药学专业实习是药学专业本科生完成 教育 计划所规定培养目标的重要环节,既是课堂教学内容的延伸与拓展,也是学生就业的纽带和走出校门、走向社会的重要桥梁。下面我为大家整理了药学专科 实习 总结 ,欢迎参考。
药学专科实习总结篇一
实习之前,听化学系的同学说,以前的实习都很闲,在那里看看报纸看看书,然后就回来了。我是去药检所中药科的,我的实习会忙碌吗?我把问题放在心中,顶着烈日坐上校车,奔赴实习地点——__M市药品检验所。
这次实习为期20天。经过会议厅的短暂休整,我们5个人来到药检所六楼中药科,开始了实习。第一次工作,我们即紧张又高兴。中药科主任先为我们介绍了中药科的基本情况,接着给我们每个人指派了一个导师。我们跟着罗老师一起做实验。
实验生活
万事开头难。罗老师已经把样品做完了,于是我只有看《药典》和图谱的份了。罗老师很热心地为我找了两本:《实用中药饮片鉴别图谱》和《中药彩色图集》给我看,让我多了解中药材。不过看着看着,发现他们都去做实验了,就剩我一个人在看书,我就跟着其他同学,看他们的实验,也算是做了一回演示实验吧。我还看了 传说 中的《药典》,让我无法理解的是,几乎所有的药物的分析 方法 它都有,各种实验方法的规范它都包含了!这样看书的日子蛮煎熬的,大家都有事做,就我一个在看书。还好,事情没有多久就让我遇上了。罗老师拿到药品要做薄层色谱。于是我和另一个实习生一起称量,配溶液,回流,萃取……实验室里空调坏了,我们却丝毫没有在意,帮助老师制备供试品溶液和对照药材溶液。老师做了一次薄层分析,效果不错,我感觉到了小小的成就感。随着实验越做越多,老师也让我自己做完整的实验:黄精的薄层色谱分析。我认真地按照老师给的步骤一步步做下来,制备了供试品溶液和对照药材溶液,可惜最后在薄层分析时,温度太高,溶剂挥发性太强,热运动太厉害,最后结果就很糟糕,有些斑点被溶剂掩盖了。
咱们也是学化学的,爽快地做完实验,那个心情自然是好,可是瓶子也想要洗个爽快的澡呀~于是乎动手开始洗瓶子。听说上一届的学姐一手抓了20多个瓶子在洗,再看看我的瓶子,太大了,破纪录是那么的遥不可及。窗外的景色倒很好,山像是铺了一块绿毯子,还带着花纹呢。不知不觉就洗完了,清点一下,竟然有40来个,我都不可思议了。
通常,早上老师一开始都在查阅文献(一般都是《药典》),找到实验的步骤,确定实验方案。由于做薄层实验较多,我们一般上午进行加热回流、过滤萃取等步骤,中间的空闲时段穿插配制一些即将要用到的溶液。经过午休的调整,下午我们就去薄层室进行点样、做薄层析,不时洗洗玻璃器皿,一天的实习基本就是这样过的。老师们经常了解我们的学习生活情况。见面的时候都会有个问题,我们是学药学的吗?顿时我们就感到我们背景不足。不过从后来的实验来看,这完全是多余的。虽然不了解药材的外观、功效,但我们仍然可以出色地完成各步实验,老师满意的笑容就是对我们最好的肯定。
中药科有一间是专门展示药材的。一些日常见到的东西,竟然也是药材,这大大地出乎我们意料。更不可思议的是,里面摆放着一只金钱豹的骨架,汪老师说,金钱豹是可以做药材的。看来我真是孤陋寡闻了。里面还有一些是假药品。罗老师介绍时说,假的有时候比真的还难得到。
每天中午的午餐是要我们自己解决的。做了一上午的实验,大家都累了,谁想顶着毒辣的太阳到山下买吃的,然后再爬上来呢?我们选择了订餐,王琪同学非常热心地做了我们的代理,我们就亲切地称她“饭管”。本来只有我们这层的同学一起订餐,饭管做得很出色就是没办法, 其它 楼层的同学也是慕名而来,想必那家快餐店是赚翻了,饭管却是没有任何报酬,真是个好人。
由于天气非常炎热,主任想到一个解暑降温的方法——吃西瓜。汪老师打电话让山坡下的水果店每天都送西瓜上来,然后放在冰箱里。下午2点半上班的时候,汪老师总是热情地切好冰镇西瓜招待我们吃。吃上一块西瓜,又甜又冰爽,不仅驱走了炎炎热气,还振奋了午休之后似醒非醒的精神。
午后登山
汪老师曾经推荐我们去山上玩玩。最后一天午后,我和老官决定去爬狐尾山。烈日当空,我们放弃了大路,选择树林中的台阶往上爬。渐渐地,我们来到了四岔路口:向上or向左or向右?老官对台阶观察颇为仔细,发现左边的台阶宽很多,于是我们就接着走台阶。我们一心想上山顶的气象台——人们称之为“海上明珠”——去看风景,所以路边的野草花没有引起我们多大的兴趣。在这条路上走了很远之后,我们发现这是下山的路。原路返回在所难免,而且我们决定爬那条向上的台阶。有些台阶已经被落叶所遮盖,我多次“触线”——蜘蛛丝,心里开始在想:这路很久都没人走了?不幸被我猜到,我们到了台阶的尽头,那是气象台高高的围墙和铁栏杆,没有能够进去的后门。我们再次原路返回了,这样折腾一下,觉得还不如当初沿着大路走算了。结果悲剧再次发生,我们回到四岔路口选择了最后一个方向,真的就回到大路上了。“唉,那就走大路吧。”我如是说。一路上行,经过一泡茶店(黄老师曾经提起过),终于到了“海上明珠”底下。乘坐电梯,我们直上19楼。19楼是观光厅,可以泡茶、开会、打 麻将 等,唯一的一位服务员正在休息。
朝海边远眺,高楼屹立而海水涌动,山峦起伏而风云变幻,不变的是它们;海上的船儿在动,游客来了一批又一批,变的是人类。在大自然面前,人类亦是渺小的,也正是人类的渺小,这样一种危机感,使得我们一代又一代人前仆后继,去理解大自然的脾气,学会与其融洽相处,有识之士当奋勇争先。
在上面小坐片刻,喝了杯茶水,便沿公路下山了。
实习收获
这次实习,我感到收获很多。
1、我了解了药检所的主要职能:
(1)对辖区内药品的生产、经营、使用单位的药品质量进行监督检验;
(2)接受外单位委托的药品检验,判明真伪优劣;
(3)改进药品检验技术。
