美国药剂师职业道德规范 序言 为指导药剂师与病人、同行、其他卫生人员和公众的关系,制定本规范。 第一条 药师首先必须考虑的是维护病人的健康和安全。作为一个卫生人员,药师应奉献自己的全部才智给每一个病人。 第二条 药师绝不允许调制、推销、分发质量差、没有达到法定标准要求、缺乏疗效的药物、医疗器械或辅助品给病人。 第三条 药师应努力完善和扩大自己专业知识,并应有效的运用这些知识,使自己的专业判断力达到最佳水平。 第四条 药师有义务遵守法律,维护其职业的饿高尚品质和荣誉,接受本职业道德规范。药师绝不从事任何可能败坏职业荣誉的活动,同时毫无畏惧,不偏袒的节律本行业中非法的、不道德的行为。 第五条 药师在任何时候都只能为自己的服务索取公正合理的报酬。药师绝不能同意或参与同别的卫生人员或他人利用自己职业进行私下的钱财和别的剥削性的行为。 第六条 药师必须严守专业记录中的个人秘密,除非因病人切身利益的饿需要或法律命令,不得在未获患者同意前公开这些记录给任何人。 第七条 药师绝不能同意在下述条件下工作:可能妨碍或损害自己正常专业判断里和技能从而使自己服务质量下降或使自己进行不道德行为的工作。 第八条 药师应尽力要病人提供专业的、真实、准确、全面的饿信息。药师应避免在专业服务的性质、费用和价值方面欺病人。 第九条 药师应加入以发展药学事业为目标的饿组织。药剂师应为这些组织的工作贡献才能和财力。 日本药剂师纲领和职责 纲领 药剂师的工作是为提高人们的医疗保健水平做贡献。作为一名合格的药剂师,应该在药品的生产、分配和供应方面充分发挥自己的责任。 药剂师所担负的社会责任包括:作为管理广泛药学事务和卫生保健方面的专家进行工作;以及为提高全民的健康状况做贡献。 考虑到药剂师的工作直接影响到人类的生命和健康,药剂师应该努力吸收药学和医学领域最新知识,并且为人类的幸福做贡献。 职责 药剂师的职责是通过掌管药品服务,如配药,供给药品以及其他药事卫生工作,提高和改善公众的卫生水平,以确保国民的健康生活。 医疗服务的目标是尊重生命和保持个人尊严。必须在医生、牙科医生、药剂师、护士和其他提供服务的人与接受服务的人之间建立可信关系的基础上,根据每个人的身体和心理状况,提供医疗服务。这种服务(包括预防疾病和帮助康复的服务),必须是高质量和适当的。医生、牙医、药剂师、护士和其他对医疗服务负有责任的人员,必须向接受服务的人提供高质量适当的服务。英国执业药师主要职责 ——执业药师应了解药物的性质和药效以及药品的成份及药品是如何用来防病治病、减轻症状或协助诊断的。执业药师在实践中应该用他们的知识来维护公众和病人的幸福和安全。 ——在任何时候执业药师必须以病人和公众中其他人员的利益为行动的基石,并且尝试与其他健康从业者合作为社会提供最好的卫生保健服务。执业药师必须礼貌地、尊敬地、信任地对待所有那些寻求药品服务的人。执业药师必须尊重病人参予治疗计划、决定治疗方案的权力以及必须提供能够理解的信息。 ——执业药师必须确保他们的知识、技能和工作是一种高质量的、不过时的、有证据基础的并与他们业务领域相关。 —一执业药师必须确保他们的行为具有完整性和诚实性,与可以接受的个人和职业的标准息息相关,并且不从事任何倾向于破坏职业名声或在职业方面逐渐损害公众信任力的行为或活动。美国南达科他州执业药师与公众及相关者的关系 对公众来说,执业药师应: (1)支持《美国药典》和《国家处方集》中的法定标准,鼓励公众使用依据药典制成的药物和制剂。执业药师出售的、混合的和调配的药品都是质量优良的药品。 (2)在调配任何药品或制剂时,运用各种预防措施以保护公众。由于应依法调配和出售这些药品,所以执业药师必须遵守调节这些物品分发的法律法规,并且承担相应的责任。 (3)寻求他们的顾客的信任和支持。执业药师必须尽力地保护这份信任。因为执业药师的职业声誉,所以他可从病人处得到信任和有关信息,但执业药师不应泄露这些信息。 (4)保护顾客的健康和安全是执业药师首先要考虑的。执业药师不得单纯以盈利为目的而对病人的疾病进行开方,治疗,或出售任何的药品或医疗器械。 (5)保持药房的干净,整洁和卫生,配备有足够的可精确测量和称量的器具,以及其他适宜于正确履行专业职责的各种器具。 (6)是一个良好的公民,支持和捍卫州和国家的法律;执业药师必须随时关注与药房和药品有关的法律和其他有关卫生和健康的法律,并和执法部门互相协作。. (7)为了公众的健康和福利而积极努力,在公众健康委员会和公众健康事业中,执业药师必须寻求发言权,并且向它们表示出充分的合作诚意。 (8)追求公平和正当的服务酬劳。 执业药师与其他健康专业人员的关系: 在执业药师与其他健康专业人员的关系中,执业药师必须符合下列要求: (1)愿意向其他健康专业的人士提供药品方面的专业知识。 (2)可以拒绝开方或诊断,但却应该向病人推荐一位有执照的开业者以满足病人的需要。在紧急情况下或者有资格的执业者到达之前,执业药师可以进行急救。 (3)正确运用药学技术,并以正确的方法,精确仔细地进行混合和调配处方。如果执业药师对处方中的某个成份或是某个可能错误的事项,或者是指令的安全性产生了疑问,则他在作出任何改动之前,必须先私下向医师进行询问。在处方替换,将处方复制到标签上,或者将处方的复印件交给病人时,执业药师必须根据医师的说明进行专业判断。