无问其病以平为期论文

内经素问 三部九候论篇第二十诗释 题文诗： 天地至数,始之于一,终之于九,天地人者, 因而三之,三三者九,以应九野.人有三部, 部有三候,以处百病,以调虚实, 而除邪疾. 上部之候,天候头角,地候口齿, 人候耳目; 中部之候,天候肺气,地候胸气, 人以候心; 下部之候,天候肝气,地候肾气, 人候脾胃. 三而三之,合则为九,九分九野, 九野九脏. 故神脏五,形脏为四,合为九脏. 度形肥瘦, 调气虚实,实则泻之,虚则补之. 相 得者生, 不调者病.九候相应,上下若一, 不得相失. 至数情至,至情意真.真情不灭,脉动不息. 正文： 黄帝问曰：余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙，传之后世，着之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄。令合天道，必有终始。上应天光星辰历纪，下副四时五行，贵贱更互，冬阳夏阴，以人应之奈何，愿闻其方？ 岐伯对曰：妙乎哉问也！此天地之至数。 帝曰：愿闻天地之至数，合于人形血气，通决死生，为之奈何？ 岐伯曰：天地之至数始于一，终于九焉。 一者天，二者地，三者人，因而三之，三三者九，以应九野。 故人有三部，部有三候，以决死生，以处百病，以调虚实，而除邪疾。 帝曰：何谓三部？岐伯曰：有下部、有中部、有上部，部各有三候。三候者，有天、有地、有人也。必指而导之，乃以为真。 上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉；上部人，耳前之动脉。 中部天，手太阴也；中部地，手阳明也；中部人，手少阴也。 下部天，足厥阴也；下部地，足少阴也；下部人，足太阴也。 故下部之天以候肝，地以候肾，人以候脾胃之气。 帝曰：中部之候奈何？ 岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人，天以候肺，地以候胸中之气，人以候心。 帝曰：上部以何候之？ 岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳目之气。 三部者，各有天，各有地，各有人。三而成天，三而成地，三而成人。三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九脏。故神脏五，形脏四，合为九脏。五脏已败，其色必夭，夭必死矣。 帝曰：以候奈何？ 岐伯曰：必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之。必先去其血脉而后调之，无问其病，以平为期。 帝曰：决死生奈何？ 岐伯曰：形盛脉细，少气不足以息者危。形瘦脉大，胸中多气者死。形气相得者生。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脉相应如参舂者病甚，上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调，与众脏相失者死。中部之候相减者死，目内陷者死。 帝曰：何以知病之所在？ 岐伯曰：察九候独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病。 以左手足上，上去踝五寸按之，庶右手足当踝而弹之，其应过五寸以上蠕蠕然者不病，其应疾中手浑浑然者病，中手徐徐然者病。其应上不能至五寸，弹之不应者死。 是以脱肉身不去者死。中部乍疏乍数者死。其脉代而钩者，病在络脉。 九候之相应也，上下若一，不得相失。一候后则病，二候后则病甚，三候后则病危。所谓后者，应不俱也。察其腑脏，以知死生之期，必先知经脉，然后知病脉。真藏脉见者胜死。足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。 帝曰：冬阴夏阳奈何？ 岐伯曰：九候之脉皆沉细旋绝者为阴，主冬，故以夜半死。盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死。 是故寒热病者以平旦死。热中及热病者以日中死。病风者以日夕死。病水者以夜半死。其脉乍疏乍数，乍迟乍疾者，日乘四季死。 形肉已脱，九候虽调犹死。七诊虽见，九候皆从者不死。所言不死者，风气之病，及经月之病，似七诊之病而非也，故言不死。若有七诊之病，其脉候亦败者死矣。必发哕噫。 必审问其所始病，与今之所方病，而后各切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之。其脉疾者不病，其脉迟者病；脉不往来者死，皮肤着者死。 帝曰：其可治奈何？岐伯曰：经病者治其经，孙络病者治其孙络血。血病身有痛者治其经络。其病者在奇邪，奇邪之脉则缪刺之，留瘦不移节而刺之。上实下虚切而从之，索其结络脉，刺出其血以见通之。瞳子高者太阳不足，戴眼者太阳已绝，此决死生之要，不可不察也。手指及手外踝上，五指留针。                        灵枢九针论第78身形应九野 黄帝曰：愿闻身形，应九野，奈何？ 岐伯曰：请言身形之应九野也，左足应立春，其日戊寅己丑。左胁应春分，其日乙卯。左手应立夏，其日戊辰己巳。膺喉首头应夏至，其日丙午。右手应立秋，其中戊申己末。右胁应秋分，其日辛酉。右足应立冬，其日戊戌己亥。腰尻下窍应冬至，其日壬子。六腑下三脏应中州，其大禁，大禁太一所在之日，及诸戊己。凡此九者，善候八正所在之处。所主左右上下身体有痈肿者，欲治之，无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也。形东志苦，病生于脉，治之于灸刺。形苦志东，病生于筋，治之以熨引。形东志东，病生于肉，治之以针石。形苦志苦，病生于咽喝，治之以甘药。形数惊恐，筋脉不通，病生于不仁，治之以按摩谬药。是谓形。 五脏气，心主噫，肺主咳，肝主语，脾主吞，肾主欠。 六腑气，胆为怒，胃为气逆秽，大肠小肠为泄，膀胱不约为遗溺，下焦溢为水。 五味：酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，咸入肾，淡入胃，是谓五味。 五并：精气并肝则忧，并心则喜，并肺则悲，并肾则恐，并脾则畏，是谓五精之气，并于脏也。 五恶：肝恶风，心恶热，肺恶寒，肾恶燥，脾恶湿，此五脏气所恶也。 五液：心主汗，肝主泣，肺主涕，肾主唾，脾主液，此五液所出也。 五劳：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，此五久劳所病也。 五走：酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉，是谓五走也。 五裁：病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。 五发：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬，阴病发于夏。 五邪：邪入于阳，则为狂；邪入于阴，则为血瘅；邪入于阳，转则为癫疾；邪入于阴，转则为瘖；阳入于阴，病静；阴出之于阳，病喜怒。 五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精志也。 五主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肌，肾主骨。 阳明多血多气，太阳多血少气，少阳多气少血，太阴多血少气，厥阴多血少气，少阴多气少血。故曰刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶血，刺太阴出血恶气，刺厥阴出血恶气，刺少阴出气恶血也。 足阳明太阴为里表，少阳厥阴为表里，太阳少阴为表里，是谓足之阴阳也。手阳明太阴为表里，少阳心主为表里，太阳少阴为表里，是谓手之阴阳也。 L

