儿科急性上呼吸道感论文

小宝宝要提倡母乳喂养，孩子大一点的时候要合理安排膳食，人是铁，饭是钢，要宝宝长得好，必须从食物当中摄入各种身体所必须要的营养素。

儿童急性上呼吸道感染在5岁以下的儿童中，通常是由于婴幼儿急性感染上如果病情得不到控制，或侵入的细菌、病毒毒力较强，容易引起各种并发症，如喉炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等，必须重视感冒，所以也应积极预防感冒。主要措施是在冬春季节等呼吸道疾病高发期，让孩子远离拥挤、肮脏、封闭的场所。

急性上呼吸道感染，俗称 "感冒"，是指鼻、咽、扁桃体和咽喉部的感染性疾病。如局部炎症特别突出，按炎症命名。如：急性鼻炎、急性咽喉炎、急性扁桃体炎。上呼吸道感染的病原体多为病毒，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等。细菌感染多继发于病毒感染，也有支原体感染。

感冒后容易生病在感冒后，它通过病人咳嗽和打喷嚏的飞沫传播，特别是病人在打喷嚏时飞沫以每秒103米的速度向四周传播，身边的人，很容易被传染上，而且病毒本身具有很强的适应性，可以广泛附着在墙壁、衣服和手上，当健康人的抵抗力下降时，病原体就会趁虚而入，引起疾病。感冒早期咳嗽是干咳，晚期咳嗽可咳出黄白痰。

咳嗽会使呼吸道分泌物如痰液被冲出体外。如果孩子感冒后不咳嗽，呼吸道分泌物就不能排出体外，就容易发生下呼吸道感染。咳嗽不一定是感冒，其他疾病也可以咳嗽，如：百日咳、气管异物、过敏性咳嗽、急性喉炎等。因此，当家长遇到这种情况时，必须带孩子去医院。家长要认识到，发热是人体的抗感染机制之一，发热时各种免疫功能（即人体抵抗力）指标均优于正常体温，所以发热有利于疾病的恢复。但高烧往往对人体产生不良影响，如能量消耗过大、食欲不振、疲劳、全身不适等，5岁以下的儿童，特别是6个月至3岁的儿童，有可能发生高烧惊厥。

宝宝急性呼吸道感染就是呼吸道出现了一些炎症，这个时候应该带宝宝去及时就医，一般春季的时候容易呼吸道感染，出门的时候尽量给宝宝带上口罩，注意卫生

第三节急性气管、支气管炎 急性气管，支气管炎为小儿时期常见的呼吸道病。婴幼儿期多继发于上呼吸道感染及麻疹、百日咳等急性传染病。毛细支气管可同时受累。 一、病因： 多由病毒与细菌混合感染。根据流行病学的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变，空气污浊、小儿呼吸道解剖及生理特点、过敏因素以及免疫功能低下，均为本病诱因。 二、临床表现：临床有各种类型的表现 （一）急性气管、支气管炎 常见于6个月以上的婴幼儿，多为呼吸道病毒所致，发病可急可缓，早期表现有上呼吸道感染病状，如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐渐加剧，伴分泌物增多，初为白色粘痰，后可为脓性痰。发热可有可无，热度高低不现。儿童可诉有头痛、胸痛、疲乏。食欲不振，睡眠不安。婴幼儿常有呕吐、腹泻。病程约5-10天，也有持续3周左右。 肺部体征：早期呼吸音可正常。如气管病变为主，仅呼吸音粗糙；支气管病变为主，则在胸背中下部可听到干性及中粗湿罗音，且随体位及咳嗽而改变。有时也可听到呼气音延长高音调哮鸣音。为分泌物增多，管腔粘膜充血、水肿使气管变窄之故。 （二）喘息性支气管炎（Asthmatic Brouchifis） 目前对该病是否为一种独立疾病仍存在不同的看法。部分学者认为可考虑为婴儿支气管哮喘或轻型小儿支气管哮喘，另部分学者认为由于该病在婴幼儿中发病率较高，多数存在自然缓解的可能，故认为仍沿用此诊断名称为恰当。国内儿科学会呼吸学组几次讨论，从临床和预后考虑，喘息性支气管炎为独立性疾病。 本病可因多种原因及诱因所致，如婴幼儿解剖生理特点、感染或其他因素引起支气管粘膜充血、水肿、分泌物不易咳出，剌激平滑肌产生支气管痉挛而引起喘鸣。其临床特点：1.多见于3岁以下的婴幼儿，常有湿疹及其他过敏史；2.常继发于上呼吸道感染之后，病情大多不重，发热常为低→中度，肺部可听到较多中粗湿史音，不固定，伴喘鸣；3.喘息一般无明显发作，非突发突止，喘鸣声很大，但呼吸困难不明显，一般无喘憋；4.有一定的复发性，大都与病毒感染有关。大多数预后良好，随着年龄增长复发次数减少，于4-5岁前痊愈。部分病例在数年后可发展成为支气管哮喘。 （三）复发性支气管炎 临床上有些支气管炎患儿，有明显反复发作史，每月发作1次以上，每年发作多达4次以上。临床表现如急性支气管炎症状，经过抗感染、祛痰、止咳等治疗后好转，但易复发。至5-6岁后渐见缓解。致病原检查多为病毒感染，亦不能排除过敏、体质及环境等因素。部分病例可发展成慢支气管炎或支气管哮喘。 急性支气管感染时，周围血白细胞总数正常或偏低，由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高、中性粒细胞增多。 胸部X线检查：肺纹理增粗或正常，偶有肺门阴影增浓。

这主要是由病毒感染引起的，最终会导致宝宝发烧，可能会导致扁桃体炎，可能会导致咽炎，一定要让孩子多喝水，要注意宝宝的个人卫生，也要让宝宝多休息。