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肝脏B超 查出这三种病不可怕

2023-12-07 12:01 来源:学术参考网 作者:未知

  直径小于5cm的肝血管瘤,没有任何症状,也不需要任何治疗。较大的肝血管瘤有出血风险时,可以进行外科手术切除或介入微创治疗。


  作者:闫杰


  在我的诊室里,经常见到因为做了B超发现自己的肝脏有“毛病”而来咨询的人。这里面最常见的是肝囊肿、肝血管瘤、肝脏钙化灶。我对他们说,这些都是良性疾病,不需要治疗。但是,仍然还有很多人对这几种疾病心存疑虑,今天我们就来集中了解一下这三种疾病。


  肝囊肿


  案例1:36岁的刘女士,上周单位体检时发现肝上有个囊肿,直径大约2cm。刘女士想知道,肝囊肿需要做手术吗?


  医师絮语:


  肝囊肿是一种非遗传性肝内囊性病变,为先天性发育异常。因生长缓慢,多无明显症状,其主要临床表现随囊肿特点而异。它仅在肝脏超声或CT等检查时被发现,一般不需要治疗。直径大于5cm并出现压迫症状时可在超声引导下穿刺抽液。


  如果肝内多发囊肿,应考虑有无“多囊肝”,这是一种遗传病,常常合并有“多囊肾”。


  肝血管瘤


  案例2:赵女士的单位最近安排职工体检,好几个女性都查出肝上有疑似血管瘤。赵女士吓坏了,惴惴不安地来到医院。赵女士想知道,这到底是不是肿瘤?肝血管瘤是怎么形成的呢?


  医师絮语:


  肝血管瘤是一种良性病变,大多是通过超声或者CT、核磁共振等影像学检查发现的。现在还不清楚肝血管瘤的确切病因,可能是一种先天发育异常。其实可以理解为一种肝脏内部的血管畸形。虽然名字叫血管瘤,其实跟肿瘤一点关系都没有。


  直径小于5cm的肝血管瘤,没有任何症状,也不需要任何治疗。较大的肝血管瘤有出血风险时,可以进行外科手术切除或介入微创治疗。


  肝脏钙化灶


  案例3:李先生参加单位体检,连续三年肝部B超都提示有多个钙化灶,最大的直径8mm。李先生想知道,他该怎么办呢?


  医师絮语:


  肝内钙化灶是良性的。这个词是说超声或者其他影像检查看到像石灰墙皮一样的东西,其实跟钙这种元素没有任何关系,多数是肝上的“疤痕”,是良性的,不需要治疗。


  闫杰,医学博士,北京地坛医院肝病中心主任医师,北京大学副教授、硕士生导师,北京肝病学会青年委员会副主任委员,北京肝病学会委员,北京感染病学会青年委员,北京医师协会理事。对慢性肝病的临床诊治经验丰富。本文来自《中华肝脏病》杂志

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