美国特朗普医学杂志

可以说，美国政府在应对新冠疫情、气候变化等涉及严肃的科学事务议题上的“反智”表现，背后都是赤裸裸的政治算计。然而，这种政治算计却让美国民众的生命安全暴露于危险之中。

自从唐纳德·特朗普当选总统以来，疫苗导致自闭症的谎言已经重新流行起来，研究人员说，这种错误的信息可能会让美国人对真正的风险视而不见：孤独症患者的健康和学习服务将因即将到来的医疗改革和削减研究经费而丧失，

疫苗不会导致孤独症。但特朗普“对疫苗和孤独症风险之间长期被揭穿的联系的明显开放”可能会导致为孤独症患者提供服务的倡导者和政策制定者专注于捍卫公认的科学事实，而不是对抗对孤独症患者的保护可能出现的倒退，研究人员今天（3月8日）在《新英格兰医学杂志》的一篇社论中写道：“KDSPE”“KDSPs”这些威胁性的保护包括“负担得起的医疗法”（Aka ObAcAcARE或ACA）的关键条款，即健康保险公司不能因为预先存在的条件而拒绝覆盖，研究人员说。此外，《残疾人教育法》（IDEA）早于ACA，保证所有残疾儿童都能得到适当的教育。约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院（Johns Hopkins Bloomberg School of Public health）教授兼卫生政策与管理主席科琳•巴里（collen Barry）表示，[疫苗之外：可能真正导致自闭症的5件事]

这两种行为都可能成为障碍。巴里与宾夕法尼亚大学心理健康政策和服务研究中心的教授兼主任大卫·曼德尔共同撰写了这篇社论，巴里告诉《生活科学》杂志：

“我们不知道国会会有什么结果。”。但她说，这些改变可能会逆转过去20年在自闭症治疗方面取得的成果，这是一个“真正的风险”，共和党领导的国会和总统承诺废除并取代ACA。研究人员说，国会中许多共和党人赞成的一个想法是，计划在各州范围内开放医疗保险市场。

“如果州际保险购买成为可能，州外保险公司将不必遵守消费者居住州的孤独症授权要求，“巴里和曼德尔写道。”[S] 这种不受要求限制的做法可能很容易导致“恶性竞争”，在这种竞争中，州立法者将废除孤独症法规（以及其他类型的保险法规和消费者保护），以使州内医疗保险产品具有价格竞争力。因此，迄今为止在获得自闭症特定服务方面取得的成果可能会被逆转。

ACA还要求市场健康计划涵盖10个基本健康福利类别，包括对自闭症和其他残疾人士重要的服务。这些服务包括旨在帮助自闭症患者提高日常生活技能的治疗、言语和语言治疗以及心理健康治疗。

关于这一想法，巴里说，教育部长贝特西·德沃斯和总检察长杰夫·塞申斯公开质疑该法案的保护价值。巴里还说，德沃斯建议各州应该能够决定是否执行这一想法。【6个误入歧途的政客】

至于 *** 资助的研究经费，特朗普提议从一些联邦机构削减540亿美元，比如资助科学研究的机构。

自闭症是一种发育障碍，可能会引起重大的社会、沟通和行为挑战。根据疾病控制和预防中心的数据，近几十年来，被诊断为自闭症的儿童数量急剧上升，从1970年的1/2000上升到今天的1/150。

，然而科学家们还不确定这一上升是否是由于自闭症的诊断和临床定义的扩大，或是真正的流行率增加。科学家也不知道自闭症的病因。

这周，研究

世界卫生组织总干事谭德塞在2020年5月25日在记者会上表示，出于安全考虑，世卫组织已暂停在新冠肺炎患者身上进行抗疟疾药物羟氯喹的临床试验。

谭德塞称：“执行小组已经在‘团结试验’中暂停使用羟氯喹，同时数据安全监测委员会正在对安全数据进行评估。”

“团结试验”是世卫组织及其合作伙伴正在多个国家组织的一项研究，通过对其中一些未经测试的治疗方法进行对比，以生成可靠数据并确定哪些治疗方法是最有效的。

尽管关于羟氯喹的临床试验已经暂停，不过谭德塞也提到，“团结试验”中其他潜在新冠治疗方法的临床试验仍在继续进行。报道称，世界卫生组织卫生紧急项目负责人迈克尔·瑞安表示，他们是基于“高度谨慎”而做出暂停抗疟疾药物羟氯喹临床试验的决定。

