第1篇：中医男科学培养模式的转变
远在公元前400年，希腊学者亚里士多德记载了关于男性生殖器官的解剖和功能，这是国际男科学的起源标志。而中医男科学既是一门古老又新兴的学科“古老”是指早在春秋战国时期，就有古籍记载“性”和“生育”的论述。西汉马王堆出土《五十二病方》，春秋战国时期的〈黄帝内经》，汉朝的《伤寒杂病论》、隋朝的〈《者病源候论》等一系列中医经典着作，对男科学的发生发展奠定了理论及临床基碰‘新兴”是指中医男科学到70年代发展为一门专科学科。因此，如何对中医男科学地继承、发扬和创新，以及中医男科人才地培养显得尤为重要。
1问题提出
当今社会对中医男科学人才的需求是多元化和专业化的统一，为适应我国高等医学教育学制与学位改革的要求及培养目标，旨在培养出既有宽厚的自然科学知识及人文社会科学知识的精英，同时也具备扎实的医学理论，特别是男科等专科知识以及较强的临床及科研能力的医学人才。因此，中医男科研究生的培养应当提供定位于多元化和专业化教育，促进医学教育中个人社会能力和临床科研能力模式的改革探索，也将有利于中医男科教育改革乃至整个中医药事业发展。
2现状分析
目前中医男科研究生培养存在着许多问题，主要体现在四个方面：①男科研究生缺乏深度的专业知识；②临床与科研能力仍然薄弱；③人文素质有待加强；④强调现代医学为主，忽视中医药的重要作用。因此，转变研究生培养模式是当前亟需解决的重中之重。
3培养模式的转变
第一，随着现代医学及科技的发展，生理学、药理学、病理学、免疫学、分子生物学、遗传学、心理学及生殖学科等多学科的高速发展和相互渗透，新理论和新技术的不断诞生，对现代男科疾病的诊断、检测及治疗等提供更为高效、准确、简便的方法，为男科的发展奠定坚实的基础。男科涉及面之广，病种繁多，要求男科研究生除具备扎实的医学知识外，还必须对多学科与专科之间进行深入的探讨，从各方面研究男科学的内容。因此，在培养模式当中，除医学知识的灌输之外，应以启发式互动的教学方法为主，激发学生的兴趣，培养学生自学能力、实践能力，培养学生通过自身的独立学习、思考，猎取医学知识，对问题进行深入的探讨，并自发地、创造性地探索有困惑的知识点。通过现代化的科技手段，将最新进展、研究成果展现给学生，启发学生的创新意识，开阔学生的眼界，推动学生向更高层次继续发展。
第二，临床实践是检验学习成果的最好指标，任何感性认识必须上升至理性认识才能有助于个人的发展。
因此，必须重视学生在临床工作中的实践，只有通过理论知识指导临床实践，才能检验学习的效果。如在实践过程中，中医男科研究生要求掌握前列腺液采集、泌尿系超声及生殖系超声、阴茎海绵体造影、阴茎勃起功能相关检测手段，一方面可巩固理论知识，另一方面有助于提高临床诊疗的水平。除此之外，还应适当掌握常见男科手术，如包皮环切术、睾丸活检术等技能。让学生尽早去参与临床工作，以期达到将理论知识应用于临床当中，把临床积累的经验及总结反馈到理论知识当中，加深印象并加以巩固。以此作为中医男科研究生培养模式的切入点，大力推行专业知识学习和临床实践相结合的学习模式。发展中医男科不仅要有坚实的理论基础，还要有丰富的临床实践，二者的相互结合有助于继承及发扬中医男科学的独特优势3。
第三，现时中医男科学研究生的科研水平以及创新理念较为薄弱，且缺乏良好的科研氛围。因此，早期建立研究生进入实验室研究的基本制度，提倡教学、临床与科研课题相结合，使学生尽早参与科研和创新活动中。