中医认为“正气存内，邪不可干”，所谓的“正气”就是对病源微生物的抵抗力以及自身的调节能力和适应能力，“邪”指的是各种致病因素。

意思是说：当人体脏腑功能正常，正气旺盛，气血充盈流畅，卫外固密，外邪难以入侵，内邪难于产生，就不会发生疾病。

出自《素问遗篇·刺法论》说：“真气不正，故有邪干。”“正气存内，邪不可干。”

邪正盛衰论

邪正盛衰理论取法于古代的军事思想。《素问》将这一思想引入医学，认为疾病的发生发展取决于邪、正双方的盛衰。云:“邪之所凑，其气必虚”(《评热病论》)。必须提高人体内“正气”，“正气存内，邪不可干”(《刺法论》)。这是中医防病治病的基本原则。

至于增强正气的方法，《素问》中提到:“虚邪贼风，避之有时。恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来?”(《上古天真论》)又“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年”(《上古天真论》)。以上论说对预防疾病具有重要指导意义。

扩展资料

不同的疾病又有不同的虚实表现。《素问》用大量的篇幅分析了热病、风病、寒病、咳病、疟病、厥病、痹病、疾病、腹中诸病等各种病证的虚实表现，并在《素问·玉机真脏论》中总结出“五实”、“五虚”的基本证候。

虚实治疗的基本原则是“实则泻之，虚则补之……无问其病，以平为期”(《三部九候论》)。辨析邪正盛衰的思想一直指导着中医的临床治疗。后人本此原则创立了诸多相应的方剂，大大提高了临床治疗的效果。

影响评价

本书内容非常丰富，书中从脏腑、经络、病机、诊法、治则、针灸、方药等各个方面，对人体生理活动、病理变化以及诊断、治疗。运用阴阳五行学说进行了客观认识。

作了较全面系统的论述，从而为祖国医学奠定了理论基础，千百年来，一直对临床实践起指导作用。不但为历代医家所宗，而现在中医运用的基础理论，仍以本书记述为主要依据，是祖国医学重要经典著作之一。