根据开方者的希望和为了病人的安全,执业药师可以在有毒品的标签上添加额外的说明或注意事项。 (4)不得与健康科学的执业者,或者任何人,合伙人或者是法人有秘密的协议,以瓜分费用或者使用秘密处方或加密码的处方。 对于作为同事的执业药师。执业药师应当: (1)努力完善和扩充专业知识,为药学专业的科学进步作出贡献,鼓励并参与科研、调查和学习。执业药师通过阅读最近期的药学、科学和医疗文献,参加研习班和其他方法,随时关注相关专业的进展。 (2)寻找对药学专业有兴趣的、品质和智力俱佳的年轻人并对他们进行帮助教育。 (3)执业药师以改进药学专业为目的而参加一些组织,并为这些组织的运作而贡献时间、精力和金钱。 (4)通过向公众提供良好的专业服务,以获取他自己的酬劳,并可以维持他在公众中的美誉。执业药师不得从事将给这个职业带来不信任或批评的工作或事务。 (5)执业药师应该使用那些普遍认可的民法和药学组织的条例所规定的方法揭露该职业中任何成员的不道德或不诚实的行为,这些行为应是执业药师所确实知道的。该执业药师必须尽力保持职业的纯洁性。 (6)对于那些可能引起反对的或毫无价值的产品,执业药师不得支持或以执业药师名义促销。 (7)当作为同事的执业药师需要一些建议,或是专业信息,或者在紧急情况下,需要帮助时,执业药师应当有礼貌地提供。 (8)执业药师不得仿制竞争者的标签,或者违背公正原则,利用竞争对手在职业上或商业上的成就。执业药师不得调配明知应由竞争者调配的处方,执业药师应公平地对待生产者与批发商,并认识到商标和有商标的产品的性质及在法律方面的意义。执业药师应该坚持公平交易原则,迅速地履行义务,履行协议或合同。 (9)如果执业药师自己的或者受他雇用的其他执业药师的名字被展示在他的机构中,他应感到自豪。
药学大专1005班宗佳说:“药学是施展才华、放飞梦想的专业”。 药学大专092班陈园说:“药学是提高综合素质的摇篮”。 药学大专096班王芳说:“药学是就业的直通车”。 药学大专1009班梁琼说:“选择药学就选择了就业”。 药学大专091班毛葛欣说:“我爱药学系,每当将目光流连在每一间教室里,那些先进的教学设备,精密的实验仪器,让我看到了药学系辉煌的前程!每当我把回忆带回那些与药学系同在的日子里,我感受到的是一种令人心颤的、滚烫的东西,那是我系所有师生对梦想的执着。正是这种精神在激励着我、鼓舞着我、鞭策着我!对即将迎来的实习生活,我信心满满。在很多毕业生都在为找工作而烦恼时,我们手里已有一块药学系为我们准备的敲门砖,伴我们走向更远的人生旅程!在这即将与药学系分别的时刻,我借用诗人艾青的一句话——为何我的眼角充满泪水,因为我爱这土地爱得深沉!” 药学大专091班王恒、唐圆圆、药学大专092班邓艳萍、刘艳、药学大专093班全梦洁、094班万秋平、095班彭芳、098班黄夏说:“药学是人生奋斗的目标和前进的方向”。 药学大专099班陈偲洋说:“走药学的路,让别人羡慕去吧”。 药学大专098班向上、向腾燕、向往、阳涛、周永梅、李为戎、朱艳玲、药学大专1001班钱莉莉、药学大专1003班吴小丽、蒋淑芸说:“十分庆幸当初的选择,药学最‘牛’,药学最棒,它是我们心中最美好的药学”。 药学大专1010班余妍说:“不曾后悔当初的抉择,药学在我心中的地位不可动摇,都说我们学校药学系的学生成了职场香饽饽,这让我对未来更有自信”。 药学大专1010班李倩如、向巧:“药学是一个很棒的专业,让我有了人生目标,能给我们带来美好的未来,它是我们终生无悔的选择”。 药学大专094班涂向东说:“药学系的老师,认真负责,活力四射;药学系的课堂,边看边学,理论联系实践;药学系的活动,样样精彩,体操比赛、合唱比赛、西药竞赛、创业大赛,成绩优异;药学系的同学,团结齐心,能文能武,能动能静。我在这样一个热情,积极的氛围中学习和生活,感到无比愉悦”。 药学大专091班肖彭飞说:“我从不后悔我的选择,更不后悔我所选择的学校,因为在这里确实让我学到了很多,也成长了不少。从以前懵懂无知、好高骛远的小丫头,到现在成熟稳重、脚踏实地的大学生。在这里我可以自信的说,今天我以药学系为荣,明天药学系定将以我为荣”。 药学大专1002李卓宁说:“我亲历了在湖南教育电视台进行的湖南首届黄炎培职业教育奖创业规划大赛的决赛,当主持人宣布我们成为冠军的时候,在场的所有药学系学生都抑制不住自己内心的激动,全都站起来欢呼,因为我们向全省证明了,我们能做到,因为我们是常德职业技术学院药学系的”。 药学大专096班胡萍说:“在我心中药学不但是一个专业,它还是一座灯塔,一座给我指引前途、照亮方向的塔;一座能照亮我、使我对生命怀着圣神感和使命感的塔;一座能让我看到成功彼岸曙光的塔”。 药学大专092班唐琼、药学大专1006班田欢说:“药学使我激情燃烧、青春无悔”。 药学大专098宋思颖说:“与药学同行的日子,充满爱的日子,充满激情与斗志的日子,无悔的日子”
