循证医学杂志主编李幼平

李幼平，1949年生，四川大学华西医院研究员、博士生导师，中国循证医学中心、The Chinese Cochrane Centre、循证医学教育部网上合作研究中心主任，四川大学华西临床医学院循证医学与临床流行病学中心/教研室主任。1983、1986年先后获得华西医科大学医学学士、硕士学位。1992—1996年在美国Pittsburgh大学Starzle器官移植研究所从事移植免疫研究。1996年回国，领导创建卫生部移植工程与移植免疫重点实验室，并获教育部创新团队；与国外专家联合主编国内第一本中外合著《移植免疫生物学》专著，主编国内第一本《移植免疫生物学》研究生教材；领导创建国内第一个移植科学与工程学新兴交叉学科；国内最早开设“移植免疫生物学”研究生课程和国家级继教课程，招收移植免疫研究生。先后负责移植免疫方向和异种异植方向国家973二级、三级课题，国家自然科学基金重大项目二级课题和面上课题、教育部博士点基金、卫生部项目等15项，经费900余万元；近5年在国内外杂志上共发表论文70余篇。1996年起，领导创办卫生部中国循证医学中心、Chinese Cochrane Center、教育部循证医学网上合作研究中心和中国循证医学杂志，并任主任和主编。领导创办国内第一个循证医学（EBM）新兴交叉学科，最早招收EBM研究生。主编国内第一本循证医学规划教材（高等教育出版社出版，第二版已列入国家“十一五”规划教材），领导主办教育部第一~第三届全国EBM骨干师资培训班；组织编写国内第一套循证医学丛书，翻译Cochrane系统评价摘要精萃。创办并承办第一、第二届、第四届亚太地区EBM研讨会并任中方主席。先后负责CMB、AusAid、 WHO、卫生部、药监局、科技部EBM研究、建设项目15项，经费700余万元。出版EBM专著、丛书、译著17部。近5年发表文章：SCI收录7篇（通讯作者5篇）、Medline收录5篇（通讯作者4篇）、俄罗斯文摘收录70余篇（第一作者及通讯作者，仅统计述评、论著）。2002年获教育部科技进步二等奖。在她的领导下，中国循证医学中心在学科建设、梯队建设、平台建设和知名度建设方面取得长足进步，成为我国循证医学的发源地、学术制高点、国际接点和人才培养基地，其整体综合实力在国内占有绝对优势，并有相当国际影响。卫生部评价“中国循证医学是在与世界前沿的学术竞争中跟进最快、差距最小的少数学科领域之一”。她本人也因此成为卫生部中国循证医学中心两届指导委员会成员、Cochrane 协作网第四届指导委员会成员、第13和14届WHO基本药物目录评审委员会委员和国际振兴学院医学行动（ICRAM）工作组（20人）成员（均为中国唯一代表）。

国际上patient Intervention comparison outcome 的缩写 即对象 干预措施 对照 结果 是循证医学的四大基本条件，现在中国循证医学中心（李幼平教授等）正在提倡PICOS，最后一个S代表study，表示研究类型（包括随机，双盲，队列，病例对照研究等），回答专业的话，请采纳下！