在科研选题及创新研究方面，一方面可通过对古代文献的男科内容进行探讨，从浩瀚的中医古籍中挖掘、提取、分析及整理古人的男科证治经验及学术思想，既能反映出一定的学术渊源，又能对现代男科临床起到积极的促进作用4。另一方面，应以临床为中心的科研设计，从临床中发现问题，通过查阅相关文献了解最权威及最新的资讯，提出问题及分析问题，在实验室加以解答、验证，再应用于临床5。中医院校应当建立相应的激励机制，充分发挥各实验室、研究所的作用，激发学生更多地参与到临床科研实践中去。而且，要创造性地开设实验课程，使实验、科研真正起到运用知识、发散思维、提高学生动手能力及创新能力的效用。只有通过多方面、多途径为学生创造条件，营造一种良好的科研创新的氛围，让学生充分感受到科研及创新的魅力，是实现个人可持续发展的重要动力。
第四，中国高等医学教育学制与学位改革研究课题组提出了我国医学教育的培养目标‘培养适应我国社会发展需要的、具有较宽厚的人文社会科学和自然科学知识基础、扎实的医学理论知识基础、较强的临床能力、良好的沟通能力、较大的发展潜力、较高综合素质的医学人才”6。因此，人文素质是一名医学研究生最基础也是必须具备的文化修养。研究生除领悟医学知识的同时，也要接触伦理学、心理学以及社会学等人文科学，让学生关爱社会，回报社会，成为人文素质和医学知识相协调发展的现代医学人才。对中医院校而言，鼓励研究生们积极参加服务社区、乡镇等社会实践，使学生在耳闻目睹中感受和体验人文素质在医疗服务中的重要性，让其意识到自身的责任感和紧迫感7。
第五，中医研究生，应以中医为根，中医为本，任何科目、临床实践及科研设计均不能离开这个“根本”。
中医男科研究生更应该溯本求源，不仅仅追求中医的经验医学，更要掌握中医的思维方式及哲学思想。所谓起点决定高度，只有在继承前人的基础上，通过自身的升华，才能有所归纳、创新。现代的中医男科培养模式难以培育出较高素质的中医人才，关键在于中医基础理论不够扎实，中医辨证能力欠缺变通，中医理论与中医辨证论治缺乏融会贯通。为此，中医院校应采取以下方式：①在日常理论学习中，除汲取中医经典的精华之外，还要将中医男科与经典着作相结合，通过学习当代男科医家如王琦、徐福松教授等学术思想，对现今男科常见病及疑难病的诊治有自己的见解。②在临床实践当中，中医男科研究生要切身对病人望闻问切、辨证论治及遣方用药，才能增强临床辨证的思维能力，并通过导师的指点，可借助其渊博的中医知识、丰富的临床诊疗经验以及高尚的医德，达到自身各方面水平的提高。③在科研设计中，在循证医学的指导下，以临床实际为中心，以中医理论为基础，以现代男科发展为契机，研究中医对现今男科疾病诊断、治疗及干预等作用，充分联系临床与实验之间的关系，从临床中提出问题，利用现代科研实验验证临床，相互促进，相互提高。总之，数千年的中医文化源泉，只有中医文化精髓渗透到日常生活当中去，才能植根于源远流长的中医药文化之中8。
中医男科研究生的培养关系着中医男科人才的长足发展，也关系着中医男科事业的持续发展。因此，扎根于现时中医男科研究生的培养制度，以理论-临床-斗研为轴心，不断优化现有体制，才能发展中医男科事业，推动中医男科现代化发展，对构建高素质中医男科人才起到长足的作用。
