儿科急性喉炎的论文

“医生，医生，快来看一下我家孩子。”

凌晨3点，原本安静的诊室被一阵嘈杂的声音打破了。

伴随着声音，一对焦急的父母抱着一个孩子冲进了诊室。

怀中的孩子精神萎靡，呼吸急促，口唇略略发紫，咳嗽非常频繁，但是，这咳嗽跟平时我们听到的有点不一样，它不是

“咳、咳、咳……”

而是

“空、空、空……”

对，就像小狗叫一样，同时咳嗽末还会有比较尖细的回声，这在医学上被称为犬吠样咳嗽和鸡鸣样回声，是非常有特征性的一种体征。

“医生，我家孩子白天好好的，睡觉前也好好的，可就十几分钟前，突然就莫名其妙咳嗽起来，而且这咳嗽声音我们从来没听过，跟他讲讲话发现声音也讲不出来了，而且感觉气都喘不上来……”

从小果一听到咳嗽声音开始，就跳过一切流程，往治疗室领，先做紧急的治疗，后续再收费以及书写病历。

可就这五六分钟的时间，就明显感到孩子的呼吸越来越快，胸廓起伏越来越明显，都有点上气不接下气了。

好在，这个疾病来的快，好的也快，经过及时的治疗，大概30分钟后，虽然孩子咳嗽声音还是很难听，说话还是很嘶哑，但是，他的气促、呼吸困难明显好转，也不再烦躁了。

这孩子到底怎么了，病情变化会这么的快？

医生又对他做了什么呢？

其实，这孩子得了夏季非常常见的急症—— 急性喉炎 。

急性喉炎是儿科的一种常见急症，多发生在季节交换的时候，尤其晚上多见。

从统计学上来看，6个月到3岁这个年龄段的小朋友最容易得。

而且，男孩子发病是女孩子的倍多。

很多孩子有急性喉炎的家族史，怎么说呢？就是如果他的爸爸妈妈或兄弟姐妹有人得过这个毛病，他得急性喉炎就比别人容易，而且竟是倍之多。

并且，急性喉炎容易反复发作，就是说如果这个孩子曾经急性喉炎发作过，那么很有可能再次感染后又会得急性喉炎。

所以在后半夜的时候经常会碰到有些家长过来，非常的熟门熟道：

医生，我孩子又喉炎了，给我做点雾化吧！

还真的不一样。

我们平时说的喉咙发炎是指咽部或扁桃体这个位置感染。

而急性喉炎感染的位置更深，在声门处。

声门这个位置，是整个呼吸道最狭窄的地方，所以我们也经常用“咽喉要道”来形容道路的狭窄。

这也是为什么急性喉炎之所以凶险的原因。

当这个位置感染以后，局部会水肿，水肿了以后，气管这个最狭窄的地方会变得更狭窄。

在正常情况下，气管是一个通道，人体需要的氧气会从这一通道进来，不需要的二氧化碳会排出去。

当声门水肿后，气道变狭窄了，这一通道可能就会堵住，氧气进不来，二氧化碳出不去，那小宝宝就会缺氧，会呼吸急促，会胸闷，会难受，严重的甚至会昏迷。

急性喉炎的症状非常有特征性，所以一个有经验的医生或者父母，只要一听到孩子咳嗽的声音，就能诊断出。

得了急性喉炎的小朋友有哪些特征性表现呢：

【1】犬吠样咳嗽

在前面说过，得了急性喉炎的小朋友咳嗽非常有特征性，它是“空空空”的，类似小狗的叫声，在医学上被称为犬吠样咳嗽。

同时，有些孩子在咳嗽末还会出现像海豚音一样的回声。

因为声带水肿，小朋友的声音会变得嘶哑，严重的甚至发不出声音。

