21世纪医学学科的发展及医学模式的转变使医 学研究的重点发生了转变，出现了许多交叉、新兴 及综合学科；同时，信息技术的快速发展、信息环 境的变化及知识经济的兴起，带动着用户获取信息 的途径、利用信息及服务的行为模式发生着巨大变 化，这些给国内众多的医学信息资源与服务中心带 来了新的挑战。为了解新信息环境下用户医学文献 信息需求的特点，展开了国内医学信息资源需求与利用状况的调查研究，为制定针对医科院图书馆等 国内医学图书馆的文献资源建设与服务策略提供参 考，以达到优化资源结构、改善服务方式、更好地 满足用户需求的目的。
1调研概况
1.1 调研内容调研分两个阶段进行：第一阶段设计了《医科 院医学文献信息需求与利用现状调査表》，在医科 院下属院所内展开预调查；第二阶段在第一阶段调 査方案完善的基础上，设计了《国内医学文献信息 需求与利用现状调查表》，在国内展开大范围调查。 调查内容均包括：调查对象基本情况、资源获取现状、资源满足情况、服务需求4大部分。
1.2调查对象充分考虑到东中西部地区及医学不同学科领域 间的差别，采取分层抽样的原则，首先选取调查单 位，而后按职业、年龄、学历等均衡选取经常查阅 文献的人员作为调查对象⑴。本次调查共发放问卷 2 221份，回收2 028份，有效问卷2 000份，有效 回收率为90.1%。调查对象的职业分布：临床人员 (33. 2% ),科研人员（28. 2%)，护理人员 (3.2%),管理人员(4.4%),企业人员(0.4%), 在读学生（30.1%)，其它（3.0%);年龄分布：30 岁以下（51.5)，31 -40 岁（30.1%)，41 -60 岁 (15.4%), 60岁以上（3.0%);学历分布：博士 (26.7%),硕士（43.6%)，大学本科（24.2%), 大专及以下（5.5%)。
1.3 质量控制为保证调查工作的顺利开展及调査结果质量， 首先进行了预调查，修改完善后在国内展开大范围 调査。对回收的问卷进行严格审校，对其中任何一 部分的选择性问题有3项以上（不包括3项）未填 写的问卷预以剔除，不符合发放要求或雷同的问卷 部分剔除。同时对审校后的问卷进行编码，制定录 人细则，并进行双录入及人工与计算机逻辑审核， 以保证数据录入质量。
2调查结果
2.1 用户资源获取现状获取途径：随着网络技术和信息技术的发展， 数据库检索（77.6%)逐渐超过了传统的到馆査阅 文献（74.1%)，而与其共同成为用户获取医学文 献资源的主要途径。网络免费资源（69.1%)也得 到了用户的青睐，另外部分用户通过托人查找、论 坛求助、全文传递、向作者索要等途径获取。到馆 频率：大部分用户仍保持着到馆查阅文献的习惯， 但到馆频率不高，20. 7%用户到馆频率保持在1次 /周以上，36. 6%为1-3次/月，25_2%为1-3次/• 56 .季，11. 3%为1 -3次/年，而6. 2%的用户基本不 到馆查阅。文献类型：科技期刊因其所载信息的科 学性、学术性、及时性等成为96.1%用户最常阅读 的文献类型；对图书（45.9%)、学位论文 (36.6%)、科技报告（11.8%)的需求也较大；另 外对专利（7.7%)、会议录（7. 9%)、标准（6. 1%)等也有一定的求。文献语种：英文是92. 8% 用户最常查阅的文献语种，其次为中文（40.5%), 另外日（3.5%)、德(0.7%)、法(0.5%),俄 (0.3%)等小语种文献都有需求。文献载体：电子 资源已成为57. 4%用户查阅文献的首选载体类型， 同时38. 9%用户认为电子资源和印本资源都可以选 择，而只选择印本资源的用户仅占3.7%。
2.2用户资源需求满足情况
(1)需求满足率用户需求的满足率情况如图 1所示，48. 7%用户的需求满足率在50%以下，可 见目前用户的文献需求满足率有待进一步提高。
(2)得不到满足的原因用户文献需求得不到 满足的原因有多种，如文献类型不全、学科覆盖不 够、价格太贵等，具体分布如图2所示。另有少量 用户认为所在单位未购买电子版、电子版文献更新 慢而不能看到最新全文、文献检索能力有限、全文 获取收费等。图2用户文献需求得不到满足的原因分析
(3) 得不到满足的文献类型76. 8%用户仍认为期刊文献不能满足需求，其次是图书（27.0%) 和学位论文（22.4%)，另有少部分用户反映科技 报告（11.3%)、会议录（9.9%)、专利 (7.6%)、标准（6.6%)等类型文献得不到满足。
(4) 得不到满足的文献语种英文既是用户最 常查阅的文献，也是不能满足78.1%用户需求的语 种，另外部分用户反映中（11.3%)、日（6.2%)、 德（3.3%)、法（2.9%)、俄（1.7%)等语种文献也不能满足需求。
