为了贯彻落实《中华人民共和国动物防疫法》，推进执业兽医制度的建设，我国依据《执业兽医管理办法》和《执业兽医资格考试管理暂行办法》于2009年10月在吉林、河南、广西、重庆、宁夏等5个省（市、区）举行了全国执业兽医资格考试试点工作，并从2010年起，在全国推行执业兽医资格考试。由于我国实行执业兽医资格考试的时间不长，在兽医工作岗位上工作的人数较多，报考人员层次不同，每年的通过率都比较低。2010年全国执业兽医通过率为13.12%，执业助理兽医通过率为18.4%。2011年执业兽医通过率为18.4%，执业助理兽医通过率为36.2%。
中职学校作为技能型人才培养的主阵地，更应加强畜牧兽医专业学生专业技能的培养，从源头保证培养高质量的畜牧兽医技术人才。中职学校学生由于专业基础知识薄弱，在执业兽医考试的舞台上与研究生、本科生、专科生同台竞技，竞争更加激烈，考试通过率更低。因此，为了有效提高中职畜牧兽医专业学生的执业兽医资格考试通过率，教师有必要针对中职学生的知识结构特点和学习兴趣，对考试大纲涉及的教学内容进行改革。笔者在2010年即获得了执业兽医资格证书，结合自己的考试体会、辅导学生参与执业兽医资格考试的经历以及相关课程的课堂教学经验，对兽医外科学课程的教学在教学内容、教学方法、实训教学、考核方法等四个方面进行改革，推进课堂教学与执业资格考试相对接。通过两年的实践观察，笔者发现这种形式的教学改革能有效提高学生执业资格考试成绩。
1.调整教学大纲，优化教学内容
教学大纲是教学内容的体现。在以往教学中，教学大纲内容一般都是根据专业教学指导方案结合教材内容及各学校教学目标及特色进行调整。自从国家实行执业兽医资格考试制度后，全国执业兽医资格考试委员会组织制订了《全国执业兽医资格考试大纲》。该考试大纲针对执业兽医资格考试的基本要求，是考试命题和复习的依据。从该大纲的内容看，执业兽医资格考试非常注重考核考生分析问题和解决问题的能力，强调实践和实用性，注重知识的运用。因此，兽医外科学教学大纲应该根据全国执业兽医资格考试大纲要求做出适当的调整，以使学生适应执业兽医考试。在保证了常规教学要求的同时，教师要深人钻研大纲，以了解和掌握兽医行业发展的重要问题和发展趋势，紧紧围绕培养适应时代和学科发展要求的新型兽医人才，调整、完善和补充教学大纲，丰富教学内容，重视实践教学，紧密结合临床病例提高学生的学习兴趣。
针对课堂授课时间有限而授课内容多的矛盾，教师要简化和精选教学内容。外科手术学内容只讲外科手术概述和麻醉两章节内容，其余内容则贯穿在实训教学和实习教学中。外科学总论部分精选损伤和外科感染两个章节，各论部分挑选在生产实践中多发和常发外科疾病，增选奶牛和宠物疾病的部分内容。同时，指定部分授课内容让学生自学，科学地解决了授课内容多、课时少的突出矛盾。与此同时，教师要不断收集临床手术病例的视频和图片资料，丰富和完善课件内容，在课堂上通过提问、讨论等方式加强与学生的互动性，提高学生分析问题和解决问题的能力，以提高学生病案分析题的解答能力。
2.创新教学方法，适应执业制度
教学方法的改革既是教学改革的重点，也是教学改革中的难点。兽医外科学是一门重要的临床兽医学专业课程，其实践性、应用性强，且发展迅速。这决定了教师在教学实践中既要教授学生基础知识和基本技能，还要培养学生运用、拓展和改进知识的能力。传统的“灌输式”授课方法，学生缺乏主动性，教师与学生之间沟通互动少，与临床实际联系不紧密，导致教学效果不甚理想。教师要针对《兽医外科学》课程的内容特点，重点推进实施案例教学与PBL相结合的教学方法，采用启发式教学和讨论式教学，激发学生的学习兴趣，调动学生主动学习的积极性，充分发挥学生的主观能动性。教师要利用现代教学技术手段，以文字、影像、声音及视频等多种方式展现教学内容，将各种病例通过多媒体再现，让学生有一种身临其境亲身感受的体验，使学生通过视觉和听觉获得知识，加深学生的记忆，营造良好的学习氛围。教师要鼓励积极思考，强调以问题为基础，调动学生积极性，提高学生独立思考和分析的能力，不断提高课堂教学效果。
