第1篇：中医食疗学中多媒体教学的应用
中医食疗学系指在中医药理论指导下，研究如何利用食物来促进机体健康、防病治病的一门学科。
该课程综合性、应用性较强，且是中医、护理等专业的重要课程。在教学过程中，存在内容复杂，授课难度大等特点。针对这些特点，在教学过程中，采用了多种方法进行探讨教学，取得一定的效果。
1多媒体教学方法
多媒体教学是目前较为普遍采用的教学方法之一，怎样合理利用多媒体的优势一直是教师不断探讨总结的课题。中医食疗学是一门与中医药理论密切相关的学科，与曰常食物疗法紧密相连。在课堂讲述过程中，若在以教材内容为主的基础上，增加—些具体食疗方的临床应用图片、视频资源，教学效果更好。依托于本校博大的中医药文化和优秀的中医药专家的临床应用经验，结合网络资源的共享，我们汇集了较好的实践资料，尤其是图片、视频等。这对于教学过程中的生动性、形象性特征将有很大的体现。如在第二章第二节咳嗽中，有关于“咳嗽的证候特征”、“咳嗽的食疗方”、“咳嗽的食疗原则”等内容进行讲解时，结合中医的理论、图片、经典食疗方的视频资源，可以使学生对中医药理论知识、食疗方的辩证应用、药食同源食物等有较好的掌握。通过视频资源，可以让学生熟悉食疗方在生活中应用时的使用范围和禁忌等，能更灵活地掌握中医食疗的防病治病的内在含义。
2案例教学法
案例教学法是目前深受学生喜欢的教学方法，它通过案例的形式向我们提示其中需要注意的问题。随着人们的生活水平的不断提高，人们更加重视食物疗法的重要性和安全性，生活中、临床上积累了较多的典型案例，将其引入教学过程中，可使学生对目前中医食疗学的应用现状、一些食疗方的配伍问题以及引起一些不良反应原因有较深刻的认识。如在讲述感冒的食疗方应用时，讲完感冒的证候特征，先给出一个具体临床病例证候特点的案例，主要的特征是发热、头痛、流鼻涕、食减而不渴等，让学生分析属于哪一类证候特征，辨证不当，选用食疗方有误，将加重感冒患者的症状。引导学生思考，感冒是较为常见的病症，让学生对风寒、风热、暑湿感冒的内在区别有较为深刻的认识。
深刻的案例讲解可以使学生对中医食疗学的应用，尤其是中医食疗学的误用有更深刻的认识。案例教学对于学生的知识理解是事半功倍的，且可以引起学生主动总结常用食疗方的兴趣，加深对中医食疗学的理论应用的认识。
3实验操作在理论教学中的运用
中医食疗学理论课和实验课是整个教学过程中重要的两部分，缺一不可，且二者互为补充，应该是一个完整的个体，不能将其割裂开来。在学院的实际过程中，实验课内容较少，而传统教学中，我们一般也重视课堂上的理论教学，而对实验教学在思想上重视不够，这些均不利于学生对于知识的整体把握。中医食疗学的理论知识涉及的较多，若能结合实验教学中操作性、具体性、形象性的特点，讲述相关的食疗方制备过程，将更有利于学生对教学内容过程中理论和实践的把握。如在胃痛章节的教学中，结合益脾饼的制备过程，让学生对具体食疗方具体操作流程了解得较详细。且对其中的具体的处理过程，如有中药的食疗方的操作过程及注意事项等有更深刻的认识和了解。
总之，中医食疗学是一门综合性的应用学科，是中医药学的重要部分，在教学过程中，如何将各种资源汇集起来，合理运用，并结合实际授课谋篇布局是提高教学质量的重要过程。在教学实践过程中，应该不断总结和探讨，完善理论教学内容，提高中医食疗学教学水平。
作者：游宇，游雁燕，郑川，陈大义，陈艺（成都中医药大学，四川成都610075）
第2篇：中医食疗学的课程结构与效果分析
