多数人从小到大都多多少少经历过小面积的烧烫伤经验,但因为小面积的烧烫伤通常短时间就可复原,疼痛的时间也不长,因此似乎成为生活经验的一部分,对日常生活中可能造成烧烫伤的状况慢慢警觉心变低,也就是少了这一份危机意识让烧烫伤的事件不断的重演,先来看几个新闻事件,就可以知道其实只要稍不注意,事件就会发生:
事件一: 家人在客厅围炉吃火锅,坐着学步车移动的幼儿在周围活动,虽然大人都在附近,当学步车的轮子卡到电磁炉的电线,拉扯之下导致火锅翻倒,热汤直接淋在孩子身上时,谁也来不及阻止事件发生。
事件二: 妈妈正在专心煮红豆汤,刚煮好要将整锅热热的红豆汤端上桌,没想到一转身,幼小的孩子竟在身旁,妈妈撞上孩子,热汤就洒在幼儿身上。
事件三: 一对四岁和一岁的小兄妹不慎打翻家中热水壶,被热水烫伤,造成哥哥手肘7%烫伤、妹妹小腿4%烫伤。
事件四: 在某便利商店内,一岁男童伸手打翻客人放在柜台的关东煮,热汤从头淋下,酿成全身15%的二度烫伤。
事件五: 大陆有个家庭在家点香,不慎烧到附近的蚊帐,迅速起火,在蚊帐内睡觉的幼儿脸部遭到严重烧伤。
看了上述的例子,会让人惊觉,原来烧烫伤这么容易就发生了,中华民国儿童烫伤基金会执行长黄惠芬表示,发生在幼儿身上的烧烫伤,相较于成人的体积,都会变成是较大的伤害,而大面积的烧烫伤受伤的严重度、疼痛度都不是小面积的烧烫伤可比拟,而且日后需要很长时间的治疗、复健,家长千万不要轻忽烧烫伤的预防。
除了上述的新闻事件,黄惠芬执行长再举几个经常发生的案例供大家注意,像是厨房中的热水瓶、饮水机,如果没有安全控制阀装置,孩子很容易被按出热水的红色按钮所吸引,随手一按就会被热水烫伤;吃火锅常用延长电线,孩子一绊到热汤就会泼出;煮好的热汤要端到餐桌,端汤的时候被玩闹的孩子撞到,热汤就会直接洒在孩子身上;也有家长会将煮好的热汤先放在厨房地上,如果孩子刚好在附近玩,有可能跌坐进热汤中;在行进的车中让孩子喝热汤、热饮,车子转弯或煞车都可能会让热饮泼出烫伤孩子。
婴儿的表达能力有限,家长更需在日常照顾中多加注意,像是泡奶的时候一定要先在奶瓶中加冷水再加热水,以免先加热水一不小心将热水泼洒到宝宝身上;另外,洗澡烫伤的新闻也经常出现,曾经就有一名妈妈帮一岁多宝宝洗澡时怕孩子着凉,在澡盆内加热水但却忘了试水温,造成小婴儿从下巴、胸口、腹部、双手,都出现红肿水泡,而且这名妈妈一时情急竟然拿牙膏涂在宝宝伤口上,反而阻绝皮肤散热,送到医院时,小婴儿细嫩的皮肤都已经起水泡,造成二度烫伤。
居家的环境中的插座孔、生日蜡烛、打火机、火柴、香等都可能在孩子游戏中成为引起烧烫伤的媒介。例如插座孔对小小孩具有需吸引力,孩子好奇会用手指去挖,如果手溼溼的去接触插座孔,再加上时间较长,就有可能会被电伤,虽然插座孔的电压只有110或220伏特,但孩子对电力的承受度不及成人,还是有可能造成较重的电伤。
根据中华民国儿童烫伤基金会个案的统计,家中有两个孩子以上同时烧烫伤,很多都是火灾引起的,日前才发生的三兄弟在火灾中丧生的新闻事件,就是孩子玩火所引起的火灾。因此不要忽略了蜡烛、打火机、火柴、香等可以制造火源的小东西,这些东西虽然制造的火源不大,但只要附近有易燃物,就会迅速引发大火!