教师要结合多媒体教学手段，加强外科手术基本功训练。首先，教师要让学生先观看典型手术录像，再看教师手术示教，然后学生分组，将教师自制的模拟打结、缝合的教具及器械发给学生，要求学生在课堂上，特别是课余时间反复练习。然后，教师要利用离体猪皮肤、肌肉、胃肠等组织器官，强化手术切开、止血、结扎、缝合、肠切除与吻合等手术技能训练。最后，教师要利用山羊、狗、猪等中小动物开展胃切开术、胃幽门肌成形术、肠切除与肠吻合术、子宫卵巢摘除术、膀胱切开术、声带切除术、胃肠人工穿孔修补术、阉鸡术等实体手术，切实提高学生动手能力。
3.加强实践教学，提高动手能力
执业兽医资格考试的兽医综合知识考试试题包括A1、A2、A3、A4和B1 5种题型，均为5选1的客观选择题。其中，A2，A3、A4题型均为病历选择题。这说明执业兽医资格考试更注重考察考生的实践能力，突出了实践教学的重要性。因此，学校需要加强校内实训教学基地建设，增强校外实习基地的容纳能力，扩大社会实习基地，为学生提供更多更广的实习地点，适当延长实践教学时间。
首先，学校要加强校内实训基地建设。学校要进一步完善课程实训-综合实训-临床教学实习-生产实习的实践教学模式和体系。学校要改革以单门课程独立进行实训为主的实训教学方式和方法，对畜牧兽医专业的8个以学科为实训单位的实训室进行组合，建立基础兽医学、预防兽医学、临床兽医学3个综合性实训中心，设计以这些学科群整合的综合性实训、创新性实训及学生自行设计的实训内容，同时保留和完善3个综合性实训中心不能完全包含的实训内容。学校要改革和调整原有课程实训，添置必要的实训设施，保证实训的数量和质量。此外，学校要实行开放式实训室制度，3个综合实训中心从学生入学到毕业连续向学生开放或部分开放，以达到高利用率和良好的教学效果。
其次，学校要改革培养模式。学校畜牧兽医专业学生采用1+1+0.5+0.5的“工学结合”的培养模式，实行“订单培养”，即第1学年在学校学习专业基础理论知识，第2学年在温氏集团等订单培养单位参加生产实践，第3学期学生回学校学习专业临床理论知识，第4学期到订单培养单位参加顶岗实习。这样的培养方式使学生的技能水平和动手能力快速提高，迅速掌握岗位职业能力。学生有了实践经验以后，病案分析题的解答能力大幅提升。
4.改革考核方法，接轨执业考试
学校要以执业兽医资格考试题型为标准，以执业兽医考试重视实践的思想为指导，对兽医外科学的期中、期末考试题型、自测题型进行题型和内容的改革，丰富原有兽医外科学试题库，为检验教学效果提供必要的素材。首先，试题题型增加执业兽医资格考试惯用的选择题型，同时增加病例分析题型，以考察学生综合运用专业知识分析问题解决问题的能力。其次，教师要注重平时课堂考核与期中、期末考试并重原则，加强平时的自测习题练习，结合期中考试和期末考试促进对理论知识的强化与认识，使学生较早就熟悉了执业资格考试的特点。
此外，教师要改变以往只注重理论课考试的考核方式，将无菌术、麻醉、组织切开与分离、结扎、止血、缝合等实训操作考试和相关理论考试作为平时成绩，并且以30%比例计人总成绩，从客观上改变了学生只注重理论考试，不注重实践操作的学习现状。
我国兽医体制正在与国际接轨，从事动物疫病诊断治疗和动物保健等相关工作的兽医人员必须进行执业兽医资格的认证。我国职业院校畜牧兽医教育也应该随之转变，执业兽医资格考试通过率今后可能也是检验和衡量该专业教学质量的标准之一，也是提高就业率和就业质量的重要指标，同时也是适应职业教育“五个对接”的要求。中职学校应将执业兽医考试纳人教学工作范畴，调整培养计划，优化教学内容，改进教学方法，提高理论和实训教学水平，改革考核方法，使相关课程适应执业兽医考试工作，全面提升办学水平和人才培养质量。
作者：吴晓玲（广东省新兴县职业教育中心，广东云浮）