作者：陈铭1肖扬2(1广州中医药大学第一附属医院泌尿外科，广州510405；2广州中医药大学第一临床医学院硕博连读研究生2011级，广州510405）
第2篇：中医男科学的发展现状分析
中医男科学是以专门研究男性特有疾病为主的一门临床学科。独立成科至今虽不过20余载，但其不菲业绩，累累硕果却令世人折服，尤其是在男子不育、性功能障碍、前列腺疾病等现代医学颇为棘手的疑难病症方面所取得的突破己引起国内外医学界的广泛重视。然追根溯源，中医男科学之所以得到如此迅速发展，除了抓住历史发展机遇以及中医男科同道的不懈努力外，主要在于几千年来中医学沉积的深厚底蕴，奠定了坚实而良好的基础。
1中医男科的底蕴
“青要之山……有鸟焉，名曰，其状如凫，青身而朱目赤尾，食之宜子”(《山海经·中山经》）“众之山??…有草焉，其叶如穗，其本如桔梗，黑华而不实，名曰蓉，食之使人无子”(《山海经·西山经》)。
文中所言之物虽不甚了了，但远在商周时代即有“种子”、“绝育”类药物的记载却也是事实。及至我国目前现存最早的医学文献(〈五十二病方》，则对有关疾病的描述己相当完备。如“ ”（癃闭)条下，不仅“石”、“血”“膏”分类齐全，而且诊断要点明确。
其论“石”：痛于脬及衷”(膀胱区疼痛）、“痛甚，弱(溺）口痛更甚”（小便时更痛)、“病己，类石如泔从前出”（有石从小便排出）与当代所论之尿石症几无背悖之处；有关治疗药物，如“石苇”、“葵种”、“牡荆(蛎)”等延用至今仍有佳效，其用罂粟类药物“毒堇”舒缓平滑肌痉挛所致剧痛的记载令人有神助之思。
《内经》一书的问世，标志着中医男科学理论框架的完全确立。“丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去。此论不仅概括了男性的生理特点，更重要的在于为后人确立了以肾为主的生殖轴系。尔后的张仲景《伤寒杂病论》、《神农本草经》、皇甫谧《针灸甲乙经》、葛洪(〈肘后备急方》、巢元方《诸病源候论》等等，或理、或法、或方、或药均有宏论，颇多启迪后学之处。晋隋唐宋，尤其是金元时期出现的医学争鸣，使中医男科学长进不少。孙思邈《千金方》、王焘《外台秘要》，特别是日人丹波康赖《医心方》较为全面地反映了晋唐间中医男科学辉煌成就及论治特点；《和剂局方》、《太平圣惠方》、《圣济总录>>等方书载录了许多男科效验良方，其中不乏“龟龄集”等功效卓着者。朱丹溪所着〈格致余论》不仅力正袭用温肾壮阳之偏，主张滋阴降火从治，创有‘大补阴丸‘知柏地黄丸”等名方，而且在认知性心理、性生理方面颇多真知灼见。李东垣专主脾胃立论，指出饮食不节，过嗜肥甘，可致湿热蕴结；脾胃内伤，脾气不升，并致湿热下流。确立了男科疾病湿热为患病机特点，所创“龙胆泻肝汤”用于湿热所致外阴诸疾，取效之捷，至今未有出其右者。明清以降，《广嗣纪要》、《遵生八笺》、《景岳全书》、《妙一斋医学正印种子篇》、《医学心悟》、《疡科心得集》、《外科全生集》、《外科真i全》等医着的问世对中医男科理论的完善与临床水平的提高功不可灭。尤为值得一提的是，傅山的《傅青主男科》是我国第一部以男科命名的医学着作，陈司成的《霉疮秘录》系我国第一部梅毒专书。民国阶段，中国外男性学研究热的兴起，中医男科学逐步从中医内科学、中医外科学中分化出来，形成独立学科。经过20多年的努力奋斗，完成了中医男科学术组织的建制，建成了全国性的科研学术网络，并在基础理论、临床及实验研究等诸多方面取得了显着进展。