在医学领域中,药学专业学生需要学习基础医学相关知识,成为社会需要的创新型药学人才。下文是我为大家整理的药学的论文 范文 的内容,欢迎大家阅读参考! 药学的论文范文篇1 试谈生物制药新技术发展分析 [摘 要]生物技术药物(biotech drugs)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体,以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托,以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。 文章 分析了通过生物制药新技术的创立,可以大大拓宽发明新药的空间,增加发明新药的机遇与速度。 [关键词]生物 制药 新技术 探析 生物技术药物(biotechdrugs)或称生物药物(biopharmaceutics)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体,以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托,以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。 一 生物制药技术 目前生物制药主要集中在以下几个方向: 1、肿瘤。 在全世界肿瘤死亡率居首位,美国每年诊断为肿瘤的患者为100万,死于肿瘤者达万。用于肿瘤的治疗费用1020亿美元。肿瘤是多机制的复杂疾病,目前仍用早期诊断、放疗、化疗等综合手段治疗。今后10年抗肿瘤生物药物会急剧增加。如应用基因工程抗体抑制肿瘤,应用导向IL-2受体的融合毒素治疗CTCL肿瘤,应用基因治疗法治疗肿瘤(如应用γ-干扰素基因治疗骨髓瘤)。基质金属蛋白酶抑制剂(TNMPs)可抑制肿瘤血管生长,阻止肿瘤生长与转移。这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂,已有3种化合物进入临床试验。 2、神经退化性疾病。 老年痴呆症、帕金森氏病、脑中风及脊椎外伤的生物技术药物治疗,胰岛素生长因子rhIGF-1已进入Ⅲ期临床。神经生长因子(NGF)和BDNF(脑源神经营养因子)用于治疗末稍神经炎,肌萎缩硬化症,均已进入Ⅲ期临床。美国每年有中风患者60万,死于中风的人数达15万。中风症的有效防治药物不多,尤其是可治疗不可逆脑损伤的药物更少,Cerestal已证明对中风患者的脑力能有明显改善和稳定作用,现已进入Ⅲ期临床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重组tPA)用于中风患者治疗,可以消除症状30%。 3、自身免疫性疾病。 许多炎症由自身免疫缺陷引起,如哮喘、风湿性关节炎、多发性硬化症、红斑狼疮等。风湿性关节炎患者多于4000万,每年医疗费达上千亿美元,一些制药公司正在积极攻克这类疾病。 4、冠心病。 美国有100万人死于冠心病,每年治疗费用高于1170亿美元。今后10年,防治冠心病的药物将是制药工业的重要增长点。Centocor′sReopro公司应用单克隆抗体治疗冠心病的心绞痛和恢复心脏功能取得成功,这标志着一种新型冠心病治疗药物的延生。 基因组科学的建立与基因操作技术的日益成熟,使基因治疗与基因测序技术的商业化成为可能,正在达到未来治疗学的新高度。转基因技术用于构造转基因植物和转基因动物,已逐渐进入产业阶段,用转基因绵羊生产蛋白酶抑制剂ATT,用于治疗肺气肿和囊性纤维变性,已进入Ⅱ,Ⅲ期临床。大量的研究成果表明转基因动、植物将成为未来制药工业的另一个重要发展领域。 二 生物制药发展分析 未来生物技术将对当代重大疾病治疗剂创造更多的有效药物,并在所有前沿性的医学领域形成新领域。 生物学的革命不仅依赖于生物科学和生物技术的自身发展,而且依赖于很多相关领域的技术走向,例如微机电系统、材料科学、图像处理、传感器和信息技术等。尽管生物技术的高速发展使人们难以作出准确的预测,但是基因组图谱、克隆技术、遗传修改技术、生物医学工程、疾病疗法和药物开发方面的进展正在加快。 除了遗传学之外,生物技术还可以继续改进预防和治疗疾病的疗法。这些新疗法可以封锁病原体进入人体并进行传播的能力,使病原体变得更加脆弱并且使人的免疫功能对新的病原体作出反应。这些 方法 可以克服病原体对抗生素的耐受性越来越强的不良趋势,对感染形成新的攻势。 除了解决传统的细菌和病毒问题之外,人们正在开发解决化学不平衡和化学成分积累的新疗法。例如,正在开发之中的抗体可以攻击体内的可卡因,将来可以用于治疗成瘾问题。这种方法不仅有助于改善瘾君子的状况,而且对于解决全球性非法毒品贸易问题具有重大影响。 各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子图像处理技术(例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜)相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力,成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。例如,美国食品药物管理局(FDA)在药物审批的过程中利用DennisNoble的虚拟心脏模拟系统了解心脏药物的机理和临床试验观测结果的意义。这种方法到2015年可能会成为心脏等系统临床药物试验的主流方法,而复杂系统(例如大脑)的药物临床试验需要对这些系统的功能和生物学进行更为深入的研究。 