帕金森病康复训练博士论文

金森病是一种神经系统的退行性疾病，起病比较隐匿，进展得非常缓慢，因此这种病发展是不快的。患者一般经过三到五年，甚至是五到十年，生活都是可以自理的，不用特别担心这种疾病。这种疾病主要造成患者出现明显的运动迟缓，出现一些面具脸，出现一些流口水、静止性震颤，还会出现肌肉的张力增高等临床表现的，也因此给患者带来了很大的苦恼。但是这种病进展相对比较缓慢，同时左右两边的体征和症状也是不对称的。经过一些有效的药物治疗，比如常见的左旋多巴、多巴胺受体激动剂等，治疗之后，患者的症状通常能够得到很好的控制，进展得比较缓慢。如果这种病发展的非常快，那么有可能是帕金森综合征。

1、面部动作锻炼：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作，尽量将牙齿露出，继之作吹口哨的动作。2、头颈部的锻炼：头向后仰，双眼注视天花板约5秒钟，上下运动：然后头向下，下颌尽量触及胸部。头面部向右转并向右后看大约5秒钟，然后同样的动作向左转。3、放松和呼吸锻炼：背靠椅背，全身放松，将两手放于胸前做深呼吸。4、躯干的锻炼：双脚分开与肩同宽，双膝微曲，右上肢向上伸直，掌心向内，躯干向左侧弯，来回数次。然后左侧重复。转体运动：双脚分开，略宽于肩，双上肢屈肘平端于胸前，向右后转体两次，动作要富有弹性。然后反方向重复。5、手部的锻炼：帕金森病人的手部关节众多，容易受肌肉僵直的影响。针对这种情况，患者应该经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。还可以反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形，可反复练习握拳和伸指的动作。6、下肢的锻炼：双脚呈“v”型坐下，头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿，每个位置维持5-10秒钟。

帕金森病患者一般都会出现活动不便，身体手脚部位抖动厉害，这种情况下，患者们除了积极的进行治疗之外，还需要自己多做一些康复训练，尽快使疾病得到控制。下面就请专家为大家介绍一下帕金森病怎样做康复训练。1、放松和呼吸锻炼，找一个安静的地点，放暗灯光，将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛，开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起，并想象气向上到达了头顶，在呼气时腹部放松，并想象气从头顶顺流而下，经过背部到达脚底，并想象放松全身肌肉。如此反复练习5至15分钟。还可以取坐位，背靠椅背，全身放松，将两手放于胸前做深呼吸。2、面部动作锻炼，帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作，尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用力睁闭眼鼓腮锻炼，首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作，尽量将牙齿露出，继之作吹口哨的动作。对着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。3、头颈部的锻炼，帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势，非常僵硬，许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复，容易加重姿势异常，表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意，由于帕金森病患者多为老年人，多伴有程度不同的颈椎病。因此，在进行下述锻炼时一定要循序渐进，逐步加大动作幅度，运动时动作要缓慢轻柔。头向后仰，双眼注视天花板约5秒钟，上下运动，然后头向下，下颌尽量触及胸部。左右转动，头面部向右转并向右后看大约5秒钟，然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转，并试着用下颌触及肩部。左右摆动：头部缓慢地向左右肩部侧靠，尽量用耳朵去触到肩膀。前后运动，下颌前伸保持5秒钟，然后内收5秒钟。4、躯干的锻炼。侧弯运动，双脚分开与肩同宽，双膝微曲，右上肢向上伸直，掌心向内，躯干向左侧弯，来回数次，然后左侧重复。转体运动，双脚分开，略宽于肩，双上肢屈肘平端于胸前，向右后转体两次，动作要富有弹性。然后反方向重复。

每天定时锻炼，加强身体机能

帕金森病的患者的康复训练方法主要针对帕金森患者主要的运动症状，包括肌肉强直、运动减少、静止性震颤、姿势异常等，其训练方法有以下几种：1、放松和呼吸训练：主要是训练核心控制能力，核心肌肉主要包括腹部的肌肉和背部的肌肉，具体的呼吸训练是吸气的时候把肚子鼓起来，呼气的时候尽可能把气体能够完全呼出去，才能达到训练核心肌群的目的，能够减少行走当中的姿势异常；2、面部肌肉的动作训练：帕金森病中期一般都会出现面具脸，患者的表情不丰富，主要是进行增加面部肌肉的训练，比如可以自己对着镜子做夸张大笑或者露齿、挤眼睛、吹口哨、鼓嘴、鼓腮等，从而能达到丰富的表情；3、头颈部训练：因为帕金森患者中期会出现颈部的前屈，通过颈部上下、前后、左右的训练，可锻炼颈部肌肉。

第一，帕金森病的患者进行康复锻炼，首先要进行平衡功能的训练，比如平时去打太极拳、打八段锦都是非常好的选择，能够锻炼患者的平衡功能，锻炼患者的肢体协调功能。第二，如果条件允许，患者可以在康复医生和家属的陪同下，进行一些爬楼梯、下楼梯的训练，注意楼梯不要太高，一定要密切的看好患者，避免出现跌倒。通过这种训练对于患者的力量、肢体的协调性以及平衡功能都有很大的帮助。第三，平时一定要注意多散步，如果身体条件允许，也可以进行慢跑。另外，在家中一定要多做家务，做一些力所能及的家务对于帕金森病的延缓是有帮助的。帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和/或吞咽障碍等，可根据不同的行动障碍，进行相应的康复或运动训练。可以进行健身操、太极拳、慢跑等运动，进行步态训练、姿势平衡训练等。日常生活中需在房间和卫生间加设扶手，使用大把手餐具和防滑橡胶桌垫等，可改善生活质量。患者在生活中，走路时宜主动调整身体重心，踏步走，大步走，听口令，听音乐或拍拍子行走，或跨越物体等，对患者有益，可以防止摔跤。帕金森患者较易出现运动症状，如走路时会出现小碎步，步态障碍，同时患者走路时会出现身体的前倾、姿势平衡的障碍，容易跌倒。有些患者易出现语言障碍，语言单调低沉，有些患者甚至会出现吞咽功能障碍。患者需要根据不同的行为障碍进行相应的康复运动训练。对于轻症的帕金森病患者，可自行进行简单的康复训练，如患者进行健身操训练，打太极拳、慢跑等运动。韩国的临床多中心研究，认为经常进行太极拳运动，可改善患者运动功能，延长患者寿命。对于语言障碍患者，建议其进行语言障碍训练，同时还可进行步态训练及姿势平衡训练。若患者能做到每日坚持，则可有助于提高帕金森患者的生活自理能力，改善患者的运动功能，同时可延长帕金森药物的有效期，改善患者的生活质量。

帕金森患者应该进行的康复训练1、面部动作锻炼：帕金森病患者由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要的。如皱眉动作、鼓腮锻炼、露齿和吹哨动作。并经常让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等动作。2、经常进行下述锻炼。头向后仰，双眼注视天花板约5秒钟，上下运动;然后头向下，下颌尽量触及胸部。头面部向右转并向右后看大约5秒钟，然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转，并试着用下颌触及肩部;头部缓慢地向左右肩部侧靠，尽量用耳朵去触到肩膀;下颌前伸保持5秒钟，然后内收5秒钟。3、上肢及肩部的锻炼：两肩尽量向耳朵方向耸起，然后尽量使两肩下垂。伸直手臂，高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住，往后拉5秒钟。手臂置于头顶上，肘关节弯曲，用双手分别抓住对侧的肘部，身体轮换向两侧弯曲。