而且这个毛病喜欢挑在夜里发作，如果你的孩子在夜间的睡梦中突然出现声音嘶哑，频繁犬吠样咳嗽，就要非常警惕是否是急性喉炎。

立马送医院！

急性喉炎的一个特点就是起病非常急，病情的进展也会非常迅速。

小朋友病情的严重程度由喉咽部水肿的程度所决定的。

伴随着水肿的加剧，小朋友可能从一开始的犬吠样咳嗽、声嘶，快速进展到烦躁不安、呼吸困难、胸闷难受，甚至昏迷、抽搐。

而这个过程，可能只需要十几分钟。

到了医院之后，医生会评估孩子的病情，并且根据病情严重程度，来采取相应的措施。

咳嗽，每个孩子都会经历，但是如果你的孩子咳嗽出现像文中所描述的“空空空”的声音，请千万别掉以轻心，带着孩子去医院看一下。

一半严肃一半精分，只做有用科普，家人好，我是你们的编辑朋友凡妈。

最近，长春4岁女童因为急性喉炎就医时，医生没有开 绿色通道 （先看病后做核酸）导致离世的事情，在网上传得沸沸扬扬。

家长明明已经带孩子到了医院，却因为接诊过程耽误了太长时间，最终没能救回孩子实属让人揪心。

虽然家属称现在已经和医院和解，但在凡妈看来，这也暴露了一些问题：

如果孩子情况紧急，我们是否能提前跟医生主动申请走绿色通道？如果我们了解急性喉炎的严重性，知道怎么护理才能让孩子稍微舒服些，那结局会不会不一样？

所以凡妈决定今天不说别的，就来聊聊这 起病急、症状重的“小儿杀手” —— 急性喉炎。

尤其对于这段时间疫情管控紧张的地区，家长们更要有识别 急性喉炎症状 （容易和感冒混淆） 的能力 ， 以及孩子出现呼吸困难时的 紧急护理方法。 希望这篇文章能帮到你。

急性喉炎是儿科里常见的 急症 ，大多数由病毒感染引起，好发于 6个月~3岁 的孩子， 冬春季节 更加常见。

特点： 白天症状较轻，晚上孩子入睡后加重，所以常有孩子可能在半夜咳嗽咳醒。

初期症状： 鼻塞、咳嗽、发烧、流鼻涕 ，很 容易让家长误认为是感冒，导致延误病情，甚至危及生命。

典型症状： 犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣。

1）犬吠样咳嗽

顾名思义，就是类似于小狗叫一样的，“空空”的声音，和普通咳嗽的声音明显不同。

2）声音嘶哑

起病时，孩子喉部充血水肿，声音听起来会有些 嘶哑 ，呼吸困难，甚至发不出声音来。

此时家长就要警惕了，特别是孩子还出现了 发热、流鼻涕 等其他症状，应该及时带他就诊。

3）吸气性喉鸣

在孩子吸气时，会有像是吹口哨一样的声音，呼气时并不明显，这是因为 喉炎会引起咽喉部充血水肿 ，气流通过 狭窄的管腔 就会产生喉鸣。

特别提醒，并不一定喉鸣声音越大越严重。相反当孩子吸气困难时，他用尽全力也只能吸入少量空气， 等体力耗竭，喉鸣反而会突然减弱或消失，通常是更严重的表现。

除此之外，急性喉炎随着病情发展，孩子还可能出现 面色或口唇发紫 ，非常 烦躁不安、鼻翼扇动、不能平卧、出冷汗、脉搏加快 等症状。

简而言之， 急性喉炎发病急，症状重 ，一旦孩子出现上面3个典型症状，家长千万别想着等等也许就好了， 立即就医 。尤其现在疫情期间就医流程多，更要 提早做好准备 。