药物的研究开发成本目前已经高到难以为继的程度,每种药物投放市场前的平均成本大约为6亿美元。这样高的成本会迫使医药工业对技术的进步进行巨大的投资,以增强医药工业的长期生存能力。综合利用遗传图谱、基于表现型的定制药物开发、化学模拟程序和工程程序以及药物试验模拟等技术已经使药物开发从尝试型方法转变为定制型开发,即根据服药群体对药物反应的深入了解会设计、试验和使用新的药物。这种方法还可以挽救过去在临床试验中被少数患者排斥但有可能被多数患者接受的药物。这种方法可以改善成功率、降低试验成本、为适用范围较窄的药物开辟新的市场、使药物更加适合适用对症群体的需要。如果这种技术趋于成熟,可以对制药工业和健康 保险 业产生重大影响。 三 结语 总之,综合多学科的努力,通过新技术的创立可以大大拓宽发明新药的空间,增加发明新药的机遇与速度。因为这些手段可以寻找快速鉴定药物作用的靶,更有效地发现更多新的先导物化学实体,从而为发明新药提供更加广阔的前景。 参考文献 [1] 邱芳菊,谈对制药新技术的探析,论文网,2009,08. 药学的论文范文篇2 浅谈我国生物制药产业现状分析及发展战略 【摘要】 本文对我国生物制药产业现状及发展战略进行了研究。指出了我国生物制药产业突出的问题,比如创新研发不足,融资的 渠道 不畅,混乱的产业格局。针对出现的问题,提出了相应的解决方法,有仿制、创新并举,拓宽融资的渠道,进行标准化的管理。全文结构紧凑,希望可以促进相关问题的研究。 【关键词】 生物制药;发展;创新 近20年来,以酶工程、细胞工程、发酵工程、基因工程为代表现代的生物技术得到了迅猛的发展,并日益改变和影响着人们的生活和生产方式。自上世纪的90年代以来,随着基因组等重大技术突破使生物技术产业化的进程明显的加快。当前,有三分之二的生物技术成果被应用于医药行业,用以对传统医药学进行改良或开发特色新药,由此引起医药工业重大的变革。 1 我国的生物制药业现状 总体概述 我国的生物制药业起步比较晚,经过20多年的发展,基因工程药物作为核心研制、开发与产业化己具备了一定的规模。当前我国注册生物技术类公司有400多家,已经取得基因工程类药物试产或者生产批文企业占到四分之一,主要分布于一些经济发达省、市及地区,比如北京、上海、浙江、广东、山东、江苏等地。近十几年来,我国开发了一大批新特效类药物,大大解决过去使用常规方法不能够生产或生产成本非常昂贵药品生产技术的问题,这些药品可分别用来防治诸如遗传性、心脑肺血竹、免疫性、肿瘤、内分泌之类严重威胁到人类健康疑难病症,并且在避免毒副等作用明显要优于传统类药品。 突出的问题 创新研发不足 在加入世界贸易组织以后,中国必须要遵守《同贸易有关知识产权协议》,于专利期内如果仿制某类新药,开发一方有权索要4- 10亿美金赔款。国际的大型生物制药类企业,研发的费用可占到销售收入20%以上,在这个方面我国的生物制药行业长期处在弱势的情况。 引发国内生物的制药业缺乏创新原因就在生物制药类企业于研发思想意识上比较落后,新药的研发过程沿用了学术工作方式,先从文献索引开始,在实际上仍然是走一条模仿的道路,缺少原创性。在一方面,科技研究所研究成果,多数还沉淀于实验室或保险柜;另一方面,比较于产品的创新,企业更加注重于现有产品改革及提高。这样的结果就是,创新的成果市场的转化率很低,离产业化、规模化的需求仍有非常大的距离。 融资的渠道不畅 作为高新技术类行业,生物制药的产业特点决定它需要前期资本的投入很大,因此除了企业的自身盈利积累及政府的资助以外,资本融通问题就变得至关重要。风险投资机构在生物制药投资方面发挥着重要的作用,但是因为投资的收益不理想,最近几年来投资大幅减少,由全面投资转变为重点投资。因为风险投资的明显导向作用,引起其他方面投资纷纷的缩水,这都严重阻碍我国的生物制药业发展。 混乱的产业格局 我国的生物制药业未形成一定的格局,产品生产进入了壁垒期。国内企业于市场风险的估计不足,对于一些国外畅销类产品,生产能力严重过剩,引发整个市场低水平的恶性竞争。除最初几个产品先上市企业得到盈利以外,大多企业难以获得大的毛利率,在些甚至处在亏损的边缘。 2 我国生物制药产业发展战略 仿制、创新并举 制药行业里能销售真正有价值产品只有一种:就是患者使用药物。创新不仅仅是个学术过程,更是个商业过程,企业创新首先应当从需求开始,进而寻找满足此种需求功能,由功能来确认技术构思,由技术构思来考虑技术方案,这样就可降低产品研发技术上的风险。在制药业方面,产业链分成上游创新的阶段、中游物质的分离阶段、产品的加工阶段、下游的 营销策划 阶段及渠道分销等。而生物药品研究开发的方式应该趋向一体化,从研究试验到生产到市场整个的过程要实行一体化,创建企业、研究机构一体化联合体,于技术、资金、市场、人才与管理互动式发展,相互渗透。 拓宽融资的渠道 公开的资本市场里融资可为产品处于成熟的阶段生物制药类企业提供资本的渠道,但对大部分处于初创期或种子期的企业由于缺少稳定的现金、现实商品化的产品、可靠偿债的能力,难以从间接的资本市场来获得支持(比如银行类金融机构提供债权性的资本),并且高额的负债所产生沉重利息负担会极大制约企业后继的发展。 国外风险基金在逐渐地进入中国,包含大型生物制药公司和技术公司在内跨国企业使用联盟等方式对我国的生物制药类企业进行投资,及我国自身的私募基金、风险基金等发展,还有呼之欲出创业板,于我国生物制药类产业发展将会起到强大推动作用。