麻风病：病原为麻风分支杆菌，主要侵害皮肤和周围神经，中晚期 可累及深部组织和内脏器官。 砜 类 最经典和最常用的抗麻风药物有氨苯砜、苯丙砜及醋氨苯砜 ，后二者为前药，需在体内转化为氨苯砜或乙酰氨苯砜发挥作用。 氨苯砜（daosone，dds） 对麻风杆菌有较强的抑制作用。 特点 1.机制：抑制二氢叶酸合成酶（同磺胺）。 2.皮肤病变部位浓度远高于正常部位。 3.消除缓慢？蓄积抑菌。 4.疗程长，一般长于2年。 5.需联合用药。 医学 教育网 整理 利福平 （rifampicin） 1.快速杀菌（强），4天内可杀的活菌——仍需长期服药。 2.单用易致耐药——需联合治疗。 氯法齐明（clofazimine，氯苯吩嗪） 1.作用弱，慢，需联合用药。 2.机制：干扰核酸代谢，抑制蛋白质合成。 3.可拮抗“麻风反应”（用氨苯砜后菌体破裂后的磷脂颗粒释放的免疫反应）。 长，反复用药可达70d. 硫 苯 咪 唑（mercaptophenylimidazole，麻风宁） 1.疗效较砜类好，用于砜类过敏者。 2.疗程短。 3.毒性低。 4.无蓄积性。 5.病人顺应性好。 其它抗麻风病药 喹诺酮类药物中的司帕沙星、氧氟沙星及培氟沙星有抑制和杀灭实验性麻风杆菌作用，其中司帕沙星作用。大环内酯类的克拉霉素、四环类的米诺环素亦具有可靠的抗麻风杆菌作用。上述药物可与其他抗麻风药合用作联合用药治疗麻风病。
黄豆珵珵