1987年在湖南省沅陵县召开了首届中医男性学学术研讨会，成立了中国中医学会外科学会男性学专业委员会，金之刚任主任委员。之后，分别在唐山、庐山、溪口等地召开过学术研讨会。1994年成立了中国中医药学会男科学会，曹开镛任理事长，华良才、徐福松、戚广崇任副理事长。1995年、1996年先后在上海、南京召开了中医男科学术大会，并成立了不育症、性功能障碍、前列腺疾病、性病专业委员会。计划于1998年在成都召开第三届学术大会，蕴酿成立基础理论、实验研究等专业委员会。各省、市、自治区亦相继成立了各级专业委员会。至此，一个全国性的从事中医男科基础理论、临床研究和实验研究的中医男科学术组织己经形成，为今后的进一步发展奠定了良好的组织基础。
中医男科学在将原来散见于临床各科的相关内容汇聚成科的过程中，首先离不开理论的指导。因此，从70年代初开始，有关的理论专着付梓面世。
其中具有较高学术水平和有较大影响的书籍是：李家振、宠国荣编着的《中医男科证治》（1984年)，徐福松编着的(〈实用中医泌尿生殖病学》（1987年)，王琦、曹开镛主编的《中医男科学》（1988年)，周一谋编着的《中国古代房事养生学》（1989年)，张奇文《阳萎早泄证治及验方〉>(1989年)，王明辉《中医性医学》(1989年)，张文阁、刘文虎编的《中医节育撷粹>(1989年)，李彪、何耀荣主编的《男科证治指南》年)，曹开镛主编的《中医男科临床手册》年)，王琦主编的《中华中医男科丛书》（1990年）徐福松、高鸿程编着的《男性病治疗》（1990年）冷方南主编的《中医男科临床治疗学》（1991年）金之刚、陈文伯主编的《男子不育与性功能障碍》(1991年)，李广文编着的《男女性疾病与不孕症>(1991年)，宋书功《中国古代房室养生集要》年)，史宇广、单书健主编的《当代名医临证精华°男科专辑》（1992年)，徐福松、黄馥华的《男科纲目》(1993年)等。这一系列中医男科学专着的问世，不仅对于提高整个中医男科界的学术水平，培养和造就出一大批学术带头人和新生力量有着不可低估的价值，而且对于中医男科学更快地走向世界，与现中医男科学专着的系统出版，对中医男科学理论体系构建和完善作出了不可磨灭的贡献。一些新思维、新认识、新观点推陈出新、层出不穷，促进中医男科理论得以向更深层次进一步发展。徐福松首次提出了男科四大主证腺、性、精、育学说，认为腺是基础，性是外象，精是物质，育是结果；华良才、江明英、姚志雄等人提出了精瘀致病的病机特点，确立了活血通精的治疗法则；王琦根据宗筋为肝所主、阳萎多因情志所伤而提出阳萎从肝论治的思想，突破了传统补肾壮阳的临床定式；陆文慰提出精子减少为奇经空虚的病机特点，创立了调补奇经的治疗法则；曲锡萍、林宏益、时永华、华顺保、严育斌等人将活血化瘀学说引入男科领域，指导治疗无精症、精索静脉曲张、不射精、精液不液化、阳萎、前列腺増生、血精、阴茎异常勃起等疾病有满意疗效；宋书功、王明辉、周一谋、王旭东、周祖贻、吴金莲、秦学诗等人在中医性医学研究，尤其是“房中术”研究方面，周乐平、姜卫周、郑大坤、陈国明、修显红等人在中医优生学及中医男科饮食养生的研究方面都取得了长足的进步。