我国的生物制药类企业只有增强项目的运作能力,才会有效地融合金融和生物制药技术,形成围绕企业成长的全面的发展链,进而构成项目运作良好的循环。 进行标准化的管理 国际贸易中,欧美发达国家凭借自身的经济、技术优势,制定苛刻的技术法规、技术标准和技术认证的制度,于发展中国家出口交易产生极大限制作用。医药的贸易也成为欧美国家使用技术壁垒里最频繁领域之一。国内的制药企业环境安全上的意识还很薄弱,实行国际认证企业的数目也极少,这都会在以后的我国医药产品出口上形成“技术壁垒”。为此,国内的生物制药类企业需清醒地认识到: 进行标准化的管理是国内生物制药类企业突破技术的壁垒,提高商品出口根本的途径。积极引进、培养熟悉国际规则又有制药的实践 经验 专家型的人才,进而使企业达到国际的先进水平。 参考文献 [1]董文政,张仕:生物制药业何时是艳阳天.中证网.2010(7).10―14 [2]中国统计年鉴.北京:中国统计出版社.2009(4).20―40。 [3]朱少杰,蔡茂森:论技术贸易壁垒的抑制效应和我国出口行业的对策.国际贸易问题.2008(7).8―11。 [4]令狐谱,黄速建:并购后整合:企业并购成败的关键因素.经济管理.2009(3).3―5 药学的论文范文篇3 浅谈药品不良反应与安全用药 摘要:近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾 病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现药物不良反应(ADR)。根据WHO 报告 ,全球死亡人数中有近1/7的患者是 死于不合理用药。在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。 每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的 经济损失就达百亿元以上。药品不良反应[1],是指合格药品在正常用法、规定剂量下出现的有害的和与用药目的无关的反应。随着医药科学的发展,临床上对药 品的要求不仅仅局限于防治作用,更注重使用过程中可能出现的不良反应,如何做好安全、有效的用药,已成为当务之急。合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既 古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的 安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。 【关键词】 合理的用药 引言: 随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的 热点 。近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,adr)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现adr。根据who报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。 合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。 下面结合临床工作实践,并结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。 一、抗生素滥用,导致药物的不合理应用 现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等,已成为多数国家、地区面临的问题,我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难,进展迟缓,远未引起人们的足够重视。实际上,药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手,而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[3]。抗生素的滥用,不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在,很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解,使用的盲目性很大,在选择抗生素时不加思考,不重视病原学检查,迷恋于“洋、新、贵”,盲目的大剂量使用广谱抗生素,或几种抗菌药同时应用,致使大量耐药菌产生,使难治性感染越来越多,医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。adr以抗生素位居首位。 