中医的食疗内容极为丰富，是中国饮食文化和医药文化的结晶。目前我国的居民膳食存在着结构不合理状况，导致了和饮食密切相关的疾病愈来愈多。同时对于开展社区医疗而言，有关膳食调养的知识是对病人进行医疗诊治的必要辅助方法。近年来，食疗学随着人们逐渐回归自然提倡健康的理念进入了人们的视野，它对于大部分常见疾病有着重要意义。食疗特点之一是生活化，让人们在吃的过程中达到保健养治的目的；特点之二在于其价廉性，使得人们可以忽略经济上的负担；特点之三是中医食疗的方法原理和中医学一脉相承，对于饮食的调护可以起到促进治疗的效果。在现今提倡心理-社会-医疗的医学新模式下，我们有责任促成患者将健康饮食和疾病的治疗与日常饮食融合起来。
中医食疗学的设立使得中医药宝库中的瑰宝得以继承和发展。1993年，一些院校开始招收营养与饮食专业方向的本科生，2004年，南京中医药大学开始招收中医营养与食疗专业学生，其他的中医药院校也陆续设立了中医食疗学作为必修和选修课程。
我校中医食疗学作为选修课程，总教学时数是36学时。学生在大一、大二阶段选课，其中非医专业的学生没有中医学基础知识，中医学专业学生则具备初级的中医基础理论，与中药学同一阶段授课。
针对学生的知识背景差异，我们以中医理论为指导，将中医的理论、食物的性味归经以及疾病调护三者紧密地联系起来。在近3年的教学中，我们采用主题结构的教学内容设计，侧重于学生实践和应用能力的培养，并将培养学生的中医思维和自主学习能力也作为课程的潜在目标。
1主题式教学课程的内容结构
主题式教学是指学生围绕一个或者多个经过结构化的主题来进行学习，主题式课程内容则是包涵围绕该主题的结构化内容。在教学内容方面，我们将教学内容中单独介绍各个食物的性味、归经、作用的内容压缩，在各章节选讲一小部分常用的食物，其他食物则融贯于主题调护的实践教学中学习。教学重心后移转为主题化结构，以疾病的饮食调护为主线，辅以常见慢性疾病的饮食调护作为主题，同时将总论的理论精髓分于各个主题中深入展开。在此基础上采用师生互动教学模式，引导学生形成中医专业思维习惯和教会学生解决问题的途径。
一旦主题确定下来，接下来进一步分析主题，将其结构划分成更细的具体教学目标，见表1。通过具体的教学目标，扩展学生的思维能力，引导学生解决问题，乃至提出新问题，以便进行更全面地探索。围绕这些课程内容，结合与疾病相关概念、疾病的发生发展和预防等，从中医的角度提出问题，同时在具体的食疗方中引导学生结合症状进行分析，考察学生选取应用哪些相关食材进行辅助治疗，为什么这样选取，如何搭配，最后形成综合的食疗方案。
主题式教学的内容在调整原有课程的基础上增加了新的内容和观点，可以通过纵向的主题设计和横向的具体教学目标来说明。在此基础上建立“疾病为中心”的纵向课程内容体系，将书本的内容与具体的疾病结合起来，形成饮食调护的方案，同时课程横向结构将中医的病因病机原理与之结合，在中医理论指导下，遣食用膳，进行调补。教学内容的调整有多样的方式，不论对教材内容怎样调整，旨在建立以“疾病为中心”的课程内容体系，在此基础上注重学生实践能力与自主学习能力的培养。
2主题式教学模式的实施
课程是个平台，首先是知识基础的平台，同时它又是一个认知基础的平台。主题式教学内容不仅对改变传统教学中教师与学生的授受关系有一定意义，同时带有浓郁生活化气息的食疗课程也不适合采用单纯的讲授模式，为此，我们采用师生互动教学、小组讨论式教学、丰富实践活动等方法体现以学生为中心的教育观，注重在学习过程中发挥学生的主动性、积极性。
2.1师生互动的教学方法