众所周知，自1984年原国家教委在高校开设文献检索课以来，经过20年的坚实理论与实践的探索，充分显现了它在培养学生自学能力和科研创新能力的独特作用[3]。但随着1997年英国Sackett教授创立的循证医学在中华大地方兴未艾，网络医学信息资源的丰富与医学文献检索证据的细化，不仅医学文检教学面临着前所未有的挑战，而且临床医护人员检索文检证据同时也遭遇无法解释的困惑。无疑，这是摆在我们所有医院图书馆工作人员面前的一道新课题，如何合理、有效地化解这一矛盾，笔者发表一下自己浅见：1 医学文献检索的概念〔2〕 文献的定义 有四重含义： 知识是文献的实质内容；载体是文献的外在形式；符号、文字、声音是人体感觉信息的媒介；记录是把知识存储在载体上形成文献的手段。 医学文献检索的概念 即根据用户需求,从众多医学文献中查找出特定内容的文献搜寻过程。2 循证医学的全方位介绍循证医学(Evidence-Based Medicine，EBM)是20世纪90年代初发展起来的一门新兴交叉临床医学基础学科。其学术思想、研究方法和研究结果对于指导政府的卫生决策和医学教育，指导医师的临床实践和临床科研都有十分重要的意义，被誉为“21世纪的临床医学”〔1〕。 循证医学的产生过程 1993年底，英国Iain Chalmers博士创建了Cochrane协作网，邀请Sackett教授出任协作网首任主席，规划领导了协作网并生产Cochrane系统评价；1994年,Sackett教授在英国牛津大学创建了世界上第一个循证医学中心，亲自开设循证医学课程，亲临临床一线，实践床旁循证。1997年，他结合自己早期科研与实践的第一手资料，出版了巨著《Evidence-Based Medicine:How to P-ractice and Teach EBM》，该书很快风靡全球并再版，成为全球学习和实践循证医学的重要理论体系和方法基础的经典书籍。 循证医学的基本概念 循证医学是遵循最佳科学证据的医学实践过程 循证医学强调医师对患者的诊断和治疗必须基于当前可得到的最佳临床研究证据，结合医师个人的经验和来自患者的第一手临床资料，并尊重患者的选择和意愿，三者缺一不可，从而保证患者得到当前最好的治疗效果。 循证医学的核心是高质量的临床研究证据 “证据”及其质量是实践循证医学的关键。高质量的系统评价结果或高质量的随机对照临床试验结论，是循证医学最高级别的证据。 临床医师的专业技能与经验是实践循证医学的必备条件 循证医学提倡将医师的个人临床实践经验与从外部得到的最好临床证据相结合，为诊治患者做出最佳决策。 充分考虑患者的期望或选择是实践循证医学的关键因素。3 循证医学证据检索与传统医学模式文献检索的对比 信息的来源 传统医学模式文献检索(下文简称“传统医学文检”)以使用印刷版索引工具书和浏览杂志为主，较少使用网上资源，少有检索未发表的文献；而循证医学证据检索(下文简称“循证医学”)则更多使用网上资源，强调临床证据和人体试验结果，注意检索正进行和未发表的临床研究文献。 检索的范围 传统医学文检涵盖所提的临床问题,不强调当前全部相关文献,对语种、国别要求不太严格；而循证医学则涵盖所有所提的临床问题，强调获得当前全部相关文献(多国别、多语种文献)。 检索方式 传统医学文检从手工检索过渡到计算机检索;而循证医学则以机检为主，辅以手工检索。 数据库的选择 传统医学文检以书目数据库为主;而循证医学则以临床证据数据库、临床实践指南数据库和书目数据库(bibliography database)三者并重。 检索策略的制定 传统医学文检无严格要求,检索质量主要取决于检索者制定检索策略的经验；而循证医学则严谨很多，它要求正确选择资源，制定最佳检索策略(best search strategy)，如递交Cochrane系统评价的研究方案，检索策略需通过编辑的审定。 检索过滤研究 传统医学文检没有完善的针对临床证据的检索过滤工具;反之，循证医学则有专门的检索过滤研究，如PUBMED检索系统的“clinical Queries”等。 检索步骤的研究 传统医学文检少有专门针对临床问题的检索步骤可供借鉴,而循证医学则具备较多可供参考的检索步骤,并继续受到关注和进一步研究。 对检索结果的关注 传统医学文检较多关注述评文献或综述文献,未充分重视研究类文献真实性和方法学的评价；而循证医学则与其相反，它极其关注临床证据级别，尤其重视系统评价和随机对照试验方面的研究结果，重视对文献真实性(validity)、方法学和负结果的全面评价。4 医院医学文献检索教学贯穿循证医学理论是解决矛盾的惟一途径由上面论述不难看出，作为一门迅速兴起的热门学科，循证医学的壮大对传统模式医学文献检索带来了极端重要、有益的补充；同时，循证医学观点、方法的推广应用将对医院医务人员的素质与能力的提高产生不可估量的深远影响。 从检索策略的制定上,循证医学讲究选择最佳资源、最佳策略，它往往提出以下一连串“结构式问题”(structured questions)，用于检索者思考建立检索策略：(1)该临床问题可分解成几个要素?(2)哪类信息可能提供回答该临床问题的证据?(3)哪类研究能提供有用的信息?(4)哪些信息资源能给出这类研究的结论?(5)怎样迅速地从这些信息资源中找出能回答这些问题的最好资源?而传统医学文献检索则仅凭个人经验。 从检索结果的评价上，循证医学则以国际上公认的大样本随机对照试验RCT系统评价(systematic reviews,SR)检索结果，即经临床流行病学文献评价标准衡量，随机分组的运用控制了混杂因素，减少了偏倚；反之传统医学文献检索则根本不重视文献真实性的评价。综上所述，可以看出，循证医学更注重文献检索的理论性、科学性。由此可见，医院医学文献检索教学贯穿循证医学理论不仅是必要的，而且是必须的。所以我们只有不断除旧换新，不断吸收各学科有益养分，医学文献检索这棵“参天大树”才会越长越好!参考文献1 李幼平.循证医学.北京：高等教育出版社， 陈 界，李健康，赵琼瑶.医学信息检索与利用.第2版.北京：中国科学技术出版社， 胡自力.中国医学理论与实践，2004，(1)：20-21

PICO是基于循证医学（EBM）理论的一种将信息格式化的检索方式。为participants, interventions, comparisons, outcomes的缩写。PICO将每个问题分为四个部分：participants（ 对象）、interventions（干预）、comparisons（对照）、outcomes（预后）

在此处可分别指对象，干预（治疗手段、检查方法），对照（与其他治疗或检查的区别），预后（期望达到的目的）。提供更多的细节将得到更加准确的搜索结果，并且通过偶然性的搜索来避免信息过载。

扩展资料：

中国循证医学中心（中国Cochrane中心），自1996年7月正式在四川大学华西医院（原华西医科大学附属第一医院）开始筹建，1997年7月获卫生部认可，1999年3月31日，经国际Cochrane协作网指导委员会正式批准注册成为国际Cochrane协作网的第十四个中心。

中国循证医学中心现有专、兼职骨干10人，已有四川大学华西医院和全国二十余个兄弟院校数名临床及其他专业人员参与。中心的建立和运行得到了卫生部、国家自然科学基金委、四川大学华西医院的支持和国外有关学术团体或组织（包括美国纽约中华医学基金会、中澳机构合作项目，世界卫生组织等）的资助。

参考资料来源：百度百科-循证医学

参考资料来源：百度百科-PICO