论文疾病的流行病学调查怎么做

流行病学个案调查包括：1.一般条件：患者姓名、性别、年龄、详细地址、职业、发病时间、发病地点、初次就诊单位、确诊单位、报告时间和单位。2.临床表现：症状和体征，实验室检测结果。3.流行病学调查：发病前活动范围、饮食、饮水、接种史、家庭成员、接触者、人群、疫点消毒、患者隔离、患者排泄物处理等。一、流行病学的由来：流行病学又称医学和健康科学，是研究特定人群中疾病和健康状况的分布和决定因素，研究预防和控制疾病、促进健康的策略和措施的科学。它是预防医学的重要组成部分，是预防医学的基础。流行病学是在与危害人类健康的严重疾病的持续斗争中发展起来的。早年，传染病在人群中广泛传播，给人类带来了巨大的灾难。人们对传染病进行了深入的流行病学调查，并采取了预防措施。二、流行病学特征：(一)群体特征。流行病学关注的是一个国家或地区人口的健康状况，它往往关注的是大多数人口，而不仅仅是个人的发病率。(二)以分布特征为出发点。流行病学以疾病的分布为认识疾病的出发点，即通过收集、整理和调查疾病在时间、空间和人群中的分布特征，揭示疾病发生发展的规律，为进一步研究提供线索。(三)特征比较。比较的思想贯穿于流行病学研究的始终，比较是流行病学研究方法的核心。只有通过比较调查和分析，才能找出疾病的原因或线索。流行病学是科学和医学教育网络的汇集和整理，研究疾病的分布规律和影响因素，从而探索病因，阐明流行规律，制定预防、控制和消除疾病的对策和措施。这是预防医学的一个重要课题。该研究方法不仅适用于疾病的研究，也适用于预防医学中环境卫生、劳动卫生、食品卫生等各种有害因素对人体健康影响的研究。同时，在临床工作和疗效评价中常采用流行病学分析方法来探索和解决存在的问题。因此，流行病学又称方法论，是基层卫生工作者和乡村医生从事防治工作必不可少的预防医学知识。

一、常用的流行病学研究方法及其用途（一）描述性研究是流行病学研究的基础，主要方法为现况研究，通过调查描述疾病的分布和各种可疑致病因素的关系，提出病因假说。（二）分析性研究一般是选择一个特定的人群，对由描述性研究提出的病因或流行因素的假设进行分析检验。它又分为病例对照研究和队列研究。（三）实验法 流行病学实验是在人群现场中进行的，将观察人群随机分为试验组和对照组，给试验组施加某种干预措施，通过随访观察，判定干预措施的效果，进一步验证假说。二、流行病学调查研究的基本步骤（一）制定调查设计方案它包括资料搜集、整理和分析资料的计划。搜集资料的计划在整个设计中占主要地位，包括以下内容：1.明确调查目的和指标调查目的有两类，一是了解参数，用以说明总体的特征，如了解某地小学生龋齿患病情况；二是研究事物或现象之间的关系，以探求人群健康的有关因素或探索病因，如研究高血压的发病原因和相关因素。将调查目的具体化为指标。2.确定研究对象和观察单位调查对象是根据研究目的确定的调查总体的同质范围；观察单位是要调查的总体中的个体，也是统计计算的单位。3.选择调查方法 调查方法按调查范围，可分为全面调查和非全面调查，全面调查是对总体中每个个体都进行调查，如人口普查，某种疾病的普查；非全面调查又有典型调查和抽样调查。典型调查是有意识选择好的、中间型的或差的典型进行调查；抽样调查是从总体中随机抽出一部分进行调查，是医学研究中常用的方法。4.决定采取的调查方式有直接观察、采访、填表和通信四种调查方式。前两种方式由调查人员亲自参与和记录，调查质量可靠。后两种方式由被调查者自己填写，若被调查者文化水平高，素质高，乐意配合调查，也可以得到可靠的资料。5.设计调查项目和调查表调查项目包括备查项目和分析项目。备查项目用于核查资料，如被调查者的姓名、性别、住址、电话以及调查者和调查日期。分析项目用于计算统计指标，分析健康相关因素或病因。备查项目不可过多，必要的分析项目不能少。将调查项目按逻辑顺序排列即可成调查表。6.估计样本含量若进行抽样调查，须估计样本含量，其方法有查表法和公式计算法。（二）制定调查实施方案 包括人、财、物的准备，调查人员的培训，统一调查方法。最好开展预调查，获得经验，完善调查方案。（三）正式调查调查时把好质量关，保证收集的资料完整、准确、及时。（四）整理、分析资料，写出调查报告。

职业流行病学调查的主要方法：1.横断面调查：现状调查，属于描述流行病学，快速、花费少可以提出新的病因假设（新的职业性有害因素与职业性病损的病因假设），不能得到因果关系，职业病普查和工作有关疾病的调查研究。注意的问题：（1）健康工人效应：掩盖有害因素作用。（2）时间先后关系不清：因素——疾病。（3）病程因素：职业病特点，某病程长的疾病可能被高估。（4）患病资料的解释谨慎（5）其他：样本量、诊断标准一致性等。2.分析性流行病学调查（1）病例-对照研究：因素-疾病之间的因果关系。统一方法、控制偏倚，由果及因，病因可能性判断，下结论要谨慎；经济、快速、适用于发病率低的疾病研究。统计学指标：比值比。（2）队列研究：接触组、对照组，可以推断因素与疾病有无联系及关联程度大小。指标：发病率、患病率、标化死亡比、相对危险度。