在课堂学习设计中注重教师“引”的作用和学生自主的学习和实践相结合。教师的讲解是有方向和目标的辅助，但更为关键的是引导学生思考和尝试操作，学生逐步参与到教学中来，成为学习实践的策动者和参与者。教师除了掌握理论知识的组织外，还要有效地控制教学过程。在开展课程主题内容之前，可首先给出2个主题让学生选择其中一个，提前搜索、预习相关内容，提出问题。在学习过程中，教师引导学生逐步接近和掌握主题所涉及的教学目标，同时在教学过程中需要掌握一定的策略。针对可能出现的问题，诸如没有学生问答，或学生问答出现了偏离等问题，又或学生之间的回答相互冲突时，教师应进一步提问以引导学生思维、提高分析问题的能力。比如学生来自不同的地域，饮食调养方面也带有不同地域的特点，或者学生们从个人不同角度理解食疗与辨证施治的关系，在此逐渐推进的过程中，课堂气氛会变得活跃起来，学生在教师的引导下共同完成课程任务。在课程实施中，从最初的“执行教案”走向“互动生成”的探索过程中，教师讲解内容看上去少了，但实质却是对教师提出了更高要求。实践证明对学生专业思维的锻炼和养成以及个性的塑造都具有很好的作用。
2.2创造丰富的实践环境
在“以学生为中心”的新教育观里，从本质上来说，教学质量取决于我们能为学生提供多少的优质资源。学习环境对于学生自主构建式的学习无疑是非常重要的，我们为学生推荐专业学习网站、图书资料以及各科疾病的VCD辅助教材，组织学生到附属医院的营养科见习。另外，同学自发的中医药膳社团组织也是将所学知识用于生活学习中。食疗课程具有生活化、操作性强的特点，通过这些措施和多途径、多方法的实践，使得整个课程的内涵变得适合学生去思维、去探索。
2.3小组讨论
在整个课程教学中，根据教学设计安排2次小组讨论，有一定范围约束地进行自由选题，然后根据题目完成合作论文，教师选出优秀的论文或者感悟力强的论文，在课堂上由组长或小组人员依次在全班宣讲，每人不超过5min。组长或成员发言完毕后，其余同学自由补充发言时注意紧扣本章主题。
在小组发言中要求将新内容与自己以前掌握的相关内容有机联系起来，将所学知识点前后打通。不少小组制作了精美的POWERPOINT，内容也贴近实际生活，将各个地域的饮食风俗、个人的体质饮食以及一些饮食调养的经验共同分享。通过小组讨论，同学们感性地认识了食疗知识，认为“非常贴近生活，对临床非常有用”，拉近了原理和应用的距离。小组讨论学习一方面可以促进表达能力和团结合作精神的培养；另一方面也促使学生正确评价自己所学的知识。
中医食疗学包涵的文化和潜在知识以及如何更好地培养学生的能力也是我们今后努力的方向。
2.4撰写小论文
中医食疗学是以应用为主的学科，我们要求学生自由选择一个课题进行目标设计，并提交报告。
论文目标设计包括前言、疾病的陈述、中医学的观点和辨证分型、饮食调护方案、其他的措施、参考文献等，要求运用所学原理进行分析。也考量学生学习利用网络资源检索和学会识别信息的价值。通过期中和期末2次小论文的前后质量对比的结果，大部分同学达到了教学的目标，同时也掌握了思维方法和对疾病的饮食调护理论的运用。
3效果反馈
在学习结束后，我们对学生进行了问卷调查。上课学生总人数2个大班320人，调查对象105人。主题式的课程内容结构更适合食疗学本身的特点，使学生更明确了饮食对于疾病的发生发展的作用，以及合理的膳食对疾病诊治的重要意义。通过引入相应的以“学生为中心”的教学模式，注重培养学生自主学习能力，有助于思维的应用意识培养，也为学生能动地进行自我评价和校正提供了指导。提供更多参与机会促使学生在学习中完备各科基础，重新建构自己的知识体系。同时，这种教学模式基于学生自主学习独立思考的培养，强调不断总结积累所学，形成自己的经验。
作者：关彩霞，王宏，广州中医药大学医学教育研究室，广州