在不育症临床研究方面，赵锡武、姜春华等人善于运用古典经方，如《金匮要略》天雄散、六味地黄丸、肾气丸、五子衍宗丸等，给后人许多启迪；戚广崇报道用天雄丸、强精煎、通精煎治疗精液异常、精索静脉曲张等所致不育140例，痊愈率达总有效率75.49%~81.2%翟亚春运用徐福松验方“聚精丹”治疗精液异常所致不育82例，其中痊愈48例，总有效率为85.4%；王栓梅以“除畸生精灵”治疗畸形精子过多所致不育症460例，痊愈198例，总有效率为97%；黄海波以“増精丸”治疗精液异常所致不育376例，痊愈174例，总有效率可达；刘明汉以“益精灵”治疗男性不育48例，痊愈25例，总有效率为89.5%；陈文伯以“生精赞育丸”治疗男性不育症101例，痊愈78例，总有效率；张淑婷以“六五延宗汤”治疗不育症250例，痊愈35例，总有效率50.4%；张志英以“生精汤”治疗精子减少所致不育220例，痊愈86例，总有效率90%；洪广槐以“抗炎育精汤”治疗男子不育症才以扶阴抑阳法治疗精子过多所致不育取得较好疗效；对于无精子症，陈文伯、黄海波、徐福松、戚广崇、张春富、张宽智、郭智荣、黄宗勋等人均作过有益探索，并获得一定疗效。对于精液不液化所致不育，曹开镛以“液化灵”治疗阴虚火旺型精液粘稠不化所致不育200例，痊愈58例，总有效率98.5%且通过实验研究证实液化灵无任何急、慢性毒副作用，安全可靠；金维新等以“液化汤”治疗精液不液化所致不育97例，痊愈33例，总有效率90.7%；李曰庆等以“化精丸”治疗精液不液化所致不育40例，痊愈12例，总有效率90%；秦月好以“巴戟二仙汤”治疗百余例精液不液化症，疗效满意；吴维成从脾肾论治精液不液化50例，痊愈44例，总有效率88%张健华运用“促液化汤”治疗精液不液化300例，总有效率可达；韩贵福辨证治疗精液不液化96例，痊愈75例，总有效率93.7%。针对免疫性不育症，徐福松认为病位首在肝肾，次在肺I脾本为体虚，标为损伤和感染，提出扶正祛邪的治疗法则，分肝肾阴虚、肺脾气虚、肾亏瘀热三型施治，临床治疗54例，痊愈43例，总有效率79.63%；戚广崇自拟滋阴煎、乾灵胶囊、解郁煎、清精煎、通精煎等临证化裁予以治疗；黄海波分肾阴不足、肾阴亏损、肝经湿热、肝气郁结等四型，投以黄芪増精丸、益肾补精散、清热除湿消凝汤、四逆散加味等随证化裁；贝润甫立清热化瘀、健脾滋肾、益肾活血治则，采取补肾生精与活血化瘀相结合的方法；徐吉祥等自拟消抗汤治疗抗精子抗体阳性所致不育60例，痊愈48例，总有效率96.67%。
在性功能障碍的临床研究方面，华良才对“早泄’概念的模糊性予以分析研究，提出夫妻同治，综合治疗，房事量力，辨证施治四大治则，并分肝气郁结、肾阴虚亏、肾气不固、心脾两虚、精瘀精室等证型进行论治；徐福松提出六型分治体系，“实者责之于肝，虚者责之于肾”，肝郁不舒用沈氏达郁汤，心肾不交用黄连清心饮合封髓丹，阴虚火旺用自拟二地鳖甲煎（阳萎、早泄）、大补阴丸(不射精、遗精)，脾肾两虚用秘精丸或还少丹，下焦湿热用 饮，血脉瘀滞用活血散瘀汤；陈玉梅以亢瘘灵治疗737例，近期治愈655例，总有效率99.3%郝朴以阳春药治疗34例，有效27例；韦佩廷以龟鹿补肾汤治疗14例，痊愈11例，总有效率86%；黎志远以疏肝清利汤治疗27例，痊愈16例，总有效率89%刘春甫以滋阴起瘘汤治疗25例，痊愈19例，总有效率92%；陶正新针灸治疗41例，随访己5年以上，疗效满意；徐可福外，均有满意疗效。