整形外科评论文章

赵煜楠是青岛华韩整形美容医院整形外科院长，擅长眼部、鼻部、胸部的综合整形，以及面部年轻化手术。 赵煜楠在韩国首尔大学整形外科研修多年，并曾作为访问学者赴多国进行学术交流，为南京医科大学客座教授、中华医学会整形外科学分会会员、美容整形事业交流促进会理事等。 在20余年的临床实践中，赵煜楠秉持“整体设计，个性塑造”的理念，为求美者量身定制专属整形方案并以精细化手术著称，深受求美者欢迎。本文讲述赵煜楠亲诊案例三例， 供广大求美者选择。 赵煜楠院长部分荣誉 案例1——鼻综合手术案例 术前面诊情况：求美者婧婧鼻子山根、鼻梁高度低，圆鼻头，鼻翼肥大。 术前术后对比 治疗方案：鼻综合手术改善低鼻梁、鼻翼肥大，采用膨体隆鼻材料。 术后效果：隆鼻后住院三天，七天后拆除切口线以及鼻梁鼻塑板，鼻部有淤青痕迹，一周内消失。无炎症，无鼻部皮肤色泽异常，无形态不佳等异常表现，手术较为成功。形态方面，婧婧山根起点高于两内眼角连线，鼻梁高度适宜，鼻尖挺翘，鼻翼宽度变小，整体自然，与面部协调相宜。求美者表示满意。案例2——自体脂肪填充案例 术前面诊情况：求美者琦琦额头扁平，太阳穴、鼻基底凹陷，苹果肌下垂，颧骨突出，面部不饱满而皮肤暗黄无华，显憔悴和老相。术前术后效果对比 治疗方案：全面部脂肪填充。 术后效果：本案例一次填充即达到理想效果，求美者额头、太阳穴、苹果肌、脸颊等各部位脂肪填充量适宜。术后形成上宽下窄的脸型以及尖下巴，同时由于填充后额角到颧骨到下巴“高光线”内推，形成“小脸”的视觉效果。脂肪填充后，求美者面部整体变得丰盈、立体饱满，减龄更具青春感。此外，由于脂肪内干细胞的作用，肤质也得以改善，由暗黄无光变得白暂细腻。 案例3——眼综合手术案例 术前面诊情况：求美者树树术前为单眼皮，眼裂较小，双目无神采，另由于求美者长期使用双眼皮贴，导致眼睑皮肤松弛。 术前术后效果对比 治疗方案：全切双眼皮+开内眼角。 术后效果：求美者术后休息一小时后观察无异常后离院，据求美者反馈肿胀较轻，无炎症反应，恢复期过后，求美者眼部形态正常，双眼对称，疤痕消失，无并发症等不良反应。双眼皮形态为平行形，宽度适宜，术后求美者眼部大而有神，同时与面部整体自然协调，提升了整体颜值。