2、我学到了技能。以前在学校,我没做过薄层色谱,这次又有机会亲自动手,虽然做得没有像老师那样出色,但我掌握了其中的原理和方法,想必对以后的学习工作都大有裨益。另外,还学习了如何制作薄层色谱板,这是汪老师教我的。
3、我了解了中药的相关知识。通过阅读中药图谱和药典,我对许多中药都有了新的认识,有些日常见到的东西,那就是中药材啊!在做实验的时候,罗老师还会介绍各种药材的主要功能,使我受益匪浅。
每次要走的时候,都有一种恋恋不舍的感觉,希望能够再去做实验,希望再去学点知识。即便在学校学了各门化学专业课,在实习的时候,还是有很多不了解甚至完全不知道的知识,我们依然需要虚心求教,勤学多问,掌握原理,熟能生巧。这段时间,忙碌而充实,虽然只是大学学习生活的一小部分,却在记忆中留下了酸甜苦辣各自的烙印。相信这次实习经历,会成为以后的美好回忆。
药学专科实习总结篇二
一、生产实习的目的、任务
制药工程专业以培养学生具备制药工艺和制药工程两方面的基本理论、基本技能和基本方法,具备产品工艺研究、制药工程的工艺设计、生产过程控制和管理产品质量控制的基本能力为目标。为今后从事药物研究和开发、工艺设计、生产及技术改进、质量控制、医药的经营管理等工作奠定基础。本专业的培养特点是理、工兼备,强化实践,突出能力培养。药厂生产实习是实践课程的主要环节之一,是强化工程能力培养的重要途径。
药物制剂专业以培养学生具备药学、药剂学和制剂工程等方面的基本理论和基本技能,掌握药物剂型的制备原理、方法和生产工艺,具有剂型设计、工艺设计、产品质量分析等基本能力为目标。为今后从事药物研究和开发、工艺设计、生产及技术改进、质量控制、医药的经营管理等工作奠定基础。培养特点是理工兼备,强化实践,突出能力培养。药厂生产实习是实践课程的主要环节之一,是强化工程能力培养的重要途径。生产实习是学生完成全部基础课、专业基础课和部分专业课之后而进行的一次实践性的教学环节。
生产实习目的和任务为:
1、深入生产实际,对药物制剂工业生产过程进行系统的生产实习,进一步验证、巩固和加深理解所学专业课理论知识,增强感性认识。
2、向工人、技术人员学习生产操作方法和生产 经验 ,把所学书本知识运用到生产实际中去,通过实践培养、锻炼学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。
3、体验、加深对制药行业特殊性、GMP对药品生产中产品质量保证的作用及国家推行GMP认证工作重要意义的认识。
4、了解实习企业产品类型、特点和市场情况,了解企业的经营思想和管理模式,学习 企业 文化 。
生产实习要求:
1、按照实习大纲的要求,深入生产实际,收集有关资料,作好实习笔记,努力完成实习任务。
2、学习先进的生产经验,向工人和技术人员学习实践知识和处理实际问题的本领;广泛收集资料的同时积极思考,寻找设计中存在的问题和企业生产管理上存在的不足。
3、要重视调查研究生产中存在的实际问题,运用所学知识通过分析对比,积极提出自己的见解;
4、了解产品知识如处方、功能主治、工艺流程、过程控制要点等;画出车间平面图;了解按GMP要求的厂房设计、设备、人流、物流走向等硬件要求和对技术文件、管理文件的软件要求。
5、团结友爱、互相帮助、关心集体、维护集体荣誉。
以上要求能够使学生切实地感受自己对理论知识的理解和掌握的程度,感受自身的知识应用能力如何,亲身体会工作的辛苦,从中发现自己的不足,体会学校与社会的不同,进一步完善自己提高自己,为进入社会做好能力和心理准备。
二、实习单位的基本情况,满足实习要求的能力
陕西省食品药品检验所成立于20____年8月,20____年10月经省编办批准更名为陕西省食品药品检验所,隶属于陕西省食品药品监督管理局,为独立法人全额事业单位,是全国18所国家口岸药品检验所之一,西北地区唯一的国家口岸药品检验所。20____年3月通过中国合格评定国家认可委员会实验室认可,是全国第7家通过认可获得亚太实验室认可合作组织(APLAC)和国际实验室认可合作组织(ILAC)成员国互认的省级食品药品检验所,是全国6个承担国家食品药品监督管理局食品安全调查与评价任务的省级食品药品检验所之一。具备药品、生物制品、食品、保健食品、保健用品、药包材、化妆品和洁净度检测共1516个参数(品种)的检验能力。全所现有在职职工115人,其中专业技术人员95人,占职工总数的;高、中级职称人数分别为32人、37人,占专业技术人员的和。硕士研究生导师7人,国家药典委员2人。博士4人,硕士27人,本科及以上学历92人。内设中药室、化学室、抗生素室、微生物室、药理室、食品室、生物生化室、药包材室8个实验室和业务科、质量管理科、科研科、实验设备科、监督科、食品安全风险评估科6个业务管理科室以及办公室、人事教育科、财务科、总务科、工会5个职能科室。现址占地面积14。76亩,实验办公建筑面积5683平方米。拥有固定资产约万元,其中仪器设备类万元。现有各类仪器设备785台(套),其中大型精密仪器63台(套)。
三、实习指导教师情况
四、实习安排
生产 实习 报告 必须按以下要求完成:
1、封面:用有校徽的统一封面,内容包括:实习报告名称、实习地点、专业班级、指导教师、报告人、起止时间。
2、前言:主要介绍实习基本概况,内容包括:实习的性质、目的、时间安排、基本任务、基本要求、完成情况内容等。
3、实习单位概况:工厂地理位置、直属系统、主导产品、经济效益状况、企业的管理体系(行政管理体系、生产管理体系、技术管理体系、质量管理体系)、企业文化等。
4、实习内容:按实习任务书的要求和实习的实际情况编写,如:企业实习点可以车间、工段或产品作为编写体系。包括主要原辅料的性能、作用与特殊管理要求等;主要产品的生产工艺过程、工艺参数及其性质与用途(工序技术条件用料及其配方、操作步骤等)简述;主要设备的名称、规格型号、安装要求、用途和加工效果;GMP与生产管理、质量管理有关内容。
