【摘要】目的：介绍益母草的药理学研究实验及其结论。方法：以近年来发表的文献为依据，对益母草的药理学研究进行综述。结果：益母草在子宫、肾脏、心脏、血液、肿瘤、前列腺以及镇痛抗炎方面均有药理作用。结论：益母草具备了多方面的药用价值，应深入研究，作深层次开发。
【关键词】益母草；药理学；进展
作者：梁大华
中图分类号R961.1文献标识码A文章编号1674-6805（2015）3-0160-03
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.03.085
据《中国药典》记载，益母草为唇形科植物益母草LeonurusJaponicusHoutt.的新鲜或干燥地上部分，具有活血调经、利尿消肿的功效，是治疗用于月经不调、痛经、经闭、恶露不尽、水肿尿少、急性肾炎水肿的常用中药。本文将回顾近年关于益母草有效成分及其提取物的药理学研究文献。
1对子宫的作用
杨明华等[1]对益母草缩宫作用的药效进行了研究。以大鼠离体子宫作为标本，分别对不同生长期、不同炮制方法的益母草的缩宫药效进行了实验研究。实验得出结论：益母草的缩宫作用营养期较强，花前期次之，盛花期较低，与益母草的含叶量成正比；益母草鲜草榨汁的缩宫作用较干草煎液强，提示鲜草入药可能有利于提高临床疗效。
李丹等[2]就益母草对子宫的双向调节作用进行了研究。以雌性未孕大鼠的离体子宫作为标本，分成未加缩宫素的子宫和缩宫素导致痉挛的子宫两组，分别给予益母草水提物，得出结论：益母草对子宫有双向调节的作用。对未加缩宫素的子宫，益母草水提物（高剂量）具有兴奋正常子宫平滑肌活动的作用；而对缩宫素导致痉挛的子宫，益母草水提物具有抑制缩宫素对子宫的兴奋作用。
赵丁等[3]就益母草对不同生理时期子宫的药理作用进行了研究。将小鼠分成正常未孕、雌激素预处理以及产后三组，以小鼠体外子宫肌活动力为指标，观察益母草水提物对子宫的收缩作用，得出结论：益母草水提物对产后小鼠子宫的收缩作用明显强于正常未孕和雌激素预处理小鼠。同时以缩宫素诱发上述三种生理时期的小鼠子宫痉挛，给予益母草水提物，得出结论：益母草对各生理时期的子宫痉挛均具有明显抑制作用。
李霞等[4]就益母草碱在药物流产后对子宫的作用进行了研究。将妊娠大鼠随机分成正常妊娠组、模型组、益母草碱组、益母草片组和宫血宁胶囊组，对药流后的大鼠子宫进行研究。得出结论：益母草碱能促使药流后的绒毛蜕膜组织和滋养细胞脱离子宫壁，缩短子宫出血时间和降低出血量，提高血清E2水平，增强子宫平滑肌的收缩。
2对肾脏的作用
晁志等[5]对益母草的利尿作用进行了研究。把大鼠分成三组，分别用生理盐水、益母草碱溶液、水苏碱溶液进行灌胃，收集尿液。实验得出结论：水苏碱的利尿作用最为迅速，而益母草的利尿作用则相对缓和，两者的作用均在2h内达到峰值；且益母草有助于增加Na+和Cl-的排出，减少K+的排出，提示益母草可作为一种作用和缓的保钾利尿药。
罗毅等[6]对大剂量益母草的亚急性毒性作用进行了研究。将大鼠随机分为给药组和空白对照组，对给药组大鼠给予益母草煎液灌胃。实验得出结论：虽然给药组大鼠的一般状况未呈肉眼可见的明显变化，但各项检测指标水平（GPT、GOT、BUN、Scr、UPro、NAG）均明显升高，肝、肾组织可见轻度病理改变；恢复后的给药组大鼠Upro水平未见降低，其余各项检测指标水平均降低，肝、肾组织病理改变减轻。提示大剂量益母草对大鼠肝、肾有毒性作用，其毒性影响在短期内不完全可逆。
罗毅等[7]还考察了益母草石油醚提取物对大鼠肝、肾的毒性影响。得出结论：益母草石油醚提取物具有明显的肝肾毒性，益母草致毒性的成分可能主要存在于其石油醚提取物中。
吕丽莉等[8]研究了长期大量益母草醇提取物致肾毒性损伤的作用和程度。将大鼠按体重随机分为空白对照组及益母草醇提取物高、中、低剂量组，连续给药90d。实验得出结论：益母草醇提取物可导致大鼠血BUN、Scr指标含量增高，肾脏重量增加、肾体比值增大，病理组织学检查可见不同程度的肾小管损伤，上述变化随剂量的增加而逐渐加重。提示益母草醇提取物长期给药后可导致大鼠明显的肾毒性损伤，其损伤程度与益母草生物碱的含量呈正相关。
3对心脏的作用
陈少如等[9]对益母草治疗心肌缺血及其机制进行了研究。将新西兰白兔随机分为正常对照组、缺血组和益母草治疗组，治疗组静滴益母草注射液，心肌功能有所改善，心肌酶漏出减轻，脂质过氧化减少，抗氧化酶系统的活性得到保护；52例住院冠心病患者和30例住院无症状性心肌缺血患者，静滴益母草注射液后，症状、体征均明显改善，动态心电图显示心肌缺血改善，血液流变学、血脂、微循环指标均明显改善；54例门诊心肌缺血患者服用益母草片治疗后，临床症状改善，胆固醇、甘油三酯降低，高密度脂蛋白升高，血液流变学指标明显改善。得出结论：益母草对心肌缺血有明显疗效，其机制与改善血液流变性、微循环血流和减轻氧自由基对心肌细胞的损伤有关。
