大学生对热射病的认知论文

热射病就意味着身体内脏已经被煮熟的感觉，所以会危及到生命。想要预防热射病，一定要给身体降温。

这种病特别可怕，主要是大家认为只是普通的中暑，但实际上已经是特别严重了，所以在发现的时候就比较难以治疗了。

热射病是一种致命性急症，典型表现为高热（＞41℃）和意识障碍。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性（或典型性）热射病，前者主要是在高温环境下内源性产热过多；后者主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

①劳力性热射病（exertional heatstroke）：多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平时健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次／分，脉压增大。可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或MODS，病死率较高。

②非劳力性热射病（nonexertional heatstroke）：在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现为皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常＞41℃，最高可达46．5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷，严重者出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿及脑水肿等。

如何避免

首先就应该躲避烈日，在炎热夏季出行时，尽量避免上午10点到下午4点之间的时间段。老年人群，孕妇又或者是患有心血管疾病的人，更加应该减少外出。

在外出时应该使用充足的饮料，涂抹防晒霜，另外也应该打上遮阳伞。

在炎热夏季外出时，首先就应该随时喝水，不应该等到口渴之后，然后再喝水，比如可以适当性的选择西瓜，西红柿还有黄瓜，能够有效预防中暑。

日常夜短的夏季更容易会感觉到疲劳，拥有充足的睡眠更能够放松身体的各个系统，不仅可以预防中暑，而且还能够有效的促进于工作，除此之外也一定要补充营养，多补充高蛋白又或者是高热量。

热射病是因为环境气温非常高，导致身体不适应而出现的一系列严重的症状。热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。

夏天到了，很多人都在享受着空调房里，过着凉快、惬意的生活。但是，有些人为了生存，不得不冒着危险的高温，在拼命地工作着。可是“热射病”死亡的案例，今年盛夏已经发生多起。

简单来说，热射病就是极重度中暑。一般发生在高温，会导致人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，汗液没有及时排出，神经器官受损。会引起皮肤干燥，肌肉温度会升高。影响全身各个器官的组织功能，出现局部肌肉高热、无汗、口干、昏迷，甚至血压会升高，呼吸出现困难，严重的话会导致多器官衰竭。通常发生在夏季高温度、高湿度的天气。

其实跟中暑症状相同，刚开始精神有些头晕、头痛，头部冒出冷汗。在大量出汗后，突然不出汗了，体温甚至达到很高，出现高热，40℃以上！表情痛苦、面色苍白、心跳加快。

如果放任不管，那么容易导致有热射病。人的精神非常萎靡，意识不清晰，很惊厥，没有反应，甚至会危及生命。

一般发生在夏季中剧烈运动、体力劳动的年轻人，比如说运动员、消防员、建筑工人。由于高强度的体力活动，会引起内源性产热过多，可以迅速发生。心率通常达到160次/分钟，患者会发生急性肾衰竭，甚至是多脏器功能障碍综合征等，病死率较高。

一般发生在儿童、孕妇和老年人，或者有慢性基础病、免疫功能受损、身体活动水平较低的个体，被动暴露在高温环境下会引起机体产热与散热失衡。在高温环境下久留，体温调节失控。皮肤比较干燥，意识模糊，休克，严重者会出现多细胞功能衰竭。

今年7月16日已经入伏了，出现热射病了，有以下事项要注意：

1.远离高温环境，转移到阴凉通风处去休息；

2.用湿毛巾冷敷、酒精擦身体等；

3.如果出现重症，及时送到医院救治。

相信大家对热射病有所了解了吧？希望大家在外出时一定要注意防晒，避免在夏季时剧烈运动，随身携带风油精，平时要多喝水，度过一个愉快的夏天~

一、什么是热射病

●热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。

●根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。

●“热射病”简单地说就是中暑的危重状况。

中暑分为四个阶段，第一阶段为中暑前兆，第二阶段是热痉挛，第三、第四阶段的热衰竭和热射病被归类为重度中暑。

患者的身体症状从最初的乏力、恶心、呕吐、腹痛逐渐恶化至休克、体温超40℃、器官开始衰竭。

●热射病有什么症状呢？

热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力的症状。早期发病受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。

