医学杂志发表研究结果

持续检测不到HIV病毒=没有传染性“测不出病毒的HIV感染者没有传染性”的结论是经过多项大规模研究得出的。2007年至2016年，全球共进行了三项艾滋病毒传播的大规模研究，数千对夫妇（也包括同性伴侣）参与了该项研究，其中每对夫妇中有一位是艾滋病毒感染者，另一位则不是。在这三项研究中, 并未发生艾滋病毒得到抑制的感染者将艾滋病毒传染给阴性伴侣的案例。其中一项名为“HPTN 052”（HIV Prevention Trials Network）的研究课题2005年由美国北卡罗来纳大学全球健康和传染疾病研究中心主任Myron S. Cohen牵头启动。这项研究招募了9个国家的13个地区近1763对HIV一阴一阳的“配偶”，97%为异性恋配偶，研究发现早期抗逆转录病毒疗法（ARD）可以显著降低对伴侣的感染率。“HPTN 052”临床研究最终完成已经是十多年后的2016年7月。《新英格兰医学杂志》上发表研究最终结果：当HIV感染者在免疫系统相对健康的早期就开始抗逆转录病毒治疗，他们通过性行为感染伴侣的可能性降低了93%。在所有1763对配偶中，只要是治疗中HIV病毒载量得到稳定持续抑制的，就没有发生一例通过性行为传染伴侣的事件发生。HPTN 052研究主要负责人Myron S. Cohen教授说，“这项研究实际上确认了在HIV感染者诊断之后第一时间给予他们治疗的意义，这不仅有助于改善他们个人的健康，对于公共健康也很有必要。”2017年11月，著名医学杂志《柳叶刀》也发表了名为《“U=U”2017年起航》的社论文章。“U=U”是“Undetectable = Untransmittable”的简称，意思是“HIV检测不出就等于不具有传染性”。这一结论已经被超过60个国家的400多家机构承认。其中也包括美国疾病预防控制中心（CDC）。美国CDC在2017年发布的一份报告中指出，“科学研究表明，抗逆转录病毒治疗(ART)能够保护HIV感染者的健康，我们的强有力证据也证明了ART的预防效果。当ART对病毒起到抑制作用，使HIV载量低于每毫升200拷贝，即达到检测不出的水平，就可以防止HIV传播。

抗体检测阴性的艾滋病可能有两个原因：一是艾滋病病毒减毒，或者病毒发生变异，导致复制功能不完全。二是病人在感染前已经有自身免疫功能缺陷，也就是我们说的双重免疫缺陷，导致艾滋病病毒的膜蛋白抗体无法产生，但可以通过核酸检测检测出，不会造成误诊或漏诊。