5、建议:对实习单位的生产工艺、设备、管理等存在的问题或某一特色提出改进建议或评述。
6、后记(感想):生产实习后在思想、学习等方面的收获,生产实习中存在的问题及合理化建议。
实习成绩评定:
实习成绩由三部分组成:实习表现和 日记 、实习报告、实习答辩。实习表现包括实习期间考勤、实习态度、动手能力方面;并参考实习单位鉴定意见。通过批改 实习日记 了解实习期间的状态。实习日记包括实习内容记录情况、对问题的分析等;实习报告包括实习过程概述与具体实习内容,并总结遇到的问题、提出合理化建议等。
本次共收到实习笔记21份,与实习人数相符。从实习笔记中可以看出,学生们的实习态度还是比较认真的。绝大多数学生都能够按照实习大纲的要求认真实习并做好笔记,比较内容丰富翔实,虽然有些字迹潦草但却能反映出实际情况。存在的主要问题是学生对操作的细节注意不够。
共收到实习报告21分,与实习人数相符。实习报告均比较认真,形式规范,内容全面,字迹清楚,图面整洁,能看出学生的收获不小。存在的主要问题是
学生还不会用所学知识发现生产中存在的问题。说明灵活性还要进一步加强。实习报告从形式的规范性、内容的正确性、付出工作量的大小、侧重体会、是否有独到的见解等方面进行衡量。
结合学生的实习表现、实习笔记、实习报告进行综合评价,给出最终实习成绩。评分结果为:90分以上人,80~90分人。学生实习总体情况良好,基本达到了实习目的。
六、实习中存在的问题和建议
本次采用集中生产实习方式,共21名同学在陕西省食品药品检验所顺利完成实习任务基本达到了生产实习的目的。但实习中还存在一定的问题如下:
1、医药企业实习单位因管理要求,容纳实习学生人数较少,并且企业考虑到质量和生产安全,因此企业较不愿接受实习学生,联系企业实习单位较为困难,因此本组实习安排在容纳能力强的省药检所。但仍希望学校加强与实习单位的联系与沟通,在学校层面上与实习合同的企业建立起集科研、就业、招生等于一体的合作伙伴关系,从而该问题。
2、实习单位希望延长生产实习时间,这样便于实习单位更好地安排和组织学生,也能使学生学到更多的实践知识。实习时间太短导致实习单位难联系,实习的过程也非常的紧张。很多学生反映实习时间太短暂,使他们很难在这么短的时间内对药品生产的整个过程,和药企的整体情况有更深入更全面的了解。所以,有可能的话希望能适当的延长学生生产实习的周期。还应该重点实习和多厂参观并举,增加实习广度。
药学专科实习总结篇三
纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。经过大学三年药学专业知识的学习后,我深深感觉到自己 社会实践 经验的匮乏和对药品检验工作的不甚了解,而正是怀着这样的心情,8月底,我在____市食品药品检验所化学药品室开始了为期五周的实习。
刚去前几天,我主要跟着__老师学习高效液相色谱和气相色谱的操作。她细心地对我讲解了如何设置液相和气相的色谱条件,如何正确使用移液管及准确地给容量瓶定容。由于高效液相色谱仪是自动进样的,相对于手动进样来说减少了不少误差,而此时称样与定容就显得比较重要,称样或定容不准确对实验结果就会产生较大误差。另外还有一点让我感受特别深刻,就是我有次将称重记录写错就随便涂抹了几下,而老师告诉我原始记录修改只准划一横,必须能看出原始记录。在这几天内,我虽然只是帮助老师做些细碎的工作,但仍从__老师身上看到从事药品检验的工作者们精密与严谨的态度,所以以后也必须让自己养成谨慎、细心的作风,对自己的实验负责。
在实习的第二周至第五周,我跟着__老师学习并帮助做些药品制剂的提取、红外图谱与近红外图谱的扫描以进行鉴别。在这期间,我主要负责的是进口药品的近红外图谱扫描和红外图谱扫描及其前后的一系列工作。药检所的工作量很大,几乎每天都有多种药物制剂与原料要做含量测定、鉴别等,而像进口药品的近红外扫描就是一项巨大的任务,我在十多天时间内扫描了一百多种药物。
做缓释片剂的红外图谱扫描首先需要对其进行磨粉,而磨粉恰恰就是这项任务的限速步骤。磨粉看起来容易,做起来就需要耗费时间和体力。几百瓶药片,磨几个小时就快要坚持不下去了,研钵内部都被磨得光滑而使后面的研磨更加费力,而此时我觉得最需要的就是坚持。磨好片后,我跟老师合作进行红外图谱扫描,一个人负责电脑软件操作,另一人负责放样,终于在六小时内完成了第一次三百多瓶美托洛尔缓释片的扫描工作。就这项任务而言,我认识到以后不管是做实验还是做其他事情,都需要做好充分十足的准备,当然在实践过程中还需要坚持并与团队合作,这样才能保证任务顺利进行。
而进口药品的近红外扫描也是一项巨大的工作任务。扫描工作需要在一楼药品库房进行,而库房温度常年保持在20℃,所以还需要克服阴冷不适的环境温度。刚开始进行近红外扫描时,我不是特别熟悉其操作,在一次背景扫描时忘记将测试头插入背景槽而使得后面一种药物的扫描图谱不正确,还有开始时主观地认为铝塑包装胶囊的扫描也需要把它取出再进行,其实不然,老师总是细心地帮我找出错误的扫描图谱,并及时纠正了错误。在这项任务的进行中,我还跟着老师学会了如何合理掌握时间,比如待仪器开机预热和自检时可进行缓释片磨粉,这样抓住间隙干事情,把大事化小,也会使得后面的工作稍轻松些。
总的来说,在这五周的实习中,我学会了许多,不仅仅是仪器与药品检验的常规操作,更重要的是学到了严谨认真的工作态度与工作者每日坚守在自己岗位的职业操守,学会了在单位里与人相处的方式,这些对我自身也有很大的提高。当然,这里也要特别感谢在实习期间带我的老师,我很高兴能在这五周的实习期间或多或少地帮她们减轻了工作负担。未来的路上,我会带着在这里学到的知识和建立的信心,勇敢的走下去!