比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强,抗生素的效力降低 甚至丧失,最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群,正常情况下他们相互制约,形成一种平衡,抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏,使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外,临床分科过细,医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等,也是导致用药错误的重要原因。长时期以来,人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药,稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药,就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。 由此看出,合理用药不仅仅是医学问题,也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药,医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。 二、提高自我保护意识,防止药品不良反应的发生 导致adr的原因十分复杂,而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。 药品因素 (1)药物本身的作用:如果一种药有两种以上作用时,其中一种作用可能成为副作用。如:麻黄碱兼有平喘和兴奋作用,当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。(2)不良药理作用:有些药物本身对人体某些组织器官有伤害,如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。(3)药物的质量:生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染,均可引起药物的不良反应。(4)药物的剂量:用药量过大,可发生中毒反应,甚至死亡。(5)剂型的影响:同一药物的剂型不同,其在体内的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握剂量也会引起不良反应。 患者自身的原因 (1)性别:药物性皮炎男性比女性多,其比率约为3∶2;粒细胞减少症则女性比男性多。 (2)年龄:老年人、 儿童 对药物反应与成年人不同,因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢,易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟,对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现,现60岁以下的人,不良反应的发生率为(52/887),而60岁以上的老年人则为(113/713)[4]。 (3)个体差异:不同人种对同一药物的敏感性不同,而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。(4)疾病因素:肝、肾功能减退时,可增强和延长药物作用,易引起不良反应。 其他因素 (1)不合理用药:误用、滥用、处方配伍不当等,均可发生不良反应。 (2)长期用药:极易发生不良反应,甚至发生蓄积作用而中毒。 (3)合并用药:两种以上药物合用,不良反应的发生率为,6种以上药物合用,不良反应发生率为10%,15种以上药物合用,不良反应发生率为80%[5]。 (4)减药或停药:减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹,当停用糖皮质激素或减药过速时,会产生反跳现象。 各种药品都可能存在不良反应,中药也不例外,只是程度不同,或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌,患者用药时,一定要仔细阅读 说明书 ,如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应,要及时向医生报告。 三、怎样做到安全用药 (1)不能轻信药品 广告 。有些药品广告夸张药品的有效性,而对药品的不良反应却只字不提,容易造成误导。 (2)不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为,凡是新药、贵药、进口药一定是好药,到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药,都是不恰当的。 (3)严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书,不能自行增加剂量,特别对于传统药,许多人认为多吃少吃没关系,剂量越大越好,这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。 (4)药品消费者应提高自我保护意识,用药后如出现异常的感觉或症状,应停药就诊,由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是,有些人服用药品后出现可疑的不良反应,不要轻易地下结论,要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。 随着人们对健康和生活质量问题的日益关注,药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度,尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此,人们应抱着无病不随便用药,有病要合理用药,正确对待药品的不良反应的态度,正确的服用药物和保管药物,不断提高用药水平,从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。 参考文献 1 徐年卉,林国生,付洁,等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志,2014,12(2):143-144. 2 唐镜波.合理用药的评价与实践要点.全军临床合理用药研讨班论文摘要汇编,1990,64. 3 刘振声,金大鹏,陈增辉.医院感染管理学.北京:军事医学科学出版社,2014,314. 4 孙定人.药物不良反应,第2版.北京:人民卫生出版社,1998,103. 猜你喜欢: 1. 电大药学论文范文 2. 药学论文范文 3. 大专药学毕业论文范文 4. 药学毕业论文范文 5. 药学大专毕业论文范文
lz,,我搞了2篇《我心中的医药学》,,你自己看看哪篇合适我心中的药学刚刚高中毕业的我进入大学选择了药学这个专业,我当时对自己也不知道为什么要选择这个专业,也许是特殊的缘分吧!既然选择了它,我会好好的学习它,利用它为人们服务,关心人们的健康和幸福的未来。 “药学”一次既陌生又熟悉,陌生的是不知道怎么学好它,掌握好它,熟悉的是我们每天都要接触它,无论在那个地方都可以见到药房两个大字,以后我们出去就药营销和研制药品。然而这些都是为人民的健康考虑和着想,医生的职责就是为人民服务,保障人们健康和生命,维护人类的生存繁衍,当然也要保证药品质量,保障人们用药安全,实行人道原则,我心目中的药学是神圣的,选择了它我不后悔,别人都说医生是“美丽的天使”,我想也是,每个天使都有一双翅膀,用它的翅膀承担起该负的责任,张开它的强有力的双臂,在蓝天下自由飞翔,药学是与药品有关的事情,我们每时每刻都药接触它,和它打交道,这样对自己也有好处,能够更好的关心自己和他人的身体健康,活得开开心心,活得幸福快乐,每个人都寄托价值追求和人生目标,期望超越现实,具有一定的超前性,理想性,看着病人吃了自己营销和研制的药品,身体恢复了健康,我感到骄傲,很荣幸,因为我做了一件善事和一份积德的事,自己也会心安理得,我们学习药学的要养成以药学道德规范为指导,从知到行,从他律到自律,严格要求自己,从而提高和完善自身药学道德人格,既要符合社会道德一般要求,又要突出药学职业道德,不仅需要知道药学道德规范,更需要去实践,做到实践性与理论性缺一不可,我们要向高标准要求去严格自己,上课认真听讲,老师布置的作业要按时完成,当日授课,当日完成,提前做预习,反复复习,这样才会使自己的成绩大有进步,把药学这个专业学的更出色,更好。其实说真的,一开始我挺后悔选这个专业的。我的阿姨和伯伯都是学医的,他们都要我选择护理,认为护理这个专业以后出来好找工作,药学没那么容易。我一听后心意动摇,但还是没有放弃,继续坚持,为自己的选择不后悔,为自己的青春所一搏,这样才会更多姿多彩,丰富多彩,但是现在却不那么认为了,我认为我心目中的药学挺好的,它是一个神圣的职业,看着现在外面要点越来越多,我自信了,不再忧愁了,以后我有一份工作了,想着还挺高兴的,我觉得不管是什么职业,一旦选择了就要坚信他,相信自己是没错的。既然选择了就不要后悔,努力付出才是硬道理,相信在以后的生活中,我药好好学习,好好工作,为自己付出的这两年回报一点吧!加油,做一位白衣天使,全心全意为人民服务,使人们的生活更美好,更幸福,更安康,更快乐。 高中毕业的我曾经迷茫过,但迷茫后又清醒了,选择药学的我不后悔,它伴随这我的生活,我的一生,是缘分让我与药学相识,但愿缘分会一直让我与药学相伴,药学是神圣而庄严的,我相信你,同时也相信我自己,加油吧!为自己的未来奋斗吧! 我是01年参加高考的,到今年,已经走到了第7个年头。现在回想起来,也只能用“往事如烟”来形容。 其实,当初之所以填报药学专业,是一个美丽的误会。因为高考的那一年,身体一直很不好,基本每天都会扎一瓶滴流,所以,对医生这一职业,有相当特殊的感情,所以我的第一志愿,是七年制的医学专业。但是,那时候,药学的行情一片大好,怀着对药学这一专业的伟大“钱途”当然更重要的是“前途”,我的第二志愿填报了药学专业。很不幸,我光荣的成为了一所中医药院校药学专业的第一批学生。 学弟学妹们可能会有疑问,很多人分不清楚药学和中药学的区别,更有甚者,我有同学,现在仍然叫我给他们开药,因为我是医学院的。 什么是药学呢?如果我们有缘成为同行,你会知道一个在学术上相当精确的定义,但是,在这里,我不套用书本上的定义,而是给你们一个最简单的描述。药学就是研究平常药店里所卖的那些药已经更加深奥的东西,包括我们所说的中药和西药。