糖尿病与肾脏密切相关,如果血糖没有得到长期有效的控制,再加上有高脂血症、高血压,甚至有些人有肥胖,容易出现糖尿病的微血管病变,糖尿病肾病最开始可能出现微量白蛋白尿,进而发展会出现大量的蛋白尿,肾功能会出现下降,肌酐尿素增高,肾小球滤过率下降,会出现严重的糖尿病肾功能衰竭,甚至会进行透析。糖尿病肾功能不全尿毒症是1型糖尿病患者死亡最主要的原因,糖尿病患者如果出现了严重的脏病病变,在使用降糖药的时候也有很多的受限,因为有很多降糖药经过肾脏代谢,严重的肾功能损害,会影响药物的选择。现在有一种新型的降糖药,通过促进肾脏排糖帮助糖尿病患者降低血糖,叫SGLT-2抑制剂,促进肾脏排糖,促进体重减轻,对血压也有一定的改善作用,研究发现还可以带来心、脑、肾的综合获益。