根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上热射病分为两种类型：劳力性和非劳力性（或典 型性）热射病。热射病发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

根据易患人群在高温环境下，较长时间剧烈运动或劳动后出现相应的临床表现(体温升高、晕厥或神志改变等)并排除其他疾病方可诊断。

●那么，热射病和中暑有何区别呢？

热射病属于重度中暑中的一种，而重度中暑大多数情况表现为在高温环境中突然昏迷。此前常有头痛、麻木与刺痛、眩晕等症状，同时皮肤灼热而绯红，体温常在40℃以上，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。

重度中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

二、为什么会得热射病

●高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。

●经典型热射病主要由高温和（或）高湿环境因素引起，通常没有剧烈的体力活动。劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。

三、如何预防热射病？

●医生表示，日均湿度大于73％、日均气温超过30℃，或者日最高气温超过36℃的情况下，最容易引起中暑。如果出现乏力、头晕、胸闷、低热、没胃口、拉肚子等症状，就要注意是否中暑，要及时采取措施。

●“多饮水，适当吃些防中暑的药物和食物。”医生提醒市民，随着气温升高，发生中暑的概率会更高，特别是老人、孕妇、小孩，有心血管疾病、在户外劳动的人群要特别注意，尽量不要在中午气温比较高的时段外出，做好房间的通风，不要一整天开着空调。

热射病是中暑的一种，是因为环境温度过高、相对湿度过大而导致的体温调节中枢功能障碍，是人体出现高热、严重生理和生物化学异常并伴有广泛组织损伤的临床综合征，病死率介于20%～70%之间，50岁以上患者可高达80%。热射病发病的重要气象条件为高温热浪，我国规定日间最高温度35℃以上连续数天的天气过程为高温热浪。

热射病的易发因素

1.对高温环境适应不充分是致病的主要原因

在大气温度升高（>32℃）、湿度较大（>60%）和无风的环境中，长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，缺乏对高热环境适应者易发生热射病。

2.散热障碍

如湿度较大、过度肥胖或穿透气不良的衣服等，一些影响机体散热的药物（组织胺类、抗胆碱类，如扑尔敏、阿托品等）、改变皮肤血流的药物（维拉帕米、硝苯地平等）等，均有可能在高温下诱发热射病。

3.汗腺功能障碍

见于系统硬化病、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。

4.个体差异

有潜在疾病、胃肠炎、身体状况差、嗜酒、脱水、睡眠不足以及>65岁和<15岁等均增加热射病的发病风险。

5.遗传因素

热射病存在一定的遗传倾向，研究表明，部分热射病的患者存在一定程度的基因突变，携带此突变基因的人群热射病的发病及死亡率明显高于其他人群。

热射病的分型

1.劳力性热射病

多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）或多器官功能衰竭，病死率较高。

2.非劳力性热射病

在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。表现为皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常、心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。

如何预防热射病

1.易感人群

老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，要尽可能地减少外出，以免造成中暑及发生“热射病”。

2.物理降温及药物应用

多用温水洗澡，如果感觉身体发热发烫，可用一些藿香正气水、风油精等药品擦拭，蒸发吸热。每过几个小时用凉水冲洗自己的手腕5秒钟，以降低血液的温度。

3.家里和办公室要注意通风降温

空调房如果窗户紧闭，通风条件差，而且室内的人比较多，也可能发生中暑情况，一定要注意适当通风。同时，室内的温度也不要调得太低。室内温度低，室内外温差大，人的耐热性会降低。温差超过5℃，人从空调房出去更容易中暑。一般认为，空调设定到26℃～28℃比较合适。

4.多喝水，适当补充盐分和矿物质

喝水应该“量出而入”，根据自己出汗量来决定补充多少水分。一般情况下，夏日每天喝到2L的水比较合适。补充水分最好少量多次。高温环境下，半小时喝一次水，一次200ml到300ml为宜，不要牛饮。同时，喝水不忘补充盐分。对于糖尿病或者高血压等患者限制盐分摄入时，可适当饮用运动饮料。