在不射精治疗方面，周志恒以育精阳合剂治疗27例，痊愈24例，有效率88.9%戚广崇以加味桂枝龙牡汤治疗123例，痊愈99例，总有效率80.5%吴近曾以马钱通关散治疗99例，总有效率73.7%；董协栋以通窍滋肾健脾汤治疗289例，总有效率78.5%；张淑婷以六五延宗汤、六味地黄丸、五子衍宗丸加减治疗26例，痊愈10例，总有效率92.2%；崔兴发辨证分为三型治疗25例，痊愈13例，总有效率72%吴宜澄以通精1~2号配合行为疗法治疗20例，痊愈19例；张钦针灸治疗110例，痊愈82例，总有效率85.5%；江玉文针灸治疗31例，痊愈27例，总有效率87.1%毛景生辨证分六型治疗60例，痊愈55例，总有效率96%阳强、遗精、早泄等疾病的治疗虽缺少大样本观察，但临床效果都较以往有较大提高。
在前列腺疾病的临床研究方面，徐福松指出感染、充血是慢性前列腺炎发病的外部条件，而体虚才是发病的根本原因，所谓“气血旺而外邪不能干，气血虚而内正不能拒”，临证分湿热、瘀血、中虚、肾虚四型施治80例，痊愈48例，总有效率93.75%沈楚翘辨证分三型治疗70例，痊愈28例，总有效率90%；邵德荣以复方紫草膏治疗40例，痊愈23例，总有效率82.5%；洪广槐以升清降浊汤治疗43例，显效27例，总有效率93%；王少金治疗232例，痊愈128例，总有效率81.9%李日庆以前列片治疗50例，痊愈14例，总有效率92%袁申结合病理分型治疗860例，痊愈647例，总有效率94.9%；林英乔辨证治疗67例，痊愈41例，总有效率88.1%吴光华以抵当汤治疗15例，痊愈12例，总有效率93.3%；陶正新针灸治疗44例，痊愈37例；庄月美以20%~40%鬼针草液直流电穴位透入法治疗106例，痊愈26例，总有效率91.4%；吴慧敏以大蒜液会阴局部直流电导入治疗79例，痊愈9例，总有效率92.4%。
对于前列腺増生症，徐福松临证分阴虚火旺、肾阳虚衰、脾气虚弱和膀胱积热四型，分别投以二海地黄汤、济生肾气丸、老人癃闭汤和公英葫芦茶治疗，收效满意；晁中枢指出治疗本病应一补（补肾益气健脾)、二利（利小便）、三温（温补命门和脾阳）、四调(调脾肾和激素平衡）治疗65例，痊愈40例，总有效率79%邹火根以癃闭散治疗45例，痊愈29例，总有效率93.3%；汤一鹏以自拟加味滋肾丸治疗30例，痊愈18例，总有效率100%杨琴华以自拟益气；苗聘三以加味桂枝茯苓丸治疗本症引起的尿潴留15例，均获痊愈。
除了上述三大类疾病之外，中医男科在前阴病、其它杂病、性病的临床治疗方面都取得了不同程度的进展。
在实验研究方面，沈自尹等在肾阴、肾阳本质的研究中，揭示了肾与垂体一肾上腺皮质轴的内在关系，提出了阴阳常阈调节论；邝安等在研究肾阳虚、肾阴虚时发现肾虚患者的E2、E2/T升高，认识到性激素改变与肾虚本质间存在极为密切的关系；华山医院脉象研究室用不含动物性药材补肾益寿片治疗一批老年患者；并就补肾法对下丘脑一垂体一性腺轴老年性改变的作用在实验动物上作了观察。
结果表明补肾法在促进睾丸功能、提高血清睾丸酮浓度的同时，并不抑制垂体分泌的血清LH的浓度，提示补肾法在増强睾丸功能的同时，也改善了睾丸与垂体或/及下丘脑之间的调节关系。从临床与实验研究角度得出明确结论，补肾法不同于激素替代疗法。为中医男科临床能使用补肾疗法从非激素替代途径调节性激素功能紊乱所致疾病方面提供了可靠的理论依据。