(5)得不到满足的文献主题这往往与用户所 从事的专业、经常查阅的文献等相一致，调査结果 充分体现出了用户所需文献主题多样性分布的特点。
2.3用户的服务需求(1)对图书馆员帮助的需求（表1)。
(2) 对全文传递时间的需求40. 9%用户要求 至少在1日内获得全文，22.5%要求2日内， 27. 1%要求3日内收到全文，而仅有9. 5%的用户 可以接受在1周内收到全文。用户对信息获取的时 效性有着较高的要求。
(3) 用户曾接受过的图书馆服务图书馆顺应 网络技术、信息技术的发展及用户的需求，提供多 种服务。调查显示，70. 7%用户都曾接受过文献检 索服务，其次是文献传递（32.1%)、参考咨询 (27.0%),宣传培训（18.6%)等，另外14.7% 用户接收过新资源推荐、7. 9%专题信息、2. 9%定 题推送、2.1%目次推送等服务。除文献检索以外 的服务方式有待加强推广应用。
3医学信息用户需求的特点
3.1多样性网络环境下，医学信息资源用户突破了地区、 行业、年龄的限制，覆盖了医学相关的各个领域和 群体。受所从事职业、专业、教育程度、知识结 构、信息技能的影响，用户信息需求体现出了多样 性的特点〔2]。主要表现在：随着医学模式由传统的 医学模式向“生物-心理-社会”医学现代模式的 转变，用户的信息需求不再局限于各自的学科专 业，扩大到了整个医学领域及医学边缘、交叉学 科；所需文献的语种除英文和中文外，还有日、 德、俄、法等小语种文献；所需文献的类型除传统 的期刊、图书、学位论文外，涵盖了科技报告、专 利、标准、会议录、网络资源及其他灰色文献；所 需文献的年代范围覆盖了最新文献至最早期文献; 虽然以印本为主的书刊资料仍是信息资源的主要保 存与交流方式，但现代信息用户体现出了对方便、 快捷的电子资源的强烈需求；同时对信息获取手段 及信息服务提供方式也有着不同的要求。
3.2 时效性网络环境下，信息和知识的生产、流通和使用 出现了很大变化。科学技术不断创新，知识的更新 速度大大加快，科技成果应用周期快速缩短，使得 用户信息需求的更新频率也大大加快、对更快捷信 息的需求更为迫切。本次调査充分体现出了医学信 息用户对信息获取时效性的要求：偏重于使用电子 资源而不是印本资源，这由于电子资源获取全文及 时。反映有些数据库更新不够及时，最新文献难以 获取。反映印本资源从出版到可以利用的时滞太 长。对全文传递服务效率要求较高，40. 9%用户认 为须在1日内收到全文。只有那些内容传递及时、 获取及时的信息，才能在用户的需求中发挥应有的作用。
3.3 便捷性便捷性是医学信息用户利用资源的又一要求。 美国情报学家罗森瑞等人在调查的基础上发现：信 息用户对信息渠道几乎都是建立在可获取的基础 上，最便于获取的信息渠道首先被选用，而对质量 的要求则是第2位⑴。调查结果反映，用户认为通 过图书馆检索所需信息时，往往需要通过多个全文 数据库的逐一检索、馆藏查询后复印等多道程序才 能获得全文，费时费力。用户期望能够实现网络信 息资源的无缝透明链接，对医学领域的大量不同形 式、杂乱无序的信息进行统一整合，能够在同一界 面上方便快速地检索所需要的各种信息。这突出表 明了用户信息获取便捷性的心理，而网上获取在如 今的网络化时代是最方便易用的方式，通过网上检 索一次性获取需要的所有信息应是用户最大的预 期⑷。
3.4无偿性在资源获取便捷的前提下，医学信息资源用户 表现出了无偿获取资源的强烈呼声。访谈得知，部 分用户从国内获取文献的价格为1 -2元/页，另加 10~15元服务费；从国外直接获取文献的费用更 高，有用户反映从SCI上获取一篇文摘的费用达到 7美元。当文献量较多，或对于学生等收人较低的 用户来说，显得更加昂贵。这主要是由于目前网络 资源快速发展，医学电子资源迅速增多，价格猛 涨。国内许多医学资源中心承受不了电子资源的巨 大费用，而减少订购量。虽然用户将检索开放获取 资源作为获取文献的首选途径，但开放存取资源相 对有限，且高质量的开放存取资源更少。因此，无 偿获取医学资源成为多数用户的期望。
4应对策略
4.1优化资源结构，加强资源共享，满足用户多 样性需求