你以为现代人为了美已经疯狂？其实不是，早在两千多年前，医美的狂热粉丝就已经出现。 古印度的医学在整个世界上都是出名的，而世界上发现最早的整形外科手术就诞生于印度。 因为古印度人太爱美了，对于自己的耳朵和鼻子更是要求甚高，原来是因为古印度人相信，耳垂长的人不但能够降妖除魔，还能赢得更多异性的青睐。所以，很多印度小孩刚生下来，就会被家长找来专业医生“打孔”，然后便将消毒后的软布塞到孔里，然后每隔三天就要换更大的布，确认不会感染后便塞上木环和铅坠，长此以往，耳部的皮肤就会越拖越长..... 整形手术不光应用于日常生活，在刑罚中更是体现的淋漓尽致。据可靠资料记载，最早的整容手术是鼻整形，发生在公元前500年的古印度，外科鼻祖“妙闻”，为当时受过“劓刑”割掉鼻子的人进行了第一例鼻整形手术。 （阿萌想着，这印度人为了追求美，下手挺狠的~） 如果说这只能算是追求美做的“小项目”，那英国皇家陆军医疗队的吉里斯医生上来就是大手笔！ 1882年，吉里斯出生于新西兰南岛的海岸城市——但尼丁，后来在英国剑桥大学的康韦尔凯斯学院学习医学。一战爆发后，吉里斯加入了英国皇家陆军医疗队，成为一名为国效力的医生。 起初，他在法国布洛涅附近的一个叫维姆勒的地方服役，与一位名叫瓦拉迪耶的口腔颌面部专家合作，协助他做一些伤残士兵下巴的修复工作。在合作过程中，吉里斯受到新生皮肤移植术的启发，决心前往巴黎求学，求教于当时知名的外科医师希波莱特·莫里斯廷。 在那里，他目睹了莫里斯廷从病人脸部移除一个肿瘤，并用一小片来自下巴的皮肤填充其上的过程。吉里斯很快学会了这种方法，并发明了一种新的皮瓣技术。 真正决定他在整形外科的地位是在一战爆发后的战场上，吉里斯在战壕里搭设临时手术台为当时只有27岁的英国皇家海军重炮手沃尔特做皮肤移植手术，因为重炮手沃尔特被严重毁容，只能植皮。 吉里斯从沃尔特的肩膀切下一块皮肤，移植到血肉模糊的脸上，完成了面部修复。后来，英国整形外科医生协会档案管理员及外科医生罗杰·格林将这台手术定义为现代医术意义上的首例皮瓣整形手术，他也因此被称为“整形手术之父”。 战争还没完全结束，他就开设了一家专门的面容修复医院。 为被战火毁了面容的战士进行上万场手术，修复了许多鼻子与下巴。因为战场环境，他只考虑了恢复和保证患者的生命安全。这也是整容术用于正畸，较大规模的一次。 因此他就是在医学史上被誉为“整形外科手术之父”的哈罗德·吉里斯，也是主导整个整形外科思想的奠基人。 相信大家看完这个故事后和小魔一样，鸡皮疙瘩掉了一地。小魔才知道原来医美最早诞生于枪炮无眼的战场，那又是如何被“玩坏”的呢？ 一战后，整容术开始不正经。 小魔从当时的法庭记录中找出为了修正鼻子畸形，竟然往鼻子中注入石蜡，由于医师使用揉捻塑形的手法不当，所以造成的效果不好，要不记录也不会只存在于法庭记录了，其实，发展到当时，说到底就是了“正畸”。 当时，虽然战争结束，也不需要为伤员做面部恢复的手术了，但是人们的审美已经发生改变，尤其是在美国，又大又扁的鼻子被视为丑陋一族，隆鼻手术应时而生迅速蹿红，美国约翰·罗伊就是当时隆鼻术的医生代表，这也代表了医学类美容是可以被世人所接受的。 到20世纪时，风靡一时的明星们已经开始在自己的脸上“动刀子”了，比如音乐巨星——迈克尔杰克逊、性感代名词——玛丽莲梦露、德国歌手演员Marlene Dietrich...... 在1901年的英国杂志上，德玛变脸公司（Derma Featural）宣称能够修复鼻子畸形、招风耳与皱纹，一夜之间爆红贵族朋友圈。那个时代，虽然每个人都觉得变美是理所当然的事情，但是高昂的价格还是将绝大多数人拒之门外。要钱还是要面子，这一深刻的中式哲学问题，没想到在遥远的大不列颠引起共鸣。 而“钱和面子”这一哲学发源地的华夏大地上，美学的痕迹自然也随处可见。 说了这么多，你是不是以为中国在变美这件事上从一开始就被落在后面了呢？并不是！这等好事，你认为国人会落于下风吗？作为世界上最智慧的中国人在爱美这件事上从不含糊。 （历史老师的碎碎念模式开启......） 据说，50岁多岁的禹，眼角、额头相继出现细细的皱纹，他认为米为食粮能丰肌饱腹，搽在脸上有益无损，尝试成功后，长年使用米粉敷面。