医学内科论文幽门螺旋杆菌

曾有临床数据表示，中国有7亿人存在感染幽门螺杆菌，甚至有些人传染有症状表现有些人则没有。那么，为什么会感染幽门螺杆菌？幽门螺旋杆菌严重吗？ 为什么会感染幽门螺杆菌 亚洲人喜欢用筷子在一个大碗里吃菜的习俗，这样能让人与人之间关系更紧密，但殊不知，这会使得唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。 幽门螺杆菌是经口腔进入人体的，因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此，注意口腔卫生，防止病从口入，就是预防幽门螺杆菌感染，预防胃病与胃癌的重要措施。中国有不少婴幼儿感染了幽门螺杆菌就与大人口对口喂食有关。南京曾有1岁多的孩子得胃病住院的事，后来查明是奶奶喂食时习惯用嘴吹凉食物，甚至先将食物放在嘴里嚼碎后再喂孩子，从而把自己的胃病传给了孙辈。非洲小孩的幽门螺杆菌感染率高，也是母亲习惯先咀嚼再喂食的缘故。 所以这种家族性的胃炎其实是家族里有人患上了幽门螺杆菌带回家中与其他人一同吃饭的时候传染给家里人的。这种用餐方式不但容易让人得胃病还可传播其他疾病，所以我国医学家早就呼吁：要改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷。 另外，需要注意的是，科学家在一些拉美国家的饮水中发现了幽门螺杆菌，研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天。因此，要做到喝开水不喝生水，吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。其他传播途径： 1、脾虚：脾胃虚弱，给幽门螺杆菌可趁之机，这类患者胃粘膜局部的防御功能存在一定缺陷，很容易倍幽门螺杆菌攻破。 2、接吻：科学检测中发现，唾液中存在有幽门螺杆菌的踪迹，而接吻是交换唾液直接的方式。 3、共餐：幽门螺杆菌感染在家庭成员中的传染比较明显，大多是由于餐具、杯具传播。经常在外面吃饭的人感染机率增大。 4、嗜辣：很多人喜欢使用刺激性的食物，但是口味辛辣的食物会刺激胃黏膜，降低抵抗力，从而导致幽门螺杆菌的入侵。 专家指出，幽门螺杆菌寄生在胃内，是大多数胃病的发病原因，而且幽门螺杆菌的传染力很强，一旦感染幽门螺杆菌，就会极易引发一些并发症，因此积极的预防和检查幽门螺杆菌很重要。 幽门螺旋杆菌严重吗 流行病学调查资料显示， 贫穷、受教育程度低、卫生条件差、居住拥挤、儿童与父母或保姆同床、易接触患者胃内容物(如胃肠科医护人员)等，都是Hp感染的高危因素。我国调查结果显示，全国平均感染率为59%。除非经过药物治疗，否则Hp感染将是终身的。 幽门螺杆菌是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。 幽门螺杆菌可通过手、不洁食物、餐具、粪便等途径传染。 幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。 幽门螺旋杆菌可引起慢性胃炎。 幽门螺旋杆菌可引起消化性溃疡。 幽门螺旋杆菌可引起胃癌。 幽门螺旋杆菌感染可引起成人和儿童不明原因的缺铁性贫血。 幽门螺旋杆菌可引起特发性血小板减少性紫癜。 幽门螺杆菌可引起维生素 B12 缺乏。幽门螺杆菌与心血管、神经、呼吸、血液病、皮肤、头颈与泌尿生殖系统疾病以及糖尿病和代谢综合征的关系亦逐渐受到关注。 世界卫生组织建议若无明显禁忌证及经济条件许可，尽量根治幽门螺杆菌。 幽门螺杆菌的预防 1、养成良好的习惯、讲究卫生，预防幽门螺杆菌感染应该从饮食入手，注意饮食卫生，少食辛辣刺激食物、忌烟酒。 2、尽量不要在公共场合吃饭，特别是不卫生的环境中饮食，这样很容易发生幽门螺杆菌感染的现象，所以，饮食预防幽门螺杆菌还需从自身开始做起，积极的改善饮食习惯、饮食环境。 3、饮食要营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽，避免食物过于粗糙，忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，特别是烟熏、腌制食物，一定要避免。 4、要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。 5、若是家人有人感染了幽门螺杆菌，一定要积极的治疗，进行有效的分餐制度，积极消毒餐具，这样可以有效避免幽门螺杆菌的传播。