通常,为了区别于中药,我们将它称作“大药学”。而“中药”呢?中药,当然就是不包括西药的药了。 “药学”学科和“中药学”学科是两个并列的一级学科。其中,“药学”学科下,很多本科院校开设了“药物制剂”、“药物分析”、“药理学”、“药物化学”、“药事管理”专业。“药物制剂”,最主要是研究药物的剂型,也就是说,这个药,是做成片还是胶囊,是口服还是注射,当然,这也是最最基础的东西了。现代科学的发展,边缘学科相互交叉,在更专业更学术的角度,它的研究方向会有一些不同,同时也会涉及到一些药物、剂型以及人体之间的微妙关系。“药物分析”,很明显,看名字就能知道是跟分析药物有关系的,从专业角度来讲,分析药物我可以把它归为两个层面,一个是人体外的即质量控制,平常所说的假药,劣药很大层面上是通过这个来判断的,当然也涉及到一部分药物的疗效;另一方面就是人体内的,这方面和刚刚所述的“药剂学”有比较大的联系,一般是研究药物在体内的作用机制,主要是从药效方面来讲的,这点和“药理”有区别。“药理”是讲药物为什么会有这样的效果,而“药效”则是会有什么样的效果。“药物化学”相对独立,涉及的化学类的东西更多,主要是学习“西药”是怎么做出来的,说的专业一点,就是药物的合成,所以,一些学校,这个专业也叫“制药工程”。但是如果要具体分,“制药工程”是药物的制备,其涵盖的面更加广泛。“药事管理”相对来说,更前几个方向差别更大,它更侧重于管理学,药学对于它只是一个基础,是为了更好的做好管理而学习的基础。 “中药学”学科,和“药学”学科差不多,只是研究的是传统的中药而已,还有一个区别就是中药学一级学科是没有药物化学的,而称为天然药物化学。学习的也是怎么合成,而更主要的是分离,也就是研究某一个中药里面含有的具体的化学成分。 但是,不管分得再细,方向再多,始终是逃不过一个范围的,现在各大学药学院里面,不管是什么方向,其实大家研究的东西都差不多,只是侧重点不太一样而已。 下面谈谈药学的前景。 随着大学的扩招,本科毕业的人数越来越多,整个大学毕业生的就业前景是不太好。对于药学专业,相对来说会好一点,但是也不容乐观。学药的赚钱,那是97年左右的事情,那个时候,中国的药品管理应该说是相当的混乱,所以在那个情势下,很多人靠卖药、造药赚了一笔。而现在呢,由于国家对药品管理的重视,以及前段时间出现了多起药品事故,现在药学行业正处在冰河期。因国家的药品注册管理办法尚未出台,制药企业尚在观望,不敢贸然开展一个项目,所以目前的就业形势相对严峻,再加上药学属于热门专业,大约从2001年起,很多学校都开设了这个专业,所以,药学相关专业的毕业生猛增,供大于求,这也是个主要的原因。 说了严峻的,再谈谈乐观的事情。虽然工作不好找,但是作为一个药学专业,你们的学长,我以及我的伙伴们的观点就是,虽然工作不好找,但是只要我们不太挑剔,肯定会有一份工作,而且对比于其他专业薪金也不能算低。现在大学毕业生,基本上每个专业都会是供大于求,能不能找到一个好工作,还是靠自己的实力。而且,现在冰河期,是国家政策的变动,一旦国家这方面政策走向正规,我们的前景会更好。 在继续深造方面,如果你不准备考研,可能对于你来讲工作的范围会稍微窄一点,营销的可能行比较大,作研发的也会有。进学校的可能性不是没有,只能说是很小。现在,硕士研究生都进不了一个大学任教,能去的也只能是才创办药学专业的一些专科学校,当然我也不能排除其的可能性。考研呢,研发、教育、营销、企业等都会是你的出路,就看你自己的爱好和选择。个人意见,如果你特别喜欢药学,而且希望研究透彻的话,读研比较好。而你仅仅就是止步于大学,或者是对于以后有其他的打算,不考研也未尝不可。现在我的同学,没有考研的,搞新药开发的也大有人在,而今年毕业的我的校友,很多硕士研究生都找不到一份研发的工作。这个是自己的选择,也有点机遇的味道。 下面说说我认为最重要的一个问题。很多人有误解,药学就像是古人理解那样,背背汤头歌,背背说明书,其实不是。现代的科技发展,融入了药学更多的研究方式。我们现在所研究的药学,以化学为主。所以,在选择这个专业的时候,化工方面的毒性是你们必须要考虑的。就我的经验来讲,药物制剂和药物分析毒性相对较小,天然药化和药物化学毒性较大,但是挣钱也较多。药理学呢,做动物实验会很多,如果做细胞药理学的话,很多试剂也是剧毒的。虽然说,操作得当,不会有危险,现在很多人都是接触药学几十年了,出现生命危险的不多,但是对“职业病”是每个专业就有的,而化工方面的尤其大而已。 最近新兴了一个专业,“生物药学”,也有叫其他名字的,就是把“生命科学技术”和药学结合了一下。它所研究的内容和如上所讲的药学有一些区别,更多的是研究生物药,像蛋白质、肽类药物等,学习的方向也是偏生物的方向,和目前火爆的“基因”“组学”“生物技术”可能联系更多,但是做为一门新兴的学科,有他的优势也有他的劣势。这种学科是属于基础学科,基础研究比较多,实际应用的很少,就像市面上买的药物,还是片胶囊较多,你能真正找出几种针对DNA治疗的药物呢?应用少,自然你以后就业或者是继续研究的阻力相对就会增大。还是那句老话,机会与挑战并存嘛。 好的话,就采纳吧,lz
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