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药学专业是一门独立的学科,具有较强的专业性,所以就要求学生要为学好专业课而打下坚实的基础。下文是我为大家整理的关于药学大专 毕业 论文的内容,希望能对大家有所帮助,欢迎大家阅读参考!
试论儿科用药中存在的问题及合理用药
摘要:目的分析儿科用药中存在的不良问题,并结合问题所在探讨合理用药的有效 措施 。 方法 我院自2009年7月起,对儿科用药方面的合理性进行严格管制。研究从我院儿科科室2009年7月~2010年2月(执行用药规范管制后)收治的患儿中选取60例作为研究对象,设为观察组,并选取2009年1月~6月(未执行用药规范管制前)收治60例患儿设为对照组。通过分析两组患儿的临床资料,对两组患儿的用药情况以及不良反应现象进行对比。结果经研究,从患者的用药不良反应以及治疗效果等方面进行比较,观察组明显优于对照组,且观察组与对照组存在显著性差异,(P<)具有统计学意义。结论在儿科疾病的临床治疗中,合理应用药物,对保障药物治疗效果以及降低不良反应发生率均具有积极影响。
关键词:儿科用药;合理性;不良反应;治疗效果
由于 儿童 年纪过小,生理上多方面功能均与成人有明显出入,如内分泌、神经、肝、肾等方面的功能,因此儿童在防御外界疾病方面的能力较弱,染病概率也较大[1]。此外,因为小儿肾功能仍未完全发育,因此在对于药物的代谢能力以及排泄能力较弱,所以在治疗儿科疾病时,若临床医师未指导儿童合理用药,极易引起药物副作用、药源性疾病等。研究通过分析实行用药控制前后的儿科用药情况,从而掌握儿科的用药特征,确保用药的合理性。
1资料与方法
一般资料①观察组:本组60例研究对象为儿科于2009年7月~2010年2月收治的患儿,其中包括33例男性患儿与27例女性患儿,年龄6个月~12岁,平均为(±)岁;②对照组:本组60例研究对象为儿科于2009年1月~6月收治的患儿,其中包括30例男性患儿与30例女性患儿,年龄6个月~12岁,平均年龄为(±)岁;经对比,两组患儿的一般资料无明显差异,(P>)无统计学意义。
方法通过对两组患儿的临床资料进行回顾,比较两组患儿的用药情况以及不良反应现象的差异情况,分析儿科用药中存在的问题,并探讨观察组所采用的的用药合理性管理方法。
观察指标观察两组患儿在用药后,观察患儿有无呕吐、恶心、腹泻等消化系统症状;有无肝功能不全的症状;有无咳嗽、鼻塞等呼吸系统症状;有无皮疹、泌尿系统受损、急性肾功能衰竭等不良症状。
统计学方法采用t或χ2检验两组数据,以百分比表示儿科用药不良反应的发生概率,若(P<)则表示组间差异具有统计学意义。
2结果
经研究,两组患儿在用药治疗后,均有不同程度的不良症状,如皮疹、泌尿系统受损、咳嗽、急性肾功能衰竭、肝功能异常以及呕吐、恶心、腹泻等不良反应,见表1。
由表1可看出,观察组患儿用药后的不良反应率明显低于对照组,(P<)具有统计学意义。
3讨论
临床上药物的滥用情况依旧大量存在。因为患儿正处于生长发育期,患儿的机体生长发育不完善,对药物具有远远高于成人的敏感性,其药物依从性也相对较差,不稳定、不规律用药的情况突出,在临床的治疗方面,临床医生常常选择几类药物联合应用,这样就使药物在应用的过程中泛滥存在。滥用药物对于患者会出现许多不良反应,不良反应发生率增加,而药物间协同作用效率被降低。许多药物经由肝肾代谢之后排出,而药物滥用则会大大增加药品对肝肾脏器的功能损害。
儿科用药方面存在的问题
①未正确掌握用药剂量:儿科临床医师在选择用药剂量时,仅依据自身临床诊断 经验 进行判断,此为引起用药不良反应的一个主要原因[2]。小儿的胃酸浓度通常较低,加上胃部排空的时间比较长,使肠蠕动缺乏一定的规律,因此在药物吸收方面较为容易。若临床医师未注意到小儿的实际情况调整药物剂量,易引起泌尿系统受损的情况。②滥用药物:相比起成人,儿童生理上尚未完全发育,因此对于药物的敏感性较高,相应的对于服用药物的顺从性也较差,常有用药不稳定的情况,而临床治疗中,多种药物共同使用的情况较为多见,普遍存在滥用药物的情况。
如抗生素、解热镇痛药、激素、维生素、微量元素等药物的滥用。此类情况不仅会导致药物的治疗效果降低,还会提高不良反应的发生概率。③忽视了药物剂型:贴剂、注射液、栓剂、喷雾剂、颗粒冲剂、口服液、分散片、控释片、缓释片等均是临床上较为多见的药物剂型。其中,部分剂型若分散使用则会导致治疗效果受到一定的影响,如缓释片等。
儿科临床用药分析
在临床用药不断进步的环境下,具有耳毒性、发育毒性等毒性的抗生素在临床上的使用频率逐渐减少,也降低了用药不良反应情况的发生率。近几年,有相关医学研究表明,抗生素可分为3类[3]:①时间依赖类;②浓度依赖类;③时间依赖+浓度依赖类;对于儿科用药而言,此种分类方法对改变用药的间隔时间、疗效、毒性等起到了直接影响,成为临床上无法忽视的问题。抗生素的后效应(PostantibioticEffect,PAE)属于抗生素在浓度依赖、时间依赖等方面的最主要影响因素。抗生素的后效应是指细菌接触了抗生素后,抗生素中的血清浓度的降低值虽然低于抑菌最低浓度或是消失,但药物对于微生物仍可维持短时间的抑制效果。对于革兰阳性细菌而言,临床上的抗菌药物通常均具备不同程度的抗生素后效应,但是多种抗菌药物中,以喹诺酮类、氨基糖苷类等浓度依赖类抗生素的PAE较为可靠。浓度依赖类抗菌药物的效果由血药峰浓度值所决定,药物持续时间对于药效的影响不明显。然而,在儿童的临床治疗中应用浓度依赖型抗菌药物,引起并发症的可能性较大,因此现阶段儿科用药中采用浓度依赖型抗菌药物的情况较为少见。对于β-内酰胺类药物等时间依赖型抗菌药物,药物峰浓度对于药效的影响不大,儿科临床上多是通过控制用药的间隔时间以及剂量确保用药合理性。
