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减重药物的作用机制主要有三方面：作用于中枢抑制食欲增加饱腹感、减少肠道营养吸收和增加能量消耗。减重药物减轻体重的疗效十分明显，但减重药物使用的道路艰难而曲折，目前仅剩1998年上市的奥利司他以及2012年上市的两种药物：芬特明和罗卡西林还在持续使用[1]。

除上述可用于减重的药物外，用于治疗糖尿病的药物中，如双胍类药物、GLP-1受体激动剂等，都被证实具有控制体重的效果[2]。虽然药物减重效果明显，但其不良反应也不容忽视，如腹泻、食欲消退、肾功能衰退甚至是抑郁和自杀倾向等，需要在专科医师的指导下用药。不可以买市面上声称的减肥药，一定要去专业医院开具处方药哦!

近年来，代谢手术治疗肥胖在医学界引起极大关注，目前，减重代谢手术被广泛接受的术式包括腹腔镜胃袖状切除术、胆胰转流十二指肠转位术、腹腔镜胃旁路术，其中以胃旁路术效果尤为显著。数据显示，接受代谢手术的肥胖患者不仅体重显著下降，术后糖脂代谢异常也得到明显的改善[3]。

虽然代谢手术减重效果明显，但仍要正视其缺点，如永久不可逆地改变了消化道结构，远端旷置的大胃囊不能做胃镜，远期有发生倾倒综合征、低血糖、吻合口溃疡等，同时维生素缺乏和贫血的发生几率更高。随着内镜医学的不断发展，内镜下介入减重技术也逐渐崭露头角。对于生活方式改变和药物治疗效果欠佳、无法接受或不能耐受代谢手术的肥胖人士，内镜介入治疗术是个不错的选择。

当下主流的内镜介入治疗减重技术有以下几种：内镜下“胃转流支架系统”置入术、内镜下袖状胃成形术、十二指肠黏膜重塑术等，其中以内镜下“胃转流支架系统”置入术是通过无痛胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜，置入后，来自胃内的食糜由套管腔内通过，胆汁及胰液等隔离在套管外，使得胆汁胰液和食物“分流”于远端汇合，减少了糖和脂肪的消化吸收，从而帮助减重，并不会改变患者的生理解剖结构[4]。

最后，需要友情提醒一下，减重是为了健康，可不能本末倒置、牺牲健康来维持体重秤上的数字。只要方法科学 减重不难，千万不可以相信没有资质的机构或药物。

参考文献：

[1] 刘英敏.肥胖、2型糖尿病与新型减重药物赛尼可[J].辽宁实用糖尿病杂志,2001:13-14+36+57.

[2] 朱惠娟,金自孟.减重药物的现状及进展[J].中国医学科学院学报,2011:31-35.

[3] 中华医学会糖尿病学分会,中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4).

[4] OBES SURG,1995,5:314；张新国, 杨学军, 徐红,等. 胃转流手术治疗2型糖尿病胰岛素抵抗改变的临床研究[J]. 武警医学, 2007, 18(4):2.

国家没有允许的减肥药，因为不管什么减肥药，都是有一定的副作用的，国家怎么可能允许出售。所有人都认为减肥药是有效的，其实它只是利用某些成分抑制了人的食欲，服药后往往会出现一些副作用：如双手震颤、腹泻、盗汗、怕热、心跳加快。~瑾红身血泪史~建议早上起来跑步，少吃多动，每周至少做3~4次的有氧运动，建议是游泳、跳绳、跑步等有氧运动，选低卡路里的食物，少吃零食等。

是的这两个期刊都是统计源科技核心

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