英国医学杂志健康

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Food and Drug Administration 美国食品及药品管理局

盐文化最早起源于中国。

古人调味，先要用盐和梅，《尚书》载：“若作和羹，尔惟盐梅。”酸、苦、甘、辛、咸这五味之中，以咸为首，所以盐也是"百味之首"。

有了盐之后，我们的食物才变得有滋有味。可是，我们在享受味蕾刺激的同时，也被食盐中的“钠”悄悄伤害了 健康 ： “钠”元素摄入过多，让我们更容易患上高血压和心脑血管疾病。

怎样在兼顾美味的情况下，让自己吃得更 健康 ？《生命时报》结合权威期刊《英国医学杂志(BMJ)》的一项研究，教你 健康 吃盐。

受访专家

首都医科大学附属北京同仁医院肾内科主治医师 陈燊

北京朝阳医院营养师 宋新

《英国医学杂志(BMJ)》上发表了一篇模型研究，评估在中国用低钠盐取代普通盐(在餐桌上或在烹饪过程中使用的任意一种盐)的干预措施，对中国心血管疾病的发病率和死亡率的影响。

新南威尔士大学的Matti Marklund联合北京大学的科学家，分析了中国食盐替代与中风研究(SSaSS)的数据，发现 如果在中国使用含25%氯化钾的低钠盐替代食盐，将能每年减少45万例心血管死亡，减少了11% [1]。

低钠盐是一种含钠较少的盐，一般使用25%~67%的氯化钾替换掉食盐中的氯化钠。

使用低钠盐大约能降低5mmHg的收缩压和2mmHg的舒张压。 在中国台湾进行的一项研究也显示，使用低钠盐与较少的心血管死亡相关[6]。

中国疾控中心的调查发现，每3名成人中就有1个高血压患者。据估计， 中国大约1/7的心血管死亡可归因为高钠摄入，也就是盐吃多了 [3]。而因此减少钠的摄入十分必要。

“低钠盐”，即在氯化钠(NaCl)、碘酸钾(KIO3)或碘化钾(KI)的基础上，添加了一定量的氯化钾和硫酸镁，低钠盐适当降低了食盐中的钠含量，增加了钾含量。

正常成人每天钠需要量为2200毫克， 我国成人一般日常摄入的食物本身大约含有钠1000毫克，需要从食盐中摄入的钠为1200毫克左右(大约3克食盐)。

中国营养学会建议 健康 成年人一天摄入食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)的上限是6克，而我国居民的摄入量远高于这一标准。因此，在营养师看来， 即使吃低钠盐，也尽量控制在6克以内。

虽然食用低钠盐可降低高血压、心血管疾病的风险，也不是人人皆宜。

低钠盐中钠的含量减少了，为了不降低咸味，会添加钾。大多数情况下摄入钾离子是安全的，但以下三种情况除外。

1、肾功能不好的人

钾离子是通过肾脏排出体外的。

当肾功能受损时，人体内的钾离子不能顺利排出，会在体内蓄积，久而久之就会出现血钾升高。当血钾超过毫摩尔/升，就会对心血管造成威胁。

2、服用“普利”及“沙坦”类降压药物

高血压患者常用贝那普利、依那普利等、氯沙坦、缬沙坦等降压药，会抑制了体内的激素——醛固酮的作用，导致钾离子排出受阻，血钾也就自然升高。

因此服用上述两种降压药物的同时，再食用低钠盐，高血钾的风险就会显著增加。

3、服用螺内酯的人

螺内酯是一种常用的利尿剂，也同时是一种降压药物，它也会抑制醛固酮发挥作用。

因此，服用此类药物的患者也不宜多吃低钠盐。▲

参考资料：

[1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

[2] Newberry S J, Chung M, Anderson C A M, et al. Effects of dietary sodium and potassium intake on chronic disease outcomes and related risk factors[J]. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), 2018.

[3] Mozaffarian D, Fahimi S, Singh G M, et al. Global sodium consumption and death from cardiovascular causes[J]. New England Journal of Medicine, 2014, 371(7): 624-634.

血管是遍布全身上下的人体最多的组织之一，就连我们的手和脚上都布满了很多血管，关于人体的血管，有很多，既有静脉血管，还有动脉血管，还有不少毛细血管，因此我们要保养好自己的血管，那么血管健康需要养成哪些生活好习惯？如何让我们的血管更健康？1、血管健康的生活好习惯1、饮食上要控糖。日本庆应义塾大学特任教授暨东京栗原医院院长栗原毅，在日本《一周新闻》杂志上指出，日常饮食中要减少碳水化合物的摄取。碳水化合物分解的糖分能被人体迅速吸收，令血糖值急升，导致胰岛素过度分泌。而胰岛素具有把糖分转化成甘油三酯的特性，从而会使血液变黏稠。2、注意进食顺序。正确的进食顺序是先吃蔬菜、海藻类、蘑菇等热量少、消化需要一定时间的食物。每口食物咀嚼30次以上然后咽下，能在血糖值上升前就有饱腹感；随后再吃主食和肉类，就能防止血糖值上升过快以及热量摄取过量。有研究数据显示，吃慢点，能让饱腹感持续6小时；吃太快，2—3小时后就有饥饿感。脂肪和蛋白质吸收慢，令血糖值不至于上升过快，最好在用餐前先吃点肉类。3、增强血管功能运动。日本国立健康营养研究所的专家提倡，包括类似原地踏步的慢跑等有氧运动，慢慢舒展肌肉、关节的柔软体操，轻微的肌力锻炼等活动。犹如给硬邦邦的面团掺水一样使肌肉柔软，可改善血液循环，抑制交感神经活动，使人镇静。4、精神放松。瑞士苏黎士大学医院罗威医师指出，突然的精神压力可能引起血管内皮功能障碍，内皮功能障碍使血管的扩张能力受损。最后导致血管不能随血液需求的变化而调整其功能，增加了心脏事件的发生。5、常吃避孕药的人，每年要查血管。《英国医学杂志》刊登丹麦哥本哈根大学研究者的新研究指出，虽然服避孕药出现静脉血栓的风险并不是很高，约为千分之一，但仍要警惕其风险，患者最好每年查查下肢血管。2、血管健康的禁忌1、不要吃太多的油腻的食物吃太多大鱼大肉，吃太多油腻的食物，这样的血管容易堵。因此，多吃一些蔬菜和水果，这样的饮食结构更加健康。2、不要吸烟，血管难恢复吸烟会伤血管。经常吸烟的话，血管十年也很难恢复。3、不要吃太多的盐和糖，会使血管变皱在自己的饮食中，不要吃太多的盐和糖，这些都会使血管受伤，会使血管变皱，让血管的寿命越来越短。4、不要熬夜，伤血管不要熬夜，这样会使身体分泌大量的激素，长时间熬夜，有害身体健康，会大大伤害血管的。5、不运动，血管毒素排不出如果不经常运动的话，身体里的毒素会囤积子啊身体里，排不出来。6、不刷牙，损伤血管不刷牙，口腔里的很多细菌会随着口腔进入血管，进入体内。不刷牙，也会引起一系列的牙病，长时间会使人身体患慢性病的几率大大提升。7、多喝水，使血管更加健康。每天多喝一些水，会使体内的毒素大量排出体外。多喝水还可以降低血液浓度，不会造成血栓等。常喝水会使血管比较通畅，比较干净和健康。