用药管理措施
从2009年7月起,我院从三个方面入手,严格管制儿科的用药情况:①药物选择。在选择药物时,若仅使用一种药物即可达到治疗的目的,则不采取联用其他药物的做法,尤其是抗生素方面,需准确掌握患儿的适应证,若患儿受染情况处于可控制状态,可通过培养细菌后,对治疗方案进行调整,在治疗时尽可能使用毒性较低与窄谱的药物;②剂型选择。原则上,可通过口服给药进行治疗则尽量避免采用注射治疗。积极研制口感较好的药物,以降低患儿对药物的排斥性。尽量给予患儿半衰期较长的药物,从而通过缩短用药时间以及用药频率,增强患儿对口服药物的依从性;③剂量选择。进行用药治疗前,应指导患儿进行相关检查,如肝功能、肾功能等方面,从而掌握患儿的机体情况,确保用药方面的合理性。
4结论
随着临床用药的管理强度增加,临床上的药物副作用发生率已经有效降低。研究表明,抗生素的分类对于患儿用药的效率产生很大的作用,因此,在临床上,医生要认真选择用药。而抗生素的后效应则与药品浓度密切相关。而浓度依赖性药物的使用会产生较多的并发症,而时间依赖型药物如β-内酰胺类药物的临床作用则主要取决于血与药物浓度在组织中高于MIC的时间,药物峰浓度不会对此产生太大的影响。因此临床上常常遵循着"缩短给药时间,减小给药剂量"的原则对患儿进行用药。
参考文献:
[1]姚冰,潘洁,王远光,等.儿科用药现状与分析[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(1):41-44.
[2]张法.儿科用药存在的问题与合理用药[J].中国现代药物应用,2010,4(18):179-180.
[3]王爱英,窦传斌.加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用[J].中国中医药现代远程 教育 ,2010,8(5):147-148.
中医处方用药中存在的问题分析
【摘要】目的:分析 总结 中医处方用药中存在的某些突出问题,探讨怎样从根本上保证中医处方用药做到科学、安全、有效。方法:随机抽取我院中医处方1000张,从中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床疗效分析存在的突出问题及危害。结果:存在超量用药、药味偏多、同类药合用、脚注遗漏、别名滥用及名称书写混乱。结论:这些问题的解决要依靠临床医师与药房两个方面的协作配合。
【关键词】中医处方用药;中药品种
中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,且有法律意义。处方用药的科学正确与否,事关患者的治疗效果与用药安全。笔者从药剂专业毕业后曾从事中药配方工作7年,从历年的调剂工作中发现中医处方用药存在某些较突出问题,现分析如下。
一、临床资料
随机抽取我院1999年-2006年中医处方1000张,存在问题的处方有32张,不合格处方率达。其中有些处方同时有多处问题存在,特挑选有代表性的处方分析如下。
1.超量用药
超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,指处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量。从本质上讲,中药治病的物质基础是其所含的有效化学成分(药效成分)。中医在诊治中按辨证论治的原则为患者所开具的处方,不仅其药物组成,而且各药味的用量大小都直接与药效成分的发挥相关。但不是量越大越好,如细辛的使用自古有“不过钱”之说,即临床用量超过3g时,有使用不安全问题,现已证实其地上部分含肾毒性成分马兜铃酸,故2005年版《中国药典》规定细辛药用部位为根,删除了含毒性成分的地上部分。而在临床的处方中,却用到了20g,马兜铃酸虽中毒缓慢,但严重时可出现肾功衰竭、尿毒症而死亡。
不少中医药人员认为,当前中药存在炮制不规范、人工栽培养殖品增多等问题,引起质量下滑,只有增加用药量才能保证药效。这种看法是片面的。首先,随着中药材生产及中药饮片质量管理的不断加强,中药质量在不断提高[1]。况且中医常用的很多大量品种,数百年或更长时间以来就使用人工栽培品,不存在质量下降的问题。
2.药味偏多
处方药味偏多,即每剂药方由近20味药甚至更多的药味组成,在抽查的处方中发现,由于药味偏多,处方平均用药剂量均高达约200g/剂甚至以上[2],最重有达457g/剂。用药味数偏多使“君、臣、佐、使”的规律难以体现,不仅影响到中药疗效发挥,而且在煎药时由于众多化学成分的干扰或相互作用,可能产生不利的化学变化,导致中药的不良反应,同时也是对药材资源的一种浪费。