在日常生活中,有很多人感染了幽门螺旋杆菌,但他们不知道,幽门螺杆菌,通常寄生在胃粘膜组织中,感染后慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因,胃癌和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤和其他疾病有着密切的关系,被世界卫生组织(who)列为第一类生物致癌因素。幽门螺杆菌感染的症状早期症状:多数患者感染初期无症状，部分患者可出现急性胃炎症状，包括上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。

典型症状:慢性上腹部疼痛、胀满、不适、胃酸倒流、嗳气、晨吐等胃肠道症状，提示幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症改变，即慢性胃炎。当少数患者因上述慢性胃炎逐渐出现上腹部不适、进食后饱腹、疼痛或体重减轻等症状时，提示长期的慢性炎症可能在过程中使胃黏膜从正常胃黏膜、浅表胃炎、萎缩性胃炎、肠化生、不典型增生、胃癌。

部分患者的典型症状为慢性、节律性胃脘痛，周期性发作，提示消化性溃疡的发展。伴随症状:幽门螺杆菌感染的患者还可能出现乏力、面色苍白等贫血症状，并出现出血性斑点、瘀斑和肾损害的紫癜症状，因为幽门螺杆菌感染还与不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病密切相关。其他研究表明，幽门螺杆菌感染也会增加患冠心病、儿童生长迟缓和其他肠道外疾病的风险，但这些症状与幽门螺杆菌感染的关系往往被忽视。

幽门螺杆菌感染模式幽门螺旋杆菌通常通过消化道传播，包括粪-口和口-口途径:粪口途径指的是被感染者的粪便直接或间接污染的饮食，这些粪便可被其他人食用。口对口传播是指被感染者携带的含有细菌的唾液污染了食物或餐具，其他人在食用这些食物时也会被感染，或者当父母亲吻或用嘴喂婴儿时也会被感染。还有一种特殊类型的医源性感染，主要是由对感染者进行消化内镜检查而未彻底消毒引起的，这可能导致在对他人进行检查时传播幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌是胃炎发病的原因，二字有着因果关系。慢性胃炎是非常复杂的疾病，幽门螺杆菌是导致胃炎的主要原因之一，这种细菌会生存在胃中，会破坏患者的免疫功能，免疫功能下降，幽门螺旋杆菌就会大量的繁殖，就会导致胃黏膜，然后也会导致慢性胃炎，如果不及时治疗的话，会加重病情。

胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。引起的原因很多，其中幽门螺杆菌(hp)感染是最常见的原因。hp为非侵袭性病原，但是能引起强烈的炎症反应，它直接刺激免疫细胞，引起粘膜炎症或直接刺激上皮的细胞因子。

hp相关性胃炎与胃酸分泌功能二者间是有双向关系的，一方面胃酸的分泌影响hp寄居在胃粘膜的数量及其分布，并影响感染后粘膜炎症反应的严重程度；另一方面hp相关性胃炎改变了胃粘膜的胃酸分泌功能。

表面细胞的变化与hp数量的多少有关。多形核细胞的浸润是“活动性”慢性炎症的标志，慢性炎细胞浸润程度与hp数量密切相关。急性期通常持续7天，部分病人在此期间细菌被清除，胃粘膜恢复正常，但大部分病人不能清除hp，而转为慢性感染。

慢性胃炎中，95％为hp感染，hp感染可引起三种不同类型的慢性胃炎，即浅表性胃炎、弥漫性胃窦胃炎或多灶性萎缩性胃炎。持续性胃炎的特点是形成腺体萎缩和肠化生。反复的粘膜损伤使腺体消失，引起粘膜萎缩，随hp感染时间的延长萎缩的发生率及严重程度均增 加。

hp的慢性感染可引起胃上皮类似于肠上皮的形态学改变，即为肠化生。肠化生是胃肠粘膜对持续性感染的一种适应性现象。

随着人们逐渐认识到hp感染是胃炎的最主要原因之一，1990年在悉尼召开的世界胃肠大会工作组建立了一种新的胃炎分类法，即悉尼分类法，包括组织学和内镜两个主要分支构成，组织学由病因、解剖部位和形态三者组成。

描述形态时仅拟定了急性胃炎、慢性胃炎、特殊类型胃炎三种不同类型，三部位的胃炎分别是胃窦炎、胃体炎和全胃炎。与组织学分级一样，内镜下所见胃炎严重程度亦分为无、轻、中、重。