立即带孩子到医院挂急诊，主动跟医生申请走紧急绿色通道，病情缓和后再补做核酸。

在医生开始治疗之前，家长最好能让孩子吸入一些凉空气。

这样因为在凉空气的刺激下，孩子喉头的毛细血管会收缩，可以减轻喉部水肿的情况， 在一定程度上能缓解孩子呼吸不畅的问题。

具体操作：

1、可以让孩子穿暖后吸一些加湿器、空调喷出的凉气。

2、把孩子抱到窗前，呼吸些窗外的凉气。

3、在孩子坐车时，家长可以把车窗打开，让他呼吸车窗外的凉气。

当医生开始治疗后，谨遵医嘱，做好配合就好。

医生通常会给孩子 吸入一些冷水过滤的氧气 （缓解孩子喉咙充血，改善缺氧情况）， 并进行 激素治疗 （口服、雾化、静脉输入，方式根据孩子情况而定） 来缓解病情 。

对于预防急性喉炎，家长可以尝试着从以下5个方面入手。虽然老生常谈了，但还得多强调几次，毕竟做到就是赚到。

具体操作：

1. 条件允许的情况下， 多带孩子到户外进行活动 ，通过运动增强孩子的抵抗力。

2. 在疾病高发期， 少带孩子去人群密集的地方 ，如果一定要去， 戴上口罩 。

3. 勤给孩子洗手 ，浸湿双手后，搓上洗手液，手心、手背、手指、指缝间、虎口处都不能放过。

4. 换季、降温变天的时候， 注意防寒保暖 ，及时给孩子 增减衣物 。

5. 室内经常 开窗通风 ，每天通风 2次，每次30分钟 左右，保持空气流通新鲜。

最后， 凡妈想说，虽然急性喉炎的死亡率不高，但它毕竟是一种折磨孩子的儿科急症， 知己知彼，才会应对不慌，爱娃有方。

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“孩子咳嗽起来跟‘小狗叫’似的，吸气的时候像‘公鸡打鸣’，嗓子也哑了。”近期天气寒冷，很多患儿都出现了类似症状，那么这到底是怎么回事呢？ 重庆安琪儿妇产医院儿保科副主任医师白倩表示，当孩子出现这几种情况时，家长就需要引起注意了，很有可能是得了急性喉炎，重者危及生命。 什么是儿童急性喉炎 儿童急性喉炎是指喉黏膜及声带处出现了急性弥漫性卡它性炎症，是儿科急症之一，好发于春冬季，且多以6个月-3岁的孩子为主。 急性喉炎的常见症状 急性喉炎的咳嗽声与平时感冒的咳嗽声不同，像犬吠样咳嗽，且夜间加重； 喉鸣大多数只在吸气时出现，呼气时不明显，故被称之为“吸气性喉鸣”。这是因为喉炎会引起咽喉部严重充血水肿，进而导致气道梗阻； 急性喉炎病情进展迅速。当炎症到达声带处时，宝宝很快就会出现明显的声音嘶哑，甚至发不出声。 急性喉炎的其他表现 当病情进一步加重时，宝宝可出现吸气性喉鸣、呼吸急促、呼吸困难、缺氧等表现。如果宝宝白天仅有轻微发热、咳嗽，夜间却突然出现异样的咳嗽，像“小狗叫”一样，极有可能是患了急性喉炎。 急性喉炎是怎么引起的 可因病毒或细菌感染引起，但绝大多数都是由病毒感染引起的，所以不需要使用抗生素。只有极少数可能是细菌感染所致，这种情况才需要使用抗生素。 多继发于上呼吸道感染，也有可能是某些急性传染病的前驱症状或并发症。因小儿喉腔小、喉内黏膜松弛，而当肿胀严重时就易造成声门阻塞，咳嗽反射差，导致气管及喉部分泌物不易排出，最终引起严重喉梗阻。 如何预防急性喉炎 加强户外活动，增强身体抵抗力； 注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热； 感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染； 生活要有规律，饮食有节。在睡眠时，避免吹对流风。(重庆安琪儿妇产医院 供稿) (注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。)

急性喉炎是儿科常见的夜间急诊就诊的疾病，可以发生于各种年龄的孩子，5岁以下多见，男孩比例更高。喉炎是咽喉部感染引起的喉部黏膜弥漫性炎症。感染的病原可以是病毒、细菌或支原体，以病毒，尤其是副流感病毒最为常见。临床表现患急性喉炎后，患儿会出现犬吠样咳嗽（即“空空空”的咳嗽声），声音嘶哑，也有的孩子会有吸气性喉鸣，严重的会出现呼吸困难，面色发绀。大多数孩子在急性发病前期会有发热，咳嗽、流鼻涕等。也有很多孩子是以突然出现的呼吸困难、憋醒就诊。