3.同类药的合用问题
这里的同类药合用是指中医常将两种药性与疗效特别相近的药味相互 配对 使用或相须为用,目的是增加疗效。如合用“二芽”(麦芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、没”(乳香、没药)以增强活血止痛生肌作用。但对于有毒性的药物,如川乌与草乌,因二者均主含乌头碱(aconitine)等多种毒性脂型生物碱成分,《中国药典》本身规定其内服时均应先煎或久煎(以降低毒性),如在不减小用量的情况下合用,极可能使毒性成分含量超过药用安全范围。故笔者认为毒性成分相同的药味不可盲目合用。
4.脚注遗漏
这是一个常见而又议论较多的问题。中医处方的“脚注”是指在处方药名前、后注示说明性术语,用以对该药味的来源或产地、规格、炮制加工、煎法用法等情况作出说明。目的是保障用药准确、用药质量及服用后的疗效与安全。一是说明药材的来源或产地,如川贝母、北山楂、怀地黄、川黄柏等,二是控制饮片的特殊质量,如黄芩开“条芩”或“子芩”(指黄芩中较嫩的根)时,则所含药效成分黄芩苷、汉黄芩苷等的量比老根“枯芩”中为高,三是指明炮制要求,如生首乌与制首乌,生用治疗肠燥便秘、降血脂,制用补肝肾、填精血、乌发强筋骨;四是说明特殊煎法服法,如矿石、贝壳、甲壳类药味须注明“先煎”,以便使难煎出的药效成分充分溶出,大黄、番泻叶及含芳香性挥发油类成分的药味应标明“后下”,以免久煎降低疗效或使挥发性有效成分散失。此外,还有另煎、包煎、冲服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或疗效发挥。
二、讨论与小结
综上所述,中医处方用药是一项十分严谨的技术工作,事关防病治病安全有效的大事,不仅要求书写认真、细致规范,还要求临床医师彻底弄清每一处方药味的品种规格、炮制加工、药效成分、理化性质、毒副作用,以及正名与别名等方面的异同。处方用药涉及到医与药两个方面,在临床医师辨证论证、理法方药完全正确的前提下,还要求药房配方时做到准确无误,药房人员应该能够在用药品种来源、药材饮片的理化性质等方面对医师用药给予咨询建议及监督。此外,医院还应定期组织医药人员学习新的药物知识,不断提高业务技术。这样方可从根本上保证中医处方用药的准确、科学、有效与安全。
参考文献
[1] 万定荣,陈科力.近年武汉市区中药材原料与饮片质量调查与分析[J].中药材,2003,26(10):766.
[2] 姜翠敏,王洪泉,蔡玉凤.上海市部分医院中医处方用药剂量调查[J].中成药,2001,23(12):907.
随着时代的进步和卫生医药体制的改革,药学事业对从业人员提出了更高的要求。下文是我为大家整理的关于药学大专毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!
我国西药制药常用技术工艺分析
[摘 要]西药和中药是两个相对的概念,最初的西药是通过引进的方式进入到我国的,所以当前我们也经常会使用这种说法,所以说,非中药都可以视作西药,当前我国的西药并不全是由西方传入的,西药的相关理论也在不断的深入和发展。我国也开始研究很多西药,这使得我国也具备了研制西药的能力,在这样的情况下,我国的医药学发展得更加的全面,我国的医疗事业也会在这一过程中获得更好的发展机遇。本文对我国西药研制和生产进行了相关的研究,以供参考和借鉴。
[关键词]西药 制药设备 技术工艺 经济指标 发展
和中医相比,西药在使用之后会呈现出更好的治疗效果,同时见效的速度也更快,虽然很多西药都不能从根本上治疗疾病,但是它能够更好的缓解患者身体上的病痛,这也为患者后期的治疗争取到了更多的时间也创造了更好的条件,所以西药在治疗急性病症上有着非常好的效果,甚至在当前我国的很多患者对西药的依赖程度已经远远超过了中药,所以西药在我国的医学界也占据着越来越重要的地位,我国对西药的研究起步相对较晚,但是已经有了很大的进步,这也为我国西药的发展提供了良好的基础。而我国西药制备的技术和工艺也有了非常明显的进步。
1、我国西药制药设备
制药设备在西药生产的过程中是一个相对比较基础的要素,这是西药和中药在制取中非常不同的一点,也可以说,只要设备的性能是西药制取质量和水平的决定性因素,所以在我国的西药发展中对制药设备的性能和质量进行严格的控制,尤其在我国实行了GMP之后,我国西药制取行业也有了非常好的发展,这是因为在实行了这个标准之后,对药品制备的控制就更加的严格,在管理的过程中也更加注重规范性,设备的型号也是十分重要的,例如,所有的设备在使用的过程中都要经过非常严格的清洗,这样才能更好的保证药品生产的卫生和安全。此外,制药设备需要具备很好的操作性,操作的流程不要过于复杂,在维修和保养方面也应该有非常好的便捷性,这样就可以很好的避免采取不当的方法而出现非常严重的后果,使用性能比较好的西药制取设备还可以有效的节约制药资源,对环境的负面影响也会更小一些。这也是西药制取过程中应该注意的一个十分重要的问题。