为了使胃炎的组织学评价标准化，又推荐了取材部位，认为检查时取四块标本，两块来自胃窦，两块来自胃体是比较合适的。hp相关性胃炎治疗的关键在于清除hp。有许多研究证明，成功清除hp后可使内镜下所见胃炎及组织学胃炎消退。

幽门螺杆菌是胃炎发病的原因，二字有着因果关系。慢性胃炎是非常复杂的疾病，幽门螺杆菌是导致胃炎的主要原因之一，这种细菌会生存在胃中，会破坏患者的免疫功能，免疫功能下降，幽门螺旋杆菌就会大量的繁殖，就会导致胃黏膜，然后也会导致慢性胃炎，如果不及时治疗的话，会加重病情，严重的也会得胃癌，二者有着非常亲密的关系。

weitai 玮呔解密—— 防控幽门螺旋杆菌，为何如此重要？ 比起一人一份的西餐，围成一桌吃饭的中国人显得更亲近。但是，这份热闹的背后，却往往隐藏着极大的健康风险——共用筷子或相互夹菜，会传染幽门螺杆菌(Hp)。 幽门螺旋杆菌究竟是什么？幽门螺杆菌（简称：Hp）是一种“长”在胃黏膜上的螺旋形的细菌，最喜欢胃的幽门、胃窦部位。感染Hp，多数人没有明显的症状，少部分人会表现出较轻症状，如腹胀、上腹隐痛、恶心、口臭等，因此极易被人们忽视，事实上，它产生的危害可不轻！1. 产生胃炎，促进癌变 2012年，世界卫生组织国际癌症研机构将幽门螺杆菌列为一类致癌物，认为78%的胃癌可归因于其造成的慢性感染。 几乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中，1%会转变为胃癌。国际学术界公认胃炎癌变过程为：慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。 幽门螺旋杆菌（Hp）感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染，可以通过毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，而幽门螺旋杆菌则会促进胃黏膜与胃癌有关的病变恶化。 2. 溃疡 、消化不良、其他疾病 ①Hp感染者中，大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。 ②约1%的Hp感染者会发生胃癌或其他胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。 ③Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。 ④增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。 致病多，危害大，那“染幽”应该怎么做？ 其实，幽门螺旋杆菌虽然导致胃炎，但是否会转化成胃癌或其他严重疾病，“ 久治不愈  和  胃黏膜长期不能修复 ”才是两个很大的关键因素。病情是否会进展，更多则取决于人们的健康观念和主动预防的意识。 中华医学会流行病学的调查显示，我国幽门螺杆菌的感染率为59%，也就是说，不到2个人中就有1人感染。我们有非常大的几率在生活中感染幽门螺旋杆菌，或者您自己或家人已经是Hp的携带者。但不必过度恐慌，只需要明确一个概念即可，就是：现代医学技术越来越发达，想知道咱自己的幽门螺旋杆菌感染情况，或是已经出现胃炎症状了，仅需要购买一袋呼气试纸，或到门诊进行一个幽门菌的吹气实验，十几分钟就能得到结果了。 只有查出幽门螺旋杆菌“阳性”——即细菌繁殖旺盛，高度活跃，对胃肠破坏力和毒素释放多的时候，才需要进行必要的根除手段，如传统三联、四联疗法及服用专注幽门螺旋杆菌人群研发的weitai-玮呔等等，只要及时控菌，粘膜愈合后，不使再度加重或病情反复，疾病得到恢复自然不会造成危害。 在此，需要提醒的是：传统的三联、四联，极易因细菌耐药导致根除效果不佳的情况，如果继续滥用抗生素，收效甚微，还会产生更大的副作用。而weitai-玮呔也不是消炎药。而是由台湾台中生产的一种高活性生物酶制剂，采取的是一种“抗幽-修复-免疫”改善幽门感染情况和恢复胃肠环境的调理方案。Weitai-玮呔通过实验室研究和人群分析发现：一个人是否会感染幽门螺杆菌，虽然有外界感染环境的因素，但与自身体质也有很大的关系。如每天一起生活的家人，可能有的感染了，有的却没事。而即使携带幽门螺旋杆菌，胃肠粘膜的保护屏障和机体的抵御力强劲，自然能控制幽门菌转阴不升高，粘膜获得修复！胃肠活力不致病，更使胃肠少生病！ Weitai-玮呔，专注幽门螺旋杆菌阳性人群研发，美国制程专利，丹麦实验室配方成分，萃取复合生物酶配比高活抗氧化物，不用抗生素，告别胃炎伤害。 ����-m����%