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中医学的知识本体解析及启示

2024-02-11 15:38 来源:学术参考网 作者:未知



一、引言


中医学,作为中华文明的瑰宝之一,拥有数千年的历史和丰富的理论体系。其独特的诊疗方法和深厚的文化底蕴在世界范围内产生了深远的影响。然而,对于这一复杂的学科体系,我们是否真正理解了它的知识本体呢?


二、中医学的知识本体解析

中医学的知识本体包括了基础理论、临床实践以及治疗方法等多个方面。其中,基础理论是中医学的根基,如阴阳五行学说、脏象学说等,它们为临床诊断和治疗提供了理论依据。临床实践则是将基础理论与具体病例相结合,形成了独特的诊疗模式。此外,中医学还包括了许多独特的治疗方法,如针灸、推拿、中药等,这些都是中医学的重要组成部分。

一 中医学理论体系形成的标志是《黄帝内经》的问世。《黄帝内经》的成书,实际上标志着中医学基本理论的确立,它与张仲景的《伤寒杂病论》分别是中医学基本理论和辨证论治的奠基之作。二者与《神农本草经》《难经》一起,被历代医家奉为经典,由此确立了中医学独特的理论体系.阴阳学说和五行学说构筑了中医学理论体系的基本框架。

中医学理论体系的基本内容是:气一元化论 阴阳学说 五行学说 气血精津学说 体质学说 病因学说

中医学理论体系是由中医学的基本概念、基本原理,以及按照中医学逻辑演绎程序从基本原理推导出来的科学结论,即科学规律而构成的,是以气一元论和阴阳五行学说为哲学基础,以整体观念为指导思想,以脏腑经络的生理和病理为核心,以辨证论治为诊疗特点的独特的医学 理论体系。

二 气一元论:在中医学的学术思想中占有特别重要的地位,是中医学的哲学和医学理论的基石。中医学将气一元论理论应用到医学方面,认为人是天地自然的产物,人体也是由气构成的,人体是一个不断发生着形气转化的升降出入气化作用的运动着的有机体,并以此阐述了人体内部气化运动的规律,精辟地论述了生命运动的基本规律,回答了生命科学的基本问题。如果说,中医学理论是建立在气一元论之上的,并不为过。

三 阴阳学说:中医运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下 内外各部分间,以及人体生命同自然 社会这些外界环节之间的复杂联系,阴阳相对统一的相对平衡,是维持人体正常活动的基础,阴阳对立统一关系的失调和破坏,则会导致人体疾病的发生,影响生命的正常活动。阴阳学说是 在“气”的基础上建立起来的,与气一元论紧密地结合在一起,是中国古代朴素的对立统一理论。

四 五行学说:即用木、火、土、金、水五行相生相克来阐述五脏六腑之间的功能联系及脏腑失衡时疾病发生的机理,用以指导脏腑疾病的治疗。论证了人体局部与局部、局部与整体之间的有机联系,以及人与环境的统一,即 人体是一个统一整体的整体观念。

五 气血精津液学说:气、血、精、津液既是脏腑功能活动的物质基础,又是脏腑功能活动的产物,气、血、精、津液学说主要探讨生命的物质组成以及生命活动的物质基础。泛言之,气血精津液学说应包含于脏象学说之中。

六 体质学说:体质学说是研究人类的体质特征、类型和变化规律,及其与疾病的发生、发展关系的学说。体质是人体在遗传性和获得性基础上表现出来的功能和形态上的相对稳定的固有特征,与健康和疾病有着密切关系。

七 经络学说:经络学说是研究人体经络系统的组成、循行分布及其生理功能、病理变化以及指导临床治疗的理论。经络是人体运行气血的通道,纵横交贯,网络全身,将人体内外、脏腑、肢节联成为一个有机的整体。

八 脏象学说、气血精津液学说、体质学说和经络学说相互包容渗透,互为补充,形成了时医学对生命规律的独特的精辟的认识。

九 病因病机:病因病机学说是中医学关于疾病的理论知识,包括病因、发病与病机三部分内容。

十 病因学说:病因学说是研究各种致病因素的性质和致病特点的学说。中医学认为:疾病的发生是致病因素作用于人体后,正常生理活动遭到了破坏,导致脏腑经络、阴 阳气血失调所致。病因可分为六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)、疫疠、七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)、饮食失宜、劳逸失当、外伤、胎传等。中医学对病 因的认识,是通过对患者的症状、体征进行分析推求而得来的,并能为治疗用药提供依据,这种方法称之为审证求因或辨证求因。按照症状、体征、证候来建立病因 概念,是中医学确认病因的特殊标准和主要特点。

十一 病机学说:病机学说是研究疾病发生、发展和演变机理的学说。其内容包括发病机理、病变机理和 病程演化机理三部分。

十二 发病机理:是研究人体疾病发生的——般规律的学说。中医学认为疾病的发生关系到正气和邪气两个方面,即“正气存内,邪不可干”、“邪之 所凑,其气必虚”。病变机理简称病机、病理,是研究人体病理变化规律的学说,包括邪正盛衰、阴阳失调、气血精,津液失常以及脏腑经络失常等病理变化的一般 规律。病程演变机理是研究疾病发生、发展和结局的一般规律的学说,包括病位传变、病理转化、疾病转归与复发等。

