1形成性评价在医学教育中的应用
目前，医学教育已经进入了以培养能力为目的(competence-basededucation，CBE)的阶段。对医学教育课程设置做出重要贡献的著名医学教育学家（BenjaminBloom)首次提出“以培养能力为基础的医学教育”的概念，且把形成性评价(formativeevaluation)作为医学教育模式的主要评价指标n]。现代医学教育模式正在向培养学生创新意识和实践能力方面转变，其实现依赖于传统教学方式的改变和学生自主学习能力的培养提髙形成性评价是通过查找培养方案、教学过程和教学活动中存在的问题，为正在进行的教育提供反馈信息，在实践中提高教育活动质量的评价。它改变了传统的教学模式，是激发学生学习潜力、培养创新意识和实践能力的一种重要的评价手段。
2形成性评价的具体实施方案
2.1提倡以案例为基础的学习（casebased learning,CBL)
学生针对案例提出的问题收集和整理资料，查看文献，鼓励学生之间的讨论，培养学生的团队意识，提高学生自学能力。以案例为基础的学习方式在遗传学教育有着很重要的作用。如，遗传学上的遗传疾病的案例，学生通过学习和分析，思考遗传病案例提出的问题更容易记忆案例当中的遗传病的特点，发病机制，能运用所学知识分析遗传病的系谱图、认识遗传病的危害、掌握遗传病的预防措施，并理解这些预防措施的必要性，从而自觉遵守。
2.2提倡以小组为基础的学习（teambasedlearning,TBL)
TBL是兼顾培养学生团队合作能力，对小组学生学习结果分阶段评价的一种形成性评价。其具有提高学生学习积极性、自学能力和协作能力等的优势。目前，我国某些中医院校也已开始尝试TBL教学，如生理学、病理学、分子生物学、解剖学、医学遗传学、生物化学、急诊医学等学科教学。TBL以小组学生主动学习为主，以小组为单位选择某一具体论题或者老师课后布置一些问题让大家分小组完成。学生通过课后自行查阅资料、组员交流讨论等方式寻找答案。通过这种学习方式一方面学生可以培养和锻炼同学之间的合作能力，另一方面通过小组内和小组之间相互探讨和评论问题提高学生的竞争能力从而引导学生主动学习的精神。目前我教研室在遗传学实验教学中开展系谱分析实验教学中实施提前布置作业分组找病历并代表汇报一起讨论得到良好效果。
2.3学生互评与教师互评
对实验报告或结果进行学生与学生之间的评价和教师与教师之间的评价。学生互评在规模化班级实验课程中，既能有效降低教师的工作压力，又促使学生进行相互对比、自我分析和反思，发现自己实验操作中存在的问题和需要解决的缺陷。学生在互评的同时，对自己的实验成果进行自我评价。充分体现学生参与评价的主体性。教师互评在进一步完善教师的专业知识和认识有不可思议的效果。老师通过实验结果和过程的相互讨论和评价，进一步强化实验的操作技能和注意事项，彼此之间取长补短。更加正确的引导学生完成实验，有效弥补老师在认识上的不足，具有较强的可行性。
2.4医学遗传学实验课同样进行形成性评价
实验成绩由实验报告成绩、课堂操作，实验技能操作成绩及实验考试成绩组成[61。实验课成绩的评定主要根据学生课前预习情况和在课堂中的表现、实验操作和结果、数据处理、实验报告册的质量等方面进行综合评价。也可在课堂上让学生演示实验操作，测试学生对实验操作的掌握情况，并把测试结果进行计分。对学生在实验完成后，以填写实验报告册来对本次实验的过程及结果进行记录并总结，教师对实验报告册书写过程中学生记录的数据的真实性是否存在编写情况、数据处理是否正确、画图的质量等进行评价。在课堂上及时发现和讨论学生在实验过程中出现的实验操作的错误或注意事项的问题、并及时解决。通过这种及时发现及时解决实验中出现的问题的方式，提高学生实验操作技能和实验教学质量。
2.5形成性评价的另一种方式是布置课后作业
教师可以对之前学过的相关的几章内容或几个题目提出一个典型又总结性的的问题作为学生的课后作业。教师给学生几周的时间，要求根据之前学过的内容和查阅问题相关的资料写出答案或者是写出一篇小论文。通过这种布置课后作业的方式一方面可以监督催促学生及时巩固所学知识，提高对所学知识的综合应用能力，另一方面通过自行查阅资料讨论问题，培养学生独立思考和自学能力。
3结语
作为一种促进学生能力培养的形成性评价方法，将逐渐被高等医学院校教育推广应用，随着对其研究的不断深入，它将在高等医学院校发挥越来越大的作用。各种形成性评价方法与传统教学方法巧妙合理的结合，根据不同的教学内容、教学手段、学习阶段、学生素质，合理选择不同的教学方法和合理选择运用形成性评价，互相补充、相互促进。同时，不断探索各种教学方法，创造更多形成性评价方法让它为我们的教学事业工作，并其教学成果进行合理而科学的评价，不断提高教学质量，促使学生综合素质不断提高。
阿依古扎丽·艾麦提，周燦林，夏米西努尔·伊力克
(新疆医科大学新疆乌鲁木齐830011)