因此到了春秋战国时期，“粉敷面”、“黛画眉”盛极一时，美容项目也多了起来。原来禹才是美容本尊啊，眼角和额头确实保养得好。 虽说女子地位古时候地位并不高，但是这不影响她们“臭美”啊~当时已经有面脂、唇脂、美眉、美发、药物、针灸、食膳、气功等美容项目供王公贵族的女眷们挑选。难怪古诗词里的女子梳妆的画面都那么美，一举一动中都有独特的韵味，原来是有“法器”加持啊。 你没看错，在秦汉时期男性主力军上台，擦脂抹粉都不在话下，不要惊讶，收起你的下巴，这时候的男性已经登台演出了，化个妆怎么了呢~ 到了晋朝的时候，人们已经难以满足了，脸上开始修修补补，兔唇修复术这时就有了。 据《晋书·魏咏之传》记载，荆州有位医者专门修复兔唇，每次做完手术后，他都会告诉病人暂时只能喝稀饭，要少说话。 提起唐代美女，小魔能想起的就是李白的诗句，“云想衣裳花想容，春风拂槛露华浓。”这首诗当时为杨贵妃而作，字里行间无不透露了杨贵妃的体态婀娜，风姿绰约...... 早在盛唐时期人家早就有了对抗痘痘的方法了，记得看电影时，唐朝有种“两颊点妆靥”的妆容，翻阅《普济方》后，发现“两颊点妆靥”可以用来治疗痘痕，这种方法也被归类到了整形手术中。 这类妆容的实质就是靥为酒窝，在这里靥也有痘痕的意思，女子在嘴角两边点红点，形成假装酒窝。 这下，就知道唐朝剧里很多主角脸上的两个点作何解释了。 两宋时期，就已经专门有医生研究关于美容养颜的处方了，这点可以从当时的古书古画中寻得依据。 当时，也有了“装义眼”，根据《南村辍耕录》记载：杭州有位张存，小时候得病失去了一个眼睛，后来遇到一个巧匠，给他做了一个假眼，装上后人们都分不出真假。 现代隆鼻术的前身就是“元代的鼻梁修补术”，关于这个技术，有专门的记载，根据《九灵山房集》记载，福建的将士陈君，打仗的时候脸被砍伤了。鼻梁上的伤口一直溃烂不愈合，就找到了项颜章为他诊治，结果非常地令他高兴，不仅把鼻子上的伤口给治好了，还让他塌了的鼻梁恢复了原来的样子，相貌失而复得，真是一件幸运的事情了。 古人都这么厉害的吗？阿萌都要竖大拇指了！ 经过前面朝代的积累，这个时代的女性已经是非常注重自己的形象了，书里的人大都婉约~这离不开当时的美容术厉害啊~ 明代当时流行的是“桃花妆”和“酒晕妆”，明代盛产胭脂，女子可以根据自己的喜好画出适合自己的腮红。除了在乎面部，她们还为了能让自己变得更香，也是想尽了种种办法。 据史料记载，明代女子会用水银、胡粉等，和上面脂，在肌肤轻轻涂抹，直到散发出一层淡淡的香味，然后她们会佩戴兰草香味的香囊。 要说古代人聪明又讲究，那近代人的医美想法更加狂热了~民国时受西方思想影响，人们大多敢做， 针对面部的涂涂抹抹已经不能满足了，大家逐渐把重点转移到身材上了。 《申报》上曾刊登了这样一则故事：有一个叫冯洁的女中学生，她发育缓慢，体格瘦小，一直都很苦恼。不过，自从她注入了雌性激素之后，再加上坚持锻炼身体，很快就恢复了正常，到了后来，她的身材甚至比寻常女子还要好。 不只是女性为之疯狂，男性也走上了爱美之路，在那个年代，人们在西方思想的冲击下，重新定义“好看”，甚至一些当红的电影明星也忍不住前去割双眼皮、做隆鼻手术、脸颊注射等。 女明星路名就去割了双眼皮，男演员郑重也去打了脸颊针，做完手术之后，他们的事业都迎来了第二春。值得一提的是，所谓的“脸颊针”并不是瘦脸针，而是一种为了让脸部看起来更加丰腴饱满、更年轻的“脂肪填充”技术。 如果说这些都是一味追求美而没有文化的人，那民国才女林徽因就是学识一派的求美代表。 钱钟书曾在《猫》中隐晦地点了出来：李太太（代指林徽因）从小对自己的面貌有两点不满意：皮肤不是上白，眼皮不双……一到日本，她进医院去修改眼皮，附带把左颊的酒靥（酒窝）加深。李太太花五百元日金新买来的眼睛，好像美术照相的电光，把她原有的美貌都焕映烘托出来。 这些都只是历史的冰山一角，但是也证明了中国在变美这件事情上绝不含糊 时代一直在变，但是人们对于美的诉求却是一直不变的，这份追求并不是畸形的，而是一种孜孜的追求与探索，从这点出发，我们都没有错。 回顾整容手术的历史也引发了我们的思考，人类无论在物质世界的改造上，还是自我精神和美学的革新上，将永远不会止步。

