；18(Suppk)：36～38 8. 郝玉明，王风飞，刘素云。麝香保心丸对急性心肌梗塞患者的心肌保护作用。 《上海医药 》(19961221～22) 9 .罗心平等，血管内超声评价麝香保心丸对血管内皮功能的保护作用。 《中华物理医学与康复杂志》 1999；21(2)：119～120(文章出处：中国医学论坛报)