5.远离含糖或含酒精的饮料

这些饮料不但不解渴，反而会使身体丢失更多液体；喝冷饮还会引起胃痉挛。

6.出行时间

最好避开上午10点到下午2点间外出，如果感觉到有中暑迹象，应马上转移到阴凉通风处休息，同时注意补充水分。

发生热射病怎么办

1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，必要时去除全身衣物。

2.如果患者的体温持续上升时，需要快速降温，用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身，有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身。

3.如果患者出现意识不清或痉挛，这时应将头偏向一侧，防止误吸。并及时拨打“120”电话，等待急救人员的到来。在等待的同时，应加强体温监测、注意保证呼吸道畅通。

“热死人了”有时并不仅仅是一句戏言，而是真有可能发生的情况，这就是热搜上所说的“热射病”。

热射病是指高温引起的人体体温调节功能失调，机体散热出现困难，导致体内热量过度积蓄，水盐代谢平衡失调，血液循环发生障碍，从而引发神经器官受损、脏器功能衰竭的严重病症，俗称：中暑。在中暑分级中，热射病属于重症中暑，死亡率可达50%～60%。

热射病的临床表现主要是高热、无汗、口干、局部肌肉痉挛、昏迷、血压升高、尿量减少、脉搏加快，或伴有咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至呼吸衰竭等。

哪些人是得热射病的高危人群呢?

1. 长时间在高温环境下工作的人，比如环卫工人、建筑工人、冶炼工人、快递员、消防员等，他们需要长时间在烈日下工作，进水少出汗多的情况下，就极容易中暑。

2. 抵抗力相对较弱的或者有糖尿病等基础性疾病的老年人，他们体温调节能力差，在高温高湿的情况下很容易中暑，所以夏季要多关注老年人的健康。

3. 婴幼儿体温调节系统还不够成熟，散热能力相对较差，在高温的环境下也容易中暑。

4.孕妇代谢旺盛，再加上产热的增加，自身的散热能力下降也容易中暑。

不爱喝水和出汗少的人也很容易中暑。每天补水不足的人会影响身体排汗，出汗少了就会导致身体的散热功能失调，在高温高湿的环境下，就很容易被“中暑”攻击。

治疗热射病，最重要的是要给患者及时补充饮水，防止其出现并发症，如肝、肾、脑功能衰竭。老年人与患有心脑血管病变者，补液不宜过快。我们要如何急救？

第一步，迅速脱离高温环境，解开患者衣物，利于呼吸和散热。

第二步，头部先用温水敷，再改为冷水冰水敷，帮助患者冷却体温。

第三步，饮用含盐饮料，补充水分和无机盐。

第四步，散热困难是用冷水或冰水参与，只皮肤发红帮助散热。

第五步，面对重度中暑患者昏迷抽搐时首先要快速有效地持续降温;其次迅速补充溶液;最重要的是控制躁动和抽搐，同时拨打120。

我们高温天气一旦出现大汗淋漓、神志恍惚的情况时，就要我们特别警惕。若发现有人昏迷，应立即将昏迷者抬放至通风阴凉处，使其平卧，松开或脱去其衣服，将患者的头部与肩部垫高。

如果中暑者神志清醒，没有恶心、呕吐等症状，可让患者多喝一些含盐分的清凉饮料，并在患者的额部、双颞侧涂抹清凉油、风油精等进行物理降温（或用冷毛巾冰敷），同时给服十滴水、仁丹、藿香正气水（液、滴丸）等中成药。对症状较严重的患者，在对其降温的同时，应迅速将其送往医院抢救。

夏日杀手是热射病，它危害生命的原因是天气太热了导致人类以为只是中暑，其实已经伤及肝脏了。

因为热射病会导致身体很多器官异常，而且致死率很高，所以这种病非常可怕。