整形是近年来才兴起的医疗技术？其实公元前就已诞生！

美容整形的医学用语为——美容外科手术。

什么是美容外科手术？

美容外科手术并非对人体外观上的缺点进行治疗，而是以美容为目的，改善人体的外观。

美容外科注重QOL（Quality Of Life），是近年来关注度急速飞升的医疗领域。

美容整形的历史，需要追溯至公元前600年的古代印度。

当时的印度有着割下囚犯鼻子作为处罚的风俗，受到惩罚的罪人在回归社会后，将进行鼻部复原手术以便再次融入社会。这边是美容整形手术的起源。

在当时，此项手术的方法为：将面部皮肤按片状切下，使用专门的填充物包裹于皮肤内后，安放至鼻部，最后进行缝合。

此后美容整形医院不断进步发展，1800年后的1845年，德国医生Diefenbach将鼻部手术带入新的高度，成为了现代美容整形手术的奠基石。

随着技术的发展与各国之间的交流，美容整形手术自欧洲传播至美国，1900年之后，美容整形手术已衍生出鼻部、眼部改造、丰胸等多种领域。

第二次世界大战后，1950起，为了修复大量在战争中负伤士兵的身体，美容整形技术得到了高度且急速的发展与进化。

1875年，欧洲整形技术传入日本，初期被称作为“形成术”。

二次世界大战后，日本女性中憧憬欧美人深邃轮廓的人群数量增长，双眼皮与鼻部手术的接受者大幅上涨，美容整形技术也由此得到较快发展。

↑上世纪五十年代的日本女性↑

除眼部、鼻部改造外，日本在丰胸手术领域也拥有着领先技术。在美国仍使用聚氨酯作为隆胸材料时，日本已率先将硅胶作为手术原材料而用。

1960年代初的东京，美容整形的医院已超过100家。

1966年时，“日本美容整形学会”正式成立，也就是如今享誉世界的“日本美容外科学会”。

1970年代末期，日本女性经济能力提高后，美容整形逐渐渗透至普通大众之中。

1988年，美国歌手迈克尔杰克逊于自撰的《MOONWALK》中承认自身接受过整形手术后，成为当时的爆炸性新闻。

此后，随着美容外科的技术与医疗器械发展，整形手术的恢复期愈来愈短，也成为了越来越多女性愿意接受整形手术改造外貌的一大理由。

值得一提的是，日本有两个同名为“日本美容外科学会”的机构，两者的汉字完全相同，而英文缩写分别为“JSAPS”与“JSAS”。

JSAPS：必须有至少5年的整形外科的行医经验，并于JSAPS认证的机构接受整形外科的进修，且参加制定的专业医学测试，并合格后方可办法医师认定证，并成为JSPAS的认定医师。

取得JSPAS认定证书的医师，便代表着已接受了专业整形外科的技术训练，非常具有职业代表性。

JSAS：以十仁病院*为中心，囊括了除内科、麻醉科等整形外科以外领域中活跃的美容外科医生。

JSAS中包含了诸多知名度非常高的美容外科，虽入会要求不及JSPAS般严格，但也不乏业界的顶级医生。

*十仁病院：全称——一般财团法人日本美容医学研究会 · 日本美容医学研究会附属 · 十仁美容整形。

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如今，日式整形往往以微创甚至是无创为特点，为日本女性、以致世界各国女性的外貌提供者最尖端的手术改造技术。

身为TOP级别的专业整形机构，例如TOP3的品川美容外科、湘南美容外科、圣心美容Clinic，医生们每人每天仅仅眼部手术便有几十台之多，可见日本民众对眼部改造的狂热度！