人性化护理是一种以患者为中心的新型护理模式，随着社会的发展，越来越多的科室开始采用人性化护理的模式，特别是涉及患者个人私密部位较多的泌尿外科，其不仅要求护理人员具有较高的专业技能，同时还要求医护人员具有全方位的医护服务，包括心理指导、饮食干预、行为干预以及手术护理等。本文在前人研究的基础上，以患者的满意度和临床效果恢复情况为评价指标，对人性化护理在泌尿科中的护理效果进行验证性，希为今后临床护理模式的应用提供参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2013年12月～2014年12月来内蒙古民族大学附属医院泌尿科就诊的170例患者作为研究对象，并根据患者的意愿分为采取常规护理模式的对照组和采取人性化护理模式的观察组，每组85例。观察组男45例，女40例，年龄29～68岁，平均(43.0±6.1)岁，其中输尿管切开取石术21例，前列腺手术38例，体外震波碎石术11例，泌尿肿瘤15例。对照组男44例，女41例，年龄29～69岁，平均（43.5±6.0)岁，其中输尿管切开取石术20例，前列腺手术39例，体外震波碎石术10例，泌尿肿瘤16例。2组在年龄、病因、病程、手术方式、病史等方面差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
患者入院后均实行常规的身体检查，其中包括患者的一般临床指标、血常规、尿常规等。对照组患者采取常规的护理模式，主要包括简单的护理工作指导，皮肤护理，日常疾病恢复情况的监控。观察组的患者采用人性化的护理模式，主要包括，(1)心理指导：针对泌尿科的患者，其患病部位均发生在隐私部位，故患者的心理状态多处于消极状态，如焦虑、羞愧、抑郁等，故护士应根据患者自身的疾病情况，以专业的知识增加患者的依赖感和信任度,然后用自身的乐观思想去感染患者，影响患者，使患者自主的配合各种护理和治疗。（2)饮食护理：患者手术期间饮食控制的同时，还应注意其在愈后的饮食习惯,主要以富含维生素的食物为主，特别是增加维生素A的摄取，如动物肝脏、水果蔬菜等。同时，应降低蛋白质的摄入，特别是富含脂肪的食物。对于实施前列腺手术或体外震波碎石术的患者，应禁食1～2d，方可摄入流质食物。（3)手术的相关护理：提前对患者进行术前身体状况的检查，不仅可以减少手术过程中危急状况的发生，还可以为医生提供手术方位的指导。术后着重注意患者的皮肤护理，以清洁为主，防止褥疮的发生，对于伴有皮肤损害的患者，应立即上报，以防止继发感染现象的出现。
1.3观察指标
治疗后对2组患者进行病情痊愈程度、心理状态以及就诊满意程度的比较。
1.4 统计学方法
将收集的数据应用SPSS17.0统计学软件进行分析。计数资料比较采用Χ检验和Z检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组的85例患者经治疗后，均提前出院，临床效果恢复良好，心理状态较优者达98.82%,对护理工作总满意度为100.0%。对照组患者的护理工作满意度为44.71%，心理状态优良率为65.88%。2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
表1 2组患者在护理满意度和心理状态方面的比较
组别 | 例数 | 心理状态 | 护理满意度 | |||
优 | 良 | 差 | 优良率 | |||
观察组 | 85 | 62（72.94） | 22（25.88） | 1（1.18） | 98.82 | 85（100.0） |
对照组 | 85 | 40（47.06） | 16（18.82） | 29（34.12） | 65.88 | 38（44.71） |
Z值 | -4.433 | 64.959 | ||||
P值 | 0.000 | 0.000 | ||||
3.讨论
本研究结果表明，2组患者经过不同模式护理后，在临床中呈现不同的效果，采用人性化护理模式的观察组，具有较好的心理状态，在面对生活和疾病时，有较好的信心，在遵医度方面也较好，护理满意度调查达到100.0%。而采用普通模式的对照组患者,在面对疾病时，往往呈现出消极的状态，心理承受力较差，遵医度也较差。对护理人员的差评率较高。故从本次试验结果可得出人性化护理对泌尿外科的患者有积极的意义，不仅可以提高临床治疗率，增加患者就诊时的信心,还可以通过提高患者的临床满意度，达到增加医院的公众效益和经济利益的目的，故值得临床上进一步研究与应用。此外，在对患者人性化护理的同时，也应做到患者家属的安慰工作，患者家属的心理状态和身体状态对患者疾病的恢复有显著影响，故在临床护理中，应向患者家属提供知识讲解和问题咨询的服务，使其可以与护士有效的配合，共同完成患者心理和生理上的护理，以增加其疾病的痊愈速度。
作者：杨文娇（内蒙古 028000，内蒙古民族大学附属医院泌尿外科）
