梅奥诊所临床医学杂志

药物发现从病床到华尔街

《疼痛药物治疗学（第2版）》作者：徐建国 黄宇光 杨建军 人民卫生出版社内容介绍：以突出临床疼痛药物治疗的实用性、科学性为宗旨，系统介绍疼痛的发病机制及疼痛的治疗，完整地介绍各种疾病的用药原则、用药目的、用药方法及治疗方案，做到安全、有效、合理、经济用药，具有实用性、科学性和创新性，体现理论与实践、临床与药学相结合的全新模式。适于各级医务工作者（临床医师、药师等）参考和阅读，也适用于医药大、中、专院校学生参考和使用。《骨髓细胞与组织病理诊断学》作者：卢兴国 叶向军 徐根波人民卫生出版社内容介绍：2008年出版骨髓细胞学和病理学（科学出版社），本次为新书，将以上一版为基础，更新一半以上，以WHO（2016更新版）内容为基础，进行修订。修订后《骨髓细胞学和病理学》反映时代进步，内容新颖、先进和科学，图文并茂（约2500幅彩图）、由浅入深、层层深入是作者惯用的写作风格，还处处融入作者的学术成果、学术见解和经验体会。《常用临床医学名词》作者：北京市卫生健康委信息中心人民卫生出版社内容介绍：作为卫生行业标准由国家卫生和计划生育委员会发布。旨在为卫生行业提供临床医学名词标准。涵盖临床各科医学名词。旨在促进医学学术交流，加速医疗卫生科技成果的推广，普及新理论、新技术、新方法，为临床教学科研服务。《临床病理诊断与鉴别诊断》作者：丛文铭 郑建明人民卫生出版社内容介绍：以疾病为单元，围绕疾病诊断与鉴别诊断进行编写，主要内容包括"病因/发病机制"、病理改变/病理诊断要点、病理鉴别诊断/鉴别诊断要点。病例集以病例为单元，主要内容包括临床基本信息、电子切片、病理诊断结果、需要鉴别的疾病、病理诊断思维提示等

据新闻报道，印度一名青少年偷偷吃了自己的头发，结果从肚子里取出一个巨大的发球。

据福克斯新闻报道，14岁的她因腹痛和呕吐去看医生。令人惊讶的是，医生在她胃里发现了一个3磅（公斤）重的毛球。

女孩被诊断为长发公主综合症，这是一种极为罕见的情况，胃里的毛球（医学上称为毛牛黄）伸入肠道，之前的《生命科学》报道。根据2018年发表在《儿科报告》杂志上的一篇论文，自1968年首次发现长发公主综合征以来，医学文献中只报道了大约60例长发公主综合征。2009年的一篇文章称，

大多数长发公主综合征病例都是在13至20岁的儿童和年轻人中诊断出来的发表在《临床医学与研究》杂志上的一项研究称，

患有长发公主综合征的人通常有一种心理健康状况，称为噬毛症，或强迫性地吃头发。这种情况与另一种叫做拔毛癖的精神疾病有关，也就是拔毛癖。

只有10%到30%的拔毛癖患者也有拔毛癖。根据最近发表在《胰腺》杂志上的一篇论文，在这两种情况下，只有大约1%的人在他们的胃肠道中会出现大量的毛发，根据梅奥诊所的说法，

吃毛发会导致严重的并发症，包括肠梗阻甚至死亡。2017年，英国一名16岁女孩因胃部发球导致致命感染，死于长发公主综合征。

在本案中，女孩接受了手术治疗，目前情况稳定，福克斯新闻报道。

最初发表在《生活科学》杂志上。

在一项开创性的研究中，研究人员将捐赠的心脏复苏长达12小时，以寻找不规则节拍的来源。

当复苏的组织在实验室的碟子里砰砰的一声消失时，四个高速摄像机捕捉到40个，000份心脏电活动的记录。这些摄像头跟踪电脉冲，以识别信号中断的来源，这些干扰会使心脏跳动过慢、过快或失去节律。

通过用更多的图像和比现有患者更高的分辨率来可视化复活的心脏，科学家们可以建立三维模型和高度详细的心脏图这可以帮助医学专业人员设计出更有针对性的治疗心跳异常的方法。[捐赠者的心脏在实验室再次跳动视频]

在健康心脏中，由称为窦房结的特殊心脏组织产生的电能产生收缩，从而导致稳定的跳动-据梅奥诊所称，休息时每分钟约60至100次。心律是通过同步泵入心脏的两个上部室（称为心房）和两个下部室（称为心室）来设定的。

心脏电气系统的中断会导致异常的跳动或心律失常。当不稳定的信号影响心房时，就会产生一种称为房颤（AF）的心律失常。这是最常见的心律失常形式，它可能导致中风或心力衰竭，研究合著者、俄亥俄州立大学生理学和细胞生物学系副教授瓦迪姆·费多罗夫说，告诉现场科学。

外科医生用一种叫做消融的技术治疗房颤——一旦他们对混乱的电活动的来源有了大致的了解，他们就会把电极放在心脏内部，并传递有针对性的电脉冲，这些电脉冲会在破坏性区域留下疤痕，终止任性的信号。

但是医生对通过活着的病人心脏的能量脉冲的看法是有限的，因为临床成像技术一次只能从一侧捕捉到200个心脏的记录，Fedorov说。OSU的代表在一份声明中说，因此，消融可能会错过目标；消融成功率约为70%，而且经常需要重复治疗。然而，Fedorov和他的同事们已经开发出一种突破性的技术，在实验室环境下，可以在3D中生成40000张高分辨率的心脏心房图像。它为心脏结构和电活动提供了一个更准确的视角，并可能为心脏外科医生提供一个更好的机会截获不可靠的信号。[心脏病：类型，预防和治疗]

来复苏心脏，Fedorov首先关闭了心脏内部的小血管，然后将心脏置于华氏度（37摄氏度）的含氧溶液中。插在冠状动脉中的特殊试管用模拟血液流动的含氧温水浸透心脏，使其再次跳动。

然后将心脏染色在一个特殊的浴中，注入检测电信号的荧光染料，并由四个带摄像头。红外线穿透心脏组织英寸（1厘米）的深度，使研究人员能够看到心房两侧的电活动，并在3D中进行可视化。这使他们能够以高精度精确定位不规则信号。

心脏模型从图片中发现了心房的房颤区域的来源，就像心脏内部的小龙卷风，维持了不规则跳动的电活动，Fedorov说，

“当我们有三维成像时，我们可以看到一个更精确的来源。”关于电活动。当我们应用一些消融病灶时，我们可以终止房颤，”他解释道，

上跳动，尽管这种水平的可视化还不可能在活着的病人体内进行，这项研究已经改变了临床医生对房颤的感知和定位，根据研究合著者John Hummel博士，Hummel在一份声明中说：

证实了三维心脏图的正确性，因为我们还没有到可以根据实验室的高分辨率成像进行消融的程度，所以我们只能逆向进行，以验证成像是否与我们成功消融的部位相匹配费德罗夫在接受《生活科学》杂志采访时说，如果能指导外科医生关闭有问题心脏中正确的电信号，就可以更成功地采取针对心律失常的策略。我们正在研究如何将体外[体外]转化为体内[在活的生物体内]的方法，为此，我们需要进行临床试验“以证实我们的观察结果，”他说我们必须在临床和体外研究之间进行，以最终开发出针对心房颤动的非常针对患者的治疗方法。

这一发现于1月13日在线发表在《欧洲心脏病杂志：心血管成像》上。

是关于生命科学的原始文章。