(1)优化资源结构针对用户信息需求多样性’的特点，在进行资源建设时应进行资源学科主题、 语种、类型、载体及年代结构的优化。在学科主题 上，除依据本馆定位、《国家中长期科学技术发展 规划纲要（2006-2020)》、医学学科发展及医学资 源的增长状况外，尚需深人进行用户需求资源的学 科主题调研，进行已订购资源的使用率评价，制定 适合的资源建设策略；在语种分布上，继续保持以 英文为主，适当加强优势学科的小语种资源建设, 同时对于个别知名出版社出版、IF值较高、或用户 需求强烈的小语种文献，也应适当加以收藏；在类 型分布上，保持本馆外文印本期刊的优势，适当加 大图书、学位论文的建设，积极拓展会议录等灰色 文献的收集渠道，扩大收藏量，并在科技报告、专 利、标准等类型文献上与有关单位开展共享；在载 体分布上，基于用户对电子资源的强烈需求，应在 坚持印本收藏为主的方针下，适当加大电子资源的 建设，并力争电子资源的所有权和长期访问权；在 年代分布上，结合不同医学分支学科的性质与发 展、用户需求及出版商的价格方案等因素选择性订 购缺失的回溯文档，填补资源年代分布上的空白。
(2)完善共享运行机制随着医学文献量的激 增和价格的猛涨，任何一个机构都不可能做到医学 文献资源的完全收藏，而用户信息需求覆盖了医学 的整个领域，资源共享成为解决这一矛盾的最好办 法。医科院图书馆需要与实力较强的军事医学图书 馆、北京大学医学图书馆、复旦大学医学图书馆等 医学资源中心进行资源协调共享，具体的共享运行 机制：①统筹规划，形成各有侧重、联合上网、资 源共享、保障有效的医学文献资源体系；②进行电 子资源的组团采购，使有限的电子资源经费得到合 理利用；③加强联合目录数据库建设，及时、完整 地揭示馆藏资源，方便用户使用；④充分利用网络 开展服务，提供馆际互借、文献传递以及参考咨询 等服务。
4.1 加大电子资源建设，提升印本资源服务效率， 满足用户信息获取时效性需求
(1)加大电子资源建设相对于印本资源，电 子资源具有使用便捷、时效性高的优势，用户需求 比较强烈。医科院图书馆应在印本收藏为主的方针 下，根据数字时代的发展需要，加大电子资源的建 设：①选择订购利用率较高、学术质量较好的资 源，这部分资源虽然数量不多，但能够满足相当一 部分用户的需求，经验得知，这部分资源一般由 Elsevier、Springer、Taylor & Francis 等世界著名出版 社、著名学协会出版；②选订未订购相应印本的电 子资源，作为对馆藏资源的补充；③选择订购信息 时效性要求较高的学科领域的资源，如分子生物 学，知识更新较快，电子资源的快速报道就更显优 势，因此建议在订购印本的同时，捆绑或增加订购 全文电子版，弥补印本信息的滞后。
(2)加快印本资源的有效揭示与服务随着知 识的产生、老化速度加快，技术成果应用周期不断 缩短。相对其他学科而言，医学信息的半衰期更 短，医学信息与知识如果不及时利用，就容易失去 其自身的价值。印本资源从出版至到达馆藏地，一 般需要1-2个月的时滞，尤其是国外出版的文献， 与电子资源相比，在时效性上具有较大劣势。因此 在到馆后应及早进行签到及书目数据数字化，揭示 其馆藏信息，尽早供用户使用。同时，在全文传递 时，满足绝大多数用户的需求，在24小时或更短 的时间内将所需的文献传递到用户手中。
4.2提供整合、深层次服务，培训用户信息技能， 满足用户信息使用便捷性需求(1) 提供一站式信息服务对图书馆各种不同 类型的资源、数据库以及不同形式的图书馆服务功 能进行有效整合，建立一站式服务平台，使用户能 够通过简单的操作，一步到位获取到所需要的信息 资源和信息服务，满足用户信息利用便捷性的需 求。
(2) 提供个性化的深层次服务调查结果显示 出用户对于个性化、深层次服务的需求。加强参考 咨询服务制度的建设力度，为用户信息检索遇到困 难时提供指引，并借助MSN、QQ等即时通讯工具， 提高服务效率；广泛开展定题服务，帮助用户跟踪 所感兴趣的学科主题信息资源；建立并逐渐深化学 科馆员制度，深人科研一线，为用户提供有针对性 的深层次服务。
(3)提供用户信息技能培训用户本身的信息 素养、检索技能有限也是影响其方便地获取信息的 重要因素之一。本次调查中用户反映由于其检索能 力低下，常常难以查到或不会查找所需要的信息； 同时部分用户提出强烈希望图书馆能够提供电子资 源使用方法的培训。因此，在一定范围内，图书馆 应采取合适的形式，如多媒体课程、学术讲座，或 与电子资源提供商合作，开展电子资源检索、用户 检索技能的培训，引导用户高效地利用信息资源。
4.3整合揭示开放获取资源，满足用户信息获取 无偿性需求免费网络资源成为多数（69.1%)用户获取医 学信息资源的主要途径之一。目前，基于开放获取 模式的资源（即0A期刊、0A知识库）发展迅速, 数量与质量都在稳步提高。广泛调研开放获取医学 资源的分布、质量、稳定性、连续性，充分利用开 放获取资源，将0A期刊和0A知识库作为对馆藏 资源建设的有效补充，对高价值的开放获取资源建 立导航链接，并研究制定长期收藏机制。