十三 诊法辨证:诊法,指望、 闻、问、切四种诊察疾病的方法,简称四诊。望诊是对患者的神色、形态、五官、舌象以及排出物等进行有目的地观察,以了解病情,测知脏腑病变。闻诊是从患者 语言、呼吸等声音以及由患者体内排出的气味以辨别内在的病情。问诊是通过对患者及知情者的询问,以了解患者平时的健康状态、发病原因。、病情经过和患者的 自觉症状等。切诊是诊察病人的脉象和身体其他部位,以测知体内变化酌情况c在四诊之中,以望神、望面色、舌诊、问诊、脉诊为要。四诊各有其特定的诊察内 容,不能互相取代,必须四诊合参,才能系统而全面地获得临床资料,为辨证提供可靠依据。

十四 辨证即分析、辨识疾病的证候,即以脏腑、经络、病因、病机等基础理论为依据,对四诊所收集的症状、体征,以及其他临床资料进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,进而概括、判断为何种证候,为论治提供依据。

十五 预防:预防是采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。采取积极的预防或治疗手段,防止疾病的发生和发展,即“治未病”,是中医治疗学的一个基本原则。治未病包括未病先防和既病防变两个方面。

十六 既病防变:既病防变指未病之时,注重防患于未然。一旦发病,当注意早期诊断和早期治疗。早期诊断以防止疾 病由轻浅而危笃,所谓“见微知著,弥患于末萌,是为上工”(《医学心悟》)早期治疗则可截断病邪传变途径,先安未受邪之地,以防止疾病传变。早期诊断、早 期治疗,是既病防变的关键,一方面可控制病邪蔓延,另一方面又可以避免正气的过度损耗,易于治疗和恢复健康

十七 治则:治则即治疗疾病的法则或 原则,是治疗疾病的观念和确定治法的原则,对临床立法、处方具有普遍指导意义。治病求本、知常达变、因势利导和以平为期是中医治疗疾病的基本观念。而正治 反治、治标治本、燮理阴阳、调和气血、调理脏腑、形神兼顾、病证相参、因异制宜等则是中医治疗疾病的基本原则。治法是在治则指导下所确定的具体治疗措施, 治则指导治法,而治法体现治则。

十八 理、法、方、药是中医学关于诊断与治疗操作规范的四大要素。辨证论治是理、法、方、药运用于临床的过程,为 中医学术的基本特色。所谓“理”,指根据中医学理论对病变机理作出的准确的解释;所谓“法”,指针对病变机理所确定的相应的治则治法;所谓“方”,是根据 治则治法选择最恰当的代表方剂或其他治疗措施;所谓“药”,指对方剂中药物君、臣、佐、使的配伍及其剂量的最佳选择。辨证是论治的前提,论治是在辨证基础 上拟定出治疗措施,辨证与论治在诊治疾病过程中,相互联系,密不可分,是理、法、方、药在临床上的具体应用。

十九 康复:康复,又名平复、康 健。康复是指改善或恢复人体脏腑组织的生理功能,即采用各种措施对先天或后天各种因素造成的脏腑组织功能衰退或功能障碍进行医疗,从而使其生理功能得以改 善或恢复。康复不仅是身体的复健,而且更重要的是心神的康复,故中医学认为康复是身心的康复。中医学康复的基本观点为整体康复、辨证康复和功能康复。根据 天人相应,人与自然、社会相统一的观点,通过顺应自然,适应社会,整体调治,达到人体形神统一。整体康复的思想,称为整体康复观。辨证康复是辨证论治在康 复中的具体体现。根据辨证的结果,确定相应的康复原则,并选择适当的康复方法,促使患者康复的思想,称为辨证康复观。根据中医学的恒动观,注重功能训练, 运动形体,促进气血流通,以恢复患者脏腑生理功能和生活、工作能力的思想,称之为功能康复观。

预防、治疗和康复是中医学同疾病作斗争的三种不同而又密不可分的理论和方法,对临床医疗实践,保障人们的健康长寿,具有重要的意义。


三、中医学知识本体的启示


对中医学知识本体的深入理解,对我们有着重要的启示。首先,它提醒我们要全面地看待中医,不仅要了解其独特的理论和方法,也要关注其在现代医学发展中的作用和影响。其次,从中医学的知识本体中,我们可以看到中华文化的独特魅力和智慧,这种文化自信和自豪感对于我们推动中华民族伟大复兴具有重要意义。最后,从中医学的知识本体中,我们可以得到许多关于人类健康和生命本质的启示,这对于我们探索人类健康的最终目标具有重要的指导作用。


四、结论


中医学的知识本体是一个复杂而丰富的系统,它包含了中华文化的精华,为我们提供了宝贵的知识和智慧。通过对中医学知识本体的深入理解和研究,我们不仅可以更深入地理解中医本身,也可以从中获取对于人类健康和生命本质的深刻启示。


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