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美国总统特朗普曾推荐羟氯喹

羟氯喹是一种抗疟疾药物，美国总统特朗普一直以来向公众推荐羟氯喹，还称自己服用该药物以预防新冠病毒。然而，根据世卫组织此前建议，只能在临床试验中使用抗疟疾药物羟氯喹，不宜把它作为治疗或预防冠病的药物。

国际医学杂志《柳叶刀》5月22日发表论文也表示，对于全球多个国家9600多个因新冠病毒感染而入院治疗的患者的治疗分析发现，使用含有羟氯喹或氯喹(同时使用或未使用大环内酯)的治疗方案，对于新冠病毒感染患者的治疗无益处，相反，反而会增加室性心律失常和院内死亡的危险。

不过，特朗普一再吹捧羟氯喹，他于5月24日的采访中继续为该药物辩护。当天，特朗普表示自己已停止服药。但他同时表示，羟氯喹“好评如潮”，挽救了许多生命。“我非常相信这个药物，白宫有两个人感染(新冠病毒)后，我开始服用它。”他说，“你看一下就会发现，它的好评如潮。”

参考资料来源：环京津网—世卫组织暂停羟氯喹治疗试验

美国的曼迪普·梅拉等4名各国科学家2020年5月22日在国际医学杂志《柳叶刀》上发表论文表示，对于全球多个国家9600多个因新冠病毒感染而入院治疗的患者的治疗分析发现，使用含有羟氯喹或氯喹（同时使用或未使用大环内酯）的治疗方案，对于新冠病毒感染患者的治疗无益处，相反，反而会增加室性心律失常和院内死亡的危险。

这些发现表明，这些药物不应在临床试验之外使用，需要从随机临床试验中紧急确认。论文是在对全球各个地区的14888名接受了羟氯喹、氯喹、或同时使用大环内酯治疗的患者，与81144名未接受这些药物治疗的其他患者对照分析后得出的结论。

论文表示，无法证实单独或与大环内酯一起使用羟氯喹或氯喹对新冠病毒感染治疗具有益处；但当用于治疗新冠患者时，这些药物方案中的每一种都与院内生存期降低、和室性心律失常的频率增加有关。

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特朗普强烈兜售之下，氢氯喹美国销量在3月份翻倍

市场研究机构IQVIA通过追踪大型连锁和邮购公司分销的处方药数据发现，美国总统特朗普强烈推荐、并亲自服用的抗疟疾药物羟氯喹虽然还没有被食品药品监督管理局（FDA）批准广泛地应用于治疗新冠肺炎病毒，但该药物的销量已经在2020年3月份同比翻倍，至超过5000万美元。

相关数据还没有统计4月份的销售情况，也没有追踪养老院或医院提供的处方。而为超过4000家医院服务的保健品采购公司Premier的数据则显示，医院3月份的羟氯喹订单激增260%。

自2020年春季以来，特朗普已经在新冠肺炎疫情发布会上数十次地提到“羟氯喹”。

另据参考消息21日报道，美国《国会山》日报网站5月20日报道，美国总统特朗普当天表示，他将在未来几天停止服用羟氯喹。自从他宣布自己为预防新冠肺炎而服用这种抗疟疾药物后，批评和质疑的声音一直存在。

“治疗方案会在一两天内结束。”特朗普在与阿肯色州和堪萨斯州州长举行会晤时对记者这样表示。

参考资料来源：经济日报—多国专家柳叶刀发文：羟氯喹治疗新冠会导致死亡增加

参考资料来源：中华网—多国专家发文：羟氯喹治疗新冠会导致死亡增加(2)

权威期刊《科学》总编辑发文怒批特朗普，索普先是回顾了特朗普在新冠肺炎疫情之初的种种表现，随后话锋一转，通过美国记者鲍勃·伍德沃德新书中的爆料引出自己的观点：特朗普在已知疫情严重性的情况下反复对民众说谎。