参考资料：百度百科：素问

“正气存内，邪不可干”，出自《素问遗篇·刺法论》。正气，一般是指人 体的机能活动和抗病能力。邪，即邪气，泛指各种致病因素。中医学认为， 疾病之所以产生和变化，其机理错综复杂，但归根结底是正气和邪气两个 方面的作用，即“邪正斗争”的结果。正气和邪气是相互矛盾的两个方面，正气的作用是人体脏腑气血功能 正常的综合体现，正气充足则抗病力强，虽有外邪侵犯也不致发病；正气不足则抗病力弱，外邪容易入侵而发生疾病。因此，正气不足在疾病产生过 程中处于主导地位，外邪之肆虐，必须以正气不足为前提。这就是“正气存 内，邪不可干”的第—层意思。一旦发病，正气与邪气双方的力量对比决定 了疾病的发展趋势。正气盛，邪气弱．邪气不能深入；反之，邪气步步紧逼， 由浅入深。这是它的第二层意思。中医发病学在重视正气的同时，并不排除邪气对疾病发生的重要作 用，甚至在一定条件下邪气可以起主导作用，例如毒蛇咬伤，这时蛇毒作为 强盛的外邪，与人体正气的力量对比中占了明显的优势。无论平时正气怎 样充足，也无力祛之外出。其它如霍乱、肝炎等严重的传染病，高温、高压 电流、化学毒剂等等，亦是如此。所以《素问遗篇·刺法论》在提出“正气存 内，邪不可干”的同时，强调要“避其毒气”。可见，“正气存内、邪不可干”更 重要的含义是要求人们保护正气，避免邪气的侵袭。古人“正气存内”的方 法很多，有调摄精神，如“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来，”（《素 问·上吉天真论》）；有顺应四时阴阳，如“春夏养阳，秋冬养阴”；（《素问· 四气调神大论》）；有调节饮食，如“谨和五昧，骨正筋柔，气血以流……。” （《素问·生气通天论》）等，还有气功导引、针刺艾灸等各种方法。其目的就 是为了养护正气，预防疾病以延年益寿。“正气存内，邪不可干”的观点对疾病的治疗也具有指导意义。治疗疾 病需要权衡正气与邪气双方的力量对比，而采取相应的治疗方法。但都着 眼于保护人体的正气。如邪胜正衰之证，或急者治其标，祛邪以安正，或扶 正以达邪，或扶正祛邪并用。感冒发热恶寒，疲倦乏力，自汗、脉细等，只取 辛散发汗解表往往没有效果，而给予扶正解表的参苏饮即可获良效。综上所述，正确理解“正气存内，邪不可干”的内涵，应包括：第一，说明 了疾病的发生，是正邪两方面斗争的结果，而正气占有主导地位，起着主要 作用。第二，指出在疾病发展过程中，正气决定着疾病的发展趋势。第三， 揭示了保护正气以及避其毒气是养生益寿的基本原则。体现了预防为主 的思想。第四，指导人们在临床上，要时时刻刻注意固护正气。

“正气存内，邪不可干”出自《素问遗篇·刺法论》。《素问遗篇·刺法论》说：“真气不正，故有邪干。”“正气存内，邪不可干。”意思是说：当人体脏腑功能正常，正气旺盛，气血充盈流畅，卫外固密，外邪难以入侵，内邪难于产生，就不会发生疾病。

气血足百病无、气血通百病消。因为人体新陈代谢需要每天修复气血，气为先天之根，血为先天之本，精为肾之本，肾为之精神。你看我们人生命的生育过程，女精阴血和男精阳血转换后，才能慢慢形成胚胎，胚胎发育过程就是阴阳气血运行机制，先生长成两个肾，肾精充足后开始形成筋骨，五脏六腑，毛发，四肢，最后完成人体。这是就是说我们要认清生命之根之本的道法自然。要想健康就要每天养足气血，养肾调精，排毒祛浊气，这三法结合我们才能健康，这就气血足百病不生的天机。第二就是修复筋骨的运动方法，黄帝内经讲，骨正筋柔，气血自通，懂道如法长有天命。我们要明白气血通畅就要修练筋骨，要找到练筋骨方法坚持练，就能把身体修复的很好不会受到伤害。我一听道长讲后醍醐灌顶，这才是生命修复身心真的道理。道长随后把我带到松村下，给我说，他每天练气，通筋骨的运动方法很简单。第一个动作就是，身体保持正直，双腿并起来，用双前脚掌左右拍地，左拍右拍为一下，要拍五百下。看着简单当时我试了一下，拍到几十下就感觉到拍不动，两腿脚酸痛。直看道长动作敏捷，速度快一口气做了五百次，太历害了。每二个动作双手托天，脚后跟向上抬起，全身上下颤抖，颤抖向下时脚跟不能接地，悬空颤抖。这个动作是拉人体膀胱筋的，练后全身发热轻松。

这句可以说是中医诊治疾病的总原则，即医者临床不论治疗什么疾病，都是要通过诊察调治，从而以达到使患者气血平调为准则。 对此经文中：“帝曰：以候奈何？岐伯曰：必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之。必先去其血脉，而后调之，无问其病，以平为期。”也就是，黄帝在这里向岐伯问诊察疾病的方法，岐伯对此回答说：医者必先度量病人的身形肥瘦，了解其正气的虚实；然后实证用泻法，虚症用补法予以调治。但在调治必先，必须去除患者血脉中的凝滞，然后再调补其自身气血之不足。也就是说，医者临床不论治疗什么疾病，都是要通过诊察调治，从而以达到使患者气血平调为准则。