翟亚春对聚精散进行了实验研究，在不育患者精液LDH同功酶电泳中首次发现一条新的电泳区带，研究证实含有该区带患者的中药治愈率显着高于不含该区带的患者(P<0.001)王琦在对精液异常所致不育患者实施王氏生精汤治疗时发现，该药物能使精子发生过程的病理状态向常态发生逆转，说明中药在促使病理性精子膜结构良性改变方面具有一定作用；李育浩等在实验研究生精衍宗胶囊的生精作用时发现，该药能升高血清睾丸酮含量、精子数及精子活力，能使去势大鼠包皮腺及附性器官重量増加，能増加棉酚负荷大鼠的精子数及精子活力，能提高雄性小鼠的生育力；刘秀德等人的实验研究发现生精种子汤可提高精子LDH—X的活性，可使精子膜表面F—WGA受体量増加；贺心玲等的实验研究表明，补肾生精胶囊对Wistar雄性大白鼠精原细胞的生长成熟有明显促进作用，能増加精子数量，提高精子存活率和活动力，且药物对其它脏器未发现有明显病理性损伤作用；刘建民等通过对益寿返童丹的实验研究证明，该药可使大鼠的各项阳虚症状缓解，増加大鼠的前列腺一精囊及肛提肌一海绵球肌的重量，能使血清中的睾丸酮及雌二醇含量増加，并可显着提高小鼠抗疲劳、耐氧能力，増加非特异性抵抗力；贾瑞鹏用附睾尾部注射给药的方法研究川楝子油对雄性大鼠生育力的影响，结果表明川楝子油的节育作用可达2个月，但不影响性欲与交配，初步显示该药用于男子节育的可行性。这一系列的实验研究虽说还不够深入，研究范围也有待进一步扩大，但对于中医男科这门新兴学科来说却己属难能可贵。这也预示着中医男科在学科发展之初，就将基础理论、临床与实验研究并重，全面发展的总体要求确立在一个高起点、高水平之上。
2中医男科的展望
如上所述，中医男科学在近几十年的发展过程中，取得了令人瞩目的成就。但作为新兴的临床学科，怎样在较短的时间内，在全国范围内使之得以平衡、全面和健康的发展，在基础理论、临床和实验研究方面取得新的进展，为人类的繁衍和健康作出更大的贡献，己成为21世纪中医男科工作者义不容辞的历史使命。
要全面发展中医男科事业，首先必须健全中医男科队伍。在全国各级中医院中开设男科临床学科，改变目前以专科、专家门诊为主的医疗服务体系，使中医男科有一块可以自己耕耘的土地；改变目前的人才培养模式，变自学为主为学院培养和师带徒相结合的培养方式，使中医男科的工作人员不仅具备扎实的专业基础理论和专业基本知识，而且具有较强的临床操作技能，在人员的素质培养上狠下功夫，为中医男科今后的腾飞打下坚实基础。这是中医男科今后发展的先决条件。
建立中医男科临床规范，统一全国的男科疾病诊断和疗效判断标准。保证临床和实验研究的科学性、真实性和可靠性，逐步与国内外现代医学研究接轨。在保持原有发展势头和领先研究领域的前提下，加强对生殖医学的研究，在中药节育和治疗不育方面争取有新的突破；组织艾滋病等重大疾病的科研攻关；继续做好临床常见病、多发病的研究工作，不断提高治疗效果；扩大对内、对外学术合作与交流，使中医男科的医、教、研水平更上新台阶。
21世纪，在人类面对的困难中，没有比男子生殖能力的下降更为严重的了。一位化学家甚至预言，到2000年，50%的美国男子将没有生育能力，这将直接威胁人类的繁衍和生存。把握历史机遇，21世纪将成为中医男科得以全面发展和腾飞的重要历史阶段，也必定能为人类的繁衍和健康作出更大的贡献。
作者：徐福松（南京中医药大学附属医院210029）
