阴道癌到目前为止,病因还不清楚,但是跟以下因素有关系,第一个就是阴道壁黏膜长期受到刺激或者损伤,导致绝经以后发阴道癌症。第二个就是人类乳头瘤病毒的感染。第三个是以往可能做过盆腔的放疗。第四个是母亲在怀孕的时候服用了雌激素。第五个是其它邻近器官的癌症转移而来。在临床上典型的表现就是会出现反复的阴道流血流液。阴道癌比较少见,类型比较多。只有1种跟HPV有关的阴道上皮内瘤变和阴道癌,实际是跟宫颈HPV感染和宫颈病变相延续。HPV病毒喜欢在宫颈转化区发生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌,重视宫颈HPV感染和宫颈病变,治疗以后往往有继发阴道HPV感染和阴道病变发生。所以预防阴道癌跟宫颈癌的预防一致。一级预防是要打疫苗,2价疫苗针对16、18亚型HPV,4价疫苗、9价疫苗针对低危和高危的4种类型,可以用宫颈癌的疫苗来做一级预防。二级预防即筛查,筛查方法跟宫颈癌一样,但用于宫颈病变治疗以后,如做宫颈切除或子宫切除以后,继续关注阴道癌前病变,要用HPV和TCT筛查。三级预防即如果发现阴道上皮内瘤变以后,要及时活检、及时治疗,早期或轻度阴道上皮内瘤变可以用局部切除、激光或物理治疗处理,如果是高危阴道上皮内瘤变,要按肿瘤对待。这类人群阴道癌比较常见,尤其要关注免疫力比较低下或吸烟人群,HPV感染、用免疫抑制剂的患者、年老患者、吸烟患者人群抵抗力比较低,所以一旦有HPV感染,也可能发生阴道癌。