在选择西药制药设备的过程中要对很多因素都予以充分的考虑,保证其能满足GMP相关要求的同时,还要对设备的外观以及完整性进行仔细的检查,还要对其功能进行检测,保证其在各个方面都能够很好的满足药品生产的相关标准和要求,不同的药品在生产的过程中对药品的生产设备也有着非常不同的要求,所以在西药生产和制备的过程中就需要根据不同的要求选择合适的设备,同时还要根据相关的标准和要求选择综合效益最高的设备,这样才能更好的体现出制药的先进性。
2、我国西药制药的技术工艺
当前我国的科技水平有了很大的提高,同时我国的西药制取技术也会有非常明显的提升,同时我国的很多技术还是在不断的完善。而当前我国的西药制药技术都是在公司和车间的大环境下完成生产的,所以在实际的生产中也需要对制药技术和工艺也就是公司的相关技术和车间来组合而成的。
公司工艺技术分析
公司工艺技术分析主要是分析考核各车间产品质量、技术经济指标和技术进展情况,找出主要矛盾和薄弱环节,提出解决办法,总结规律性的经验,指导全公司的生产技术工作。工艺技术分析活动由生产总监主持,技术管理中心负责综合,会同质量部、供应部和生产车间对各项技术指标完成情况作全面分析,每月(季)组织车间和有关部门工艺技术人员召开一次分析会,并记录备查。
车间工艺技术分析
车间工艺技术分析主要是总结分析技术经济指标升降的趋势和原因,检查革新、技改措施和“三废”治理等进行情况和效果,提出车间可自行解决的办法、措施和要求公司组织解决的生产技术关键问题。车间技术分析活动由车间主任主持,工艺技术主任(或工艺技术员)负责综合,对车间技术经济质量情况进行分析,及时采取相应的解决措施,促进和保证生产的稳定、均衡和技术的不断改进提高,每月末组织班组长和技术、设备等管理人员召开一次分析会,并记录备查。
3、技术经济指标的编制下达和考核
技术经济指标的编制下达
由技术管理中心结合本公司的生产技术组织水平和近年的实际完成情况,编制较为进步、合理的各产品技经计划指标,经生产总监批准由公司下达各车间和有关科室执行。技术管理中心应于月、季、年终编写全司技术经济指标完成情况报表,并写出技术分析文字资料,主送生产总监,同时抄送各生产车间和财务,以推动和加强对工艺技术的指导。
技术经济指标的考核
在进行西药制取的过程中,采取有效的措施对技术指标和经济指标进行分析和考核是一个必不可少的环节,这一环节对企业获得更高的经济效益有着非常重要的作用,所以公司的财务管理人员要定期对车间的实际工作量进行检查和考核,同时还要根据各个车间的实际完成情况采取有效的措施对其进行奖励或者惩罚,这种做法对于提高各个车间自身的工作积极性有着十分重要的意义,同时在这一过程中也提高了工人们的工作效率,为企业带来了更高的经济效益。
同品种厂之间的技术经济指标分析
技术管理中心应努力与省内外同品种不同生产厂之间建立定期(月、季、年)的技术经济指标完成情况资料分析交流活动,以利总结经验,学习先进,认识差距,赶超目标,不断提高本公司技术经济指标先进水平。同品种厂之间的技术经济指标分析,应与二级技术分析活动结合在一起进行。
4、我国西药制药技术发展分析
在西药制药技术的发展中,除了利用遗传学等学科技术来开拓发展西药制药技术,还可以利用生物技术进行西药研制。生物医药技术也是未来我国西药制药技术发展的主要方向。利用生物技术进行医药研制,很好的解决了以往西药制药中的细菌与病菌问题,且不易使病毒产生抗体,能够以生物的方式来根治疾病,治疗效果更佳。并且利用生物医药技术进行西药的研发与生产,也对于减少环境污染,保护自然生态方面有着重要的推动意义,符合我国可持续发展战略中的相关发展原则。
同时各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子图像处理技术(例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜)相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力,成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。
近些年来,需要制药工程的发展得到了前所未有的进步,但是就整体发展现状而言还不甚理想。尤其是在近些年来,各种药物安全问题时有发生,给整个制药行业的发展带来严峻挑战,同时也可为给制药工艺的引用提供了新的机遇。目前国内不断推出的各种只要政策很适合我国制药行业的发展,这使得整个行业迎来了发展的新机遇。尤其是在西药制取工艺当中,我国的设计能力、技术能力以及设备都得到了进一步的提升,逐渐缩小了与西方国家之间的差距,为我国制药工程的发展打下了坚实的理论基础。
5、结语
总之,我国在西药的应用与研究起步相对较晚,且受各种因素的限制,发展水平还落后与世界先进水平。为了能够提高我国的西药生产技术工艺水平,我们除了要加强科研以外,还应该不断的改进制药设备,做好技术经济指标的编制,不断发展生物科技,提高西药生产管理水平,从而保证西药制药质量,促进我国的西药生产产业更好的发展。
参考文献
[1] 龚华锋.浅析关于制药设备的管理方法[J].科技资讯.2006(07).
[2] 苏欣.对制药流程全密闭生产系统的探讨[J].黑龙江科技信息.2009(24).