天气愈来愈冷,各式各样的保暖物品纷纷出现,不少家长会让孩子随身使用暖暖包、怀炉,在家有的还会使用暖暖桌、电热器等、电毯、电热水袋等产品,不要以为这些保暖物品通通都很安全,过去消基会接获最多保暖性商品的申诉案例,除了电线走火,就是灼伤皮肤。
3岁以下儿童不建议使用 黄惠芬执行长不建议孩子使用这些保暖物品,尤其不建议3岁以下的孩子使用,以暖暖包为例,有的高温可达60度,根据烧烫伤中心的资料,60度以上的物品直接接触到皮肤只要5分钟就会造成二度灼伤,虽然多数孩子在使用时会隔着一层衣物,但是过小的幼儿可能会因为玩乐时不注意,让暖暖包长时间停留在某处,放置时间过久、暖暖包过热也会有灼烫伤的危险。另外,像是睡觉时长时间使用热水袋也可能烫伤,电热毯则有漏电被电伤的危险。
如果孩子怕冷,多加一件衣服会比使用上述这些保暖物品佳,如果要使用,选购产品时要注意商品是否有完整、经过认证的标示,使用前要先检视外观确定正常后才使用,插电用品要在不使用时拔离电源插头,最好选择倾倒有自动断电等安全防护装置的电暖器。
使用暖暖包、怀炉,热水袋都不应直接接触皮肤,应该详阅产品的最高温度、平均温度与保暖持续时间等标示,使用的时间也不要过长,睡觉时尽量不要使用;电毯也不宜整晚使用;电暖器应使用专用插座,如需使用延长线,应使用载流容量比电暖器消耗功率大的延长线,并远离易燃物。
预防孩子烧烫伤需要家长多一点安全意识,黄惠芬执行长提供12项防烫小提醒,请大家从平日生活中预防做起,随时留心生活的细节与培养良好的「防烫」习惯:
提醒1 家中的电线要沿着墙壁摆放,使用延长线时要小心,不要让电线出现在孩子容易绊倒的地方,尤其时吃火锅时使用的延长线要特别注意;家中有幼小的孩童插座孔请盖上专用盖子以免孩子触电。
提醒2 厨房是最容易发生烧烫伤的场所,建议在煮热食时厨房设置安全闸门或是将门关上,避免孩童进入造成危险。如果是开放式厨房,应特别注意家中幼儿动向,大人不要随意離开厨房;煮水时,应将水壶出水口朝墙壁,以免煮沸的热水溅出烫伤幼童。
提醒3 要端出热汤、热食时,可先大声告知所有家人,可大喊「热汤要端出来了,小心不要靠近」,以免其他人突然冲撞出來而打翻食物造成烫伤。
提醒4 使用酒精加热火锅时,必须等到火完全熄灭后,才能添加酒精。
提醒5 家中热水瓶或开饮机应置于安全处,并尽量选择有热水出口安全控制阀的产品。
提醒6 盛装热食或热水的锅具或家电用品,要放在幼儿拿不到的地方,并将手把柄朝内面摆放,以免幼儿不小心去碰到或拉倒而烫伤。
提醒7 不要在餐桌上铺桌巾或垫书报杂志,以避免幼儿因好奇而拉扯垂下來的桌布,而将热汤、电磁爐等翻落造成烫伤。
提醒8 洗澡时,应先放冷水再放热水,并教导幼儿不可单独进入浴室或自行转开热水的水龍头,也不可自行进入未试水温的澡盆。
提醒9 地板应具防滑设计并随时保持干燥、整洁,也不要将玩具或杂物等东西亂丢在地上,以免端热汤或热水时滑倒,而烫伤自己或幼儿。
提醒10 在晃动的环境下,例如行走或乘坐交通工具时,不要饮用热饮或吃热食。
提醒11 带孩子到餐厅用餐时,务必教导幼童不可奔跑嬉戏,以免误撞送菜人员或打翻热汤、热食造成烫伤。
提醒12 可能引发火灾的物品像是蜡烛、火柴、打火机、香等应放在幼儿拿不到的高处,或是收到幼儿看不到的柜子里。
前面谈了很多烧烫伤的预防,现在则要谈万一烧烫伤事件发生家长应该怎么做。黄惠芬执行长表示,幼儿一旦发生烧烫伤时,必须立刻执行烧烫伤急救。并且要特别注意,烧烫伤急救步骤不仅要牢记「冲、脱、泡、盖、送」的五字口诀,还需要做到正确的急救方式,才能以减低烧烫伤所带來的严重伤害。急救法如下:
冲: 迅速以室温(约20°C)的自來水冲洗15至30 分钟,迅速降低皮肤表面热度。切勿直接在皮肤上冰敷,以免造成皮肤的二次伤害。
脱: 将衣服充分浸湿后再小心除去衣物,尽量避免硬脱衣物而将伤口水泡弄破;必要时可用剪刀剪开衣服,并暂时保留黏住部份。
泡: 继续将烧烫伤部位浸泡于冷水中15 分钟,可减轻疼痛及稳定情绪。但若烫伤面积很大,特别是老人和小孩,应避免浸泡时间过久,导致体温流失或延误治療时机。
盖: 用清洁干净的毛巾、布或纱布覆盖伤口。切勿任意涂上外用药或民间偏方,这些方式非但无助于伤口的復原,也会容易引起伤口感染以及影响医护人员的判断和紧急处理。
送: 除极小且浅(仅有一度之伤口)之烫伤可自理外,最好送往就近医院做进一步处理。若伤势较严重,则应送往设有烧烫伤中心的医院治療。
停、躺、滚 如果是身上着火了,应以「停、躺、滚」的方式处理。当身上着火后,首先要避免到处奔跑,这样只会助长火势;身边的人可用棉被、大衣或湿毛毯覆盖已着火处,协助扑灭火势;伤者也可立即以双手掩住脸部,就地卧倒且快速翻滚的方式自行灭火。待火焰扑灭后,紧接着依上述烧烫伤急救方式处理。电伤身上是没有什么明显的痕迹,但若是被高压电电伤其严重程度是远大于三度烧烫伤,必须立即送医,一般的小电伤则需要立即将电源移开、断电,查看孩子的状况,如果孩子出现不舒服的情况也需马上送医检查诊治。
黄惠芬 现职:中华民国儿童烫伤基金会执行长 学历:美国加州多明尼肯大学管理学硕士毕业、东吴大学经济系毕业 经历:中华民国儿童烫伤基金会执行长、中华民国儿童烫伤基金会副执行长、台育文化事业(股)公司 董事长特别助理兼行政长、中华民国儿童烫伤基金会 行政组长、公关宣导组秘书、会计