陈少如等[10]还研究了益母草对心肌缺血或再灌注损伤的治疗及其机制。得出结论：益母草有改善血液流变性及微循环作用，从而改善心肌缺氧，减轻缺血或再灌注损伤引起的损伤。
陈穗等[11]研究了益母草对心肌缺血再灌注时心律失常的保护作用。得出结论：益母草能明显降低心肌缺血再灌注的心律失常发生率，对其有保护作用。
李素云等[12]研究了益母草生物碱和黄酮成分抗心肌缺血的药效。得出结论：益母草中的生物碱、黄酮成分能有效抑制异丙肾上腺素ISO所致心肌组织缺血损伤。
吕嵘等[13]探讨了益母草总黄酮对大鼠心肌梗死的保护作用。得出结论：益母草总黄酮能够提高冠状动脉结扎大鼠心肌收缩功能，可能机制是提高大鼠心肌组织SERCA2a含量。
4对血液的作用
赵小梅等[14]探索了益母草中的氯化胆碱和葫芦巴碱对凝血系统的影响。益母草注射液浸膏中提取获得氯化胆碱和葫芦巴碱，通过大鼠体外实验测定凝血四项值、血小板聚集率和纤溶活性，与对照组比较，得出结论：氯化胆碱和葫芦巴碱均具有抗凝血的作用，葫芦巴碱具有延长内源性凝血时间的作用，氯化胆碱和葫芦巴碱均能明显的抑制血小板聚集，但对体外纤维蛋白无溶解作用。
赵小梅等[15]同时指出：益母草注射液同时具有活血与止血的作用，止血作用机制与缩短内源性凝血时间有关，活血作用机制与延长内外源性凝血时间、抗血小板聚集和纤维蛋白溶解有关。益母草注射液水溶性非生物碱部分是益母草注射液活血化瘀的主要部分。
王伟平等[16]指出：益母草能提升弥散性血管内凝血大鼠的平均动脉血压。
崔张新等[17]指出：益母草能干预播散性血管内凝血大鼠的自由基损伤。
黄萍[18]指出：益母草所含有的生物碱类、黄酮类、脂肪酸类和挥发油等化合物，既可双向调控凝血因子诱发表层血管收缩止血、改善内膜基底层血供促进新血生成，从而对修复子宫内膜损伤、促进子宫复旧等具有明显功效。
刘洋[19]指出：益母草注射液是一种经中药益母草提取的中药制剂，其主要成分为益母草碱与水苏碱，主要功效为活血化瘀。现代药理研究表明：益母草注射液能够有效刺激子宫平滑肌的兴奋，使子宫平滑肌收缩，其对产妇宫体及子宫下段都能起到收缩作用，能促进残留组织、积血的排出，并通过压迫肌肉层以起到止血的效果。
5对肿瘤的作用
宋霏[20]研究了益母草提取物的体内外抗肿瘤活性。采用MTT体外抑瘤实验观察益母草水提物及醇提物对人子宫颈癌的作用，实验结果显示：益母草水提物及醇提物在体外对人子宫颈癌HeLa细胞增殖有显著的抑制作用，且水提物的体外抑瘤效果优于醇提物；采用小鼠观察益母草水提物及醇提物对体内S180肉瘤的抑制作用，实验结果显示：仅750mg/kg的益母草水提物有轻度的抑瘤趋势。综上所述，益母草水提物及醇提物体外具有一定的抗肿瘤活性。
6对前列腺的作用
刘绍龑等[21]探讨了益母草总碱对小鼠前列腺增生模型的影响。采用丙酸睾酮对小鼠做前列腺增生模型，并随机分为高中低剂量的益母草总碱液、癃闭舒胶囊混悬液和生理盐水5组，另设1组空白组，观察益母草总碱对前列腺指数，以及对前列腺、睾丸、附睾、胸腺、脾脏组织形态的影响。实验结果显示：益母草总碱可降低前列腺增生模型小鼠前列腺指数，减改善前列腺增生伴发的睾丸、附睾病变，改善前列腺增生伴发的胸腺、脾脏萎缩。提示益母草总碱对丙酸睾酮所致的小鼠前列腺增生模型有好的治疗作用。
7对镇痛抗炎的作用
王丽娟等[22]研究了益母草的镇痛、抗炎作用。实验以阿司匹林为阳性对照，采用小鼠热板法和化学刺激法观察益母草的镇痛作用，采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型观察益母草的抗炎作用。实验得出结论：益母草具有明显的镇痛、抗炎作用。而其镇痛作用可能与其抑制末梢神经对疼痛刺激的敏感性及抗炎作用有关。
益母草具有多方面的药用价值，学者们对益母草的药理学研究涉及面非常广，涉及子宫、肾脏、心脏、血液、肿瘤、前列腺以及镇痛抗炎等方面。但由于研究工作比较分散，缺乏系统性，笔者在此对益母草的药理研究及其结论做出一个比较全面的综述，希望对益母草药用价值的深层次开发起到一定帮助。
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