现代制药技术分析
[摘 要]生产过程的控制包括工艺保证和现场监督,即首先要有先进、合理、稳定的生产工艺,其次要严格执行批准的生产工艺
[关键词]工艺 技术 分析
一、工艺技术分析管理
工艺技术分析管理一般按照公司、车间二级进行。若企业规模比较小(产值在1亿元以内)或生产剂型(品种)比较单一,则可将二级分析合并进行。
1、公司级工艺技术分析
公司级工艺技术分析主要是分析考核各车间产品质量、技术经济指标和技术进展情况,找出主要矛盾和薄弱环节,提出解决办法,总结规律性的经验,指导全公司的生产技术工作。公司级工艺技术分析活动由生产总监主持,技术管理中心负责综合,会同质量部、供应部和生产车间对各项技术指标完成情况作全面分析,每月(季)组织车间和有关部门工艺技术人员召开一次分析会,并记录备查。
2、车间工艺技术分析
车间工艺技术分析主要是总结分析技术经济指标升降的趋势和原因,检查革新、技改措施和“三废”治理等进行情况和效果,提出车间可自行解决的办法、措施和要求公司组织解决的生产技术关键问题。车间技术分析活动由车间主任主持,工艺技术主任(或工艺技术员)负责综台,对车间技术经济质量情况进行分析,及时采取相应的解决措施,促进和保证生产的稳定、均衡和技术的不断改进提高,每月末组织班组长和技术、设备等管理人员召开一次分析会,并记录备查。
二、技术经济指标的编制
由技术管理中心结合本公司的生产技术组织水平和近年的实际完成情况,编制较为进步、台理的各产品技经计划指标,经生产总监批准由公司下达各车间和有关科室执行。技术管理中心应于月、季、年终编写全司技术经济指标完成情况报表,并写出技术分析文字资料,主送生产总监,同时抄送各生产车间和财务,以推动和加强对工艺技术的指导。
三、技术指标分析的内容
1、成品率
成品率是指生产企业在生产产品的过程中,根据产品产出的合格成品情况与核定的产品材料总投入量,所确定的一定比率关系。中药与西药成品率的计算方法不同,中药一般是规定理论产量只能投规定的处方量,中药成品率=实际产量/理论批量*100%;西药一般以主药含量的标示量来定规格,西药成品率=实际产量/理论产量*100%,其中理论产量=原料折纯量,觎格。通过考察成品率可计算出实际收率和每件产品的原辅料实际成本,与定额或历年实际成品率比较可知生产水平提高或降低了。
中药成品率以B颗粒为例,每1400kgB药材,生产1000kgB颗粒,每袋装10g,见表1。其中,理论出膏率和理论成品率为历年平均值,作为标准数值,以标准数值的±1%作为控制范围,将不同批号出膏率、成品率与之比较,超出范围说明生产出现了异常。至于是药材质量或生产过程造成异常则要进一步查找原因。
2、中药材的加工得率
中药材的加工得率是指一定量的原药材经过加工炮制整理后得到净药材的重量与领用原药材量的比率关系。通过计算得率并与定额或历年生产实际得率比较,可了解原药材的质量。以酒制山茱萸为例,取山茱萸,除去杂质和残留果核,得山茱萸肉,每100kg山茱萸肉加20kg黄酒,拌匀,置蒸煮锅内,蒸至酒吸尽,取出,干燥。以定额的±2%作为控制范围,将不同批号的得率与之比较,超出范围说明生产出现了异常。
3、中药出粉率
中药出粉率是指处方量的净药材经过干燥、灭菌、粉碎后得到药材细粉的重量与投入处方量的比率关系。通过计算出粉率并与定额或历年生产实际出粉率比较,可了解净药材的质量和粉碎等工艺损耗。以W丸为例,20味药中的熟地黄等8味粗粉碎,乌鸡等12味加黄酒炖后与那些粗粉混匀,干燥,再粉碎成细粉。以定额的±1%作为控制范围,将不同批号的得率与之比较,超出范围说明生产出现了异常。
4、灌装成品率
灌装成品率是指液体制剂经过配制、过滤、灌装后得到的量与配制量的比率关系。通过计算灌装成品率并与定额或历年生产实际灌装成品率比较,可了解过滤和灌装损耗,其高低直接影响产品的成品率。P口服溶液为例,批量40万支。以定额的±1%怍为控制范围,将不同批号的得率与之比较,超出范围说明生产出现了异常。
5、提取含量转移率
提取含量转移率是指一定量的净药材经过提取、浓缩、精制后得到的浸膏中所含有效成分总量与净药材中所含有效成分总量的比率关系。通过考察提取含量转移率并与定额或历年生产实际提取含量转移率比较,可了解提取是否完全。以提取黄芩为例,以定额的±5%作为控制范围,将不同批号的得率与之比较,超出范围说明生产出现了异常。
6、提取浸膏得率
提取浸膏得率是指一定量的净药材提取、浓缩、精制后得到的浸膏量与投入的净药材量的比率关系。通过考察提取浸膏得率并与定额或历年生产实际提取浸膏得率比较,可了解药材的质量、提取是否完全。
7、提取乙醇消耗
提取乙醇消耗是指提取工艺投入的乙醇经回收后得到的乙醇量与投入量之间的差异。通过考察提取乙醇消耗并与定额消耗比较,可了解提取、回收等过程的乙醇损耗。将每月的实际投入量减去月底的盘存量即为当月实际消耗量。每月的节约(或超耗)数乘以每公斤乙醇的价格,则可得出每月的盈亏金额。
8、西药原料消耗定额
西药原料消耗定额是指生产一定量的产品允许耗用的纯西药原料量。因西药原料一般比较贵重,考察西药原料实际消耗是否超定额更能直接反映原料成本的盈亏。若固定纯西药原料的价格,将每批西药原料盈亏数乘以价格,则得到每批的盈亏金额。
9、工艺损耗
工艺损耗是指原料至半成品、半成品至成品等各工序的生产工艺损耗与检验误差的和。考察工艺损耗能直观的反映各工序的损耗,便于进行过程控制。以某公司三个胶囊产品全年各工序损耗为例,见表8。工序包括填充、抛光、铝塑、外包。如药粉的质量(轻重,颗粒的粗细),胶囊的质量,填充设备等可影响填充工序损耗,通过实际损耗与定额或历年损耗比较,可发现生产过程是否正常,不正常是哪个工序出了问题。
四、小结
做好制药企业工艺分析的前提是要结合本企业实际生产剂型、品种建立相应的详尽的生产台账,并如实填写相应数据。
根据本企业的生产实际选择相应的技术经济指标进行分析,技术经济指标可以根据历史生产水平或理论水平而定,要切合实际并有一定的水平。
各个企业可以根据自身的生产规模选择分析频次,生产车间的工艺技术员应对每批产品进行分析,月度召开车间级工艺技术分析会;公司级工艺技术分析可以分月底,季度,半年度和度分析。
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