外科实验教学是外科学教学重要的有机组成部分。在外科学实验教学过程中，不断开展实验教学方法的改革探索，切实提高医学生实践动手能力，观察发现问题能力，分析解决问题能力和综合素质培养，是实现高职髙专医学技能应用型人才培养的重要手段。
1外科学实验教学在传统教学模式下存在的主要问题
1.1教师教育理念、教育思想落后 部分外科学实验教师尤其是在年轻教师中存在着重视理论教学，轻视实践情况，认为实验从属、依附于理论，在思想上对实验教学的重要性认识不足，导致在教学实践过程中，忽视学生实践动手能力，观察、发现问题能力，分析解决问题能力和综合素质的培养。
1.2部分学生对外科实验教学课重视不够 有相当部分的高职高专学生，对实验缺乏基本的认识，认为外科学课程只要理论学好、保证考试过关，而实验课只要随意应付、敷衍一下就行。
1.3实验教学方式方法简单，机械刻板，外科学实验课教师习惯于实践实训课上按操作流程规范演示，然后要求学生依样练习操作，缺少综合性、开放性、设计性实验，这种机械刻板的实验教学方式，在很大程度上限制了学生的学习热情，不利于学生学习积极性、学习主观能动性的发挥及思维能力的培养。教师在实验教学指导过程中一味地强调操作动作的规范性、操作程序的精准性，导致使学生进人岗位工作后，会造成思维的禁锢，缺乏灵活性与创新性，分析、解决具体问题的能力不足、办法不多。
1.4所教外科学实验教学内容与临床岗位需求相脱节 医学科学的发展非常快速，各种新观念、新知识、新技术、新方法、新设备不断涌现并大量应用于临床，然而不少外科实验所开教学内容仍为原来各项常规的操作，实验内容落后于临床知识的更新，导致外科实验教学在一定程度上失去了时效性、实用性。加上不少髙职髙专实验指导教师临床经验不足，存在不少实验教学内容、操作规程与临床岗位实践需求脱节的现象。
1.5实验室开放时间不足，管理上缺乏规范外科实验教学是外科学极其重要的组成部分，是培养学生动手操作能力、分析解决问题能力、综合运用知识能力和创新思维能力的有效途径。实际上，在许多高职高专院校，却远没有足够重视。虽然对实验室开放都明文做了规定，但往往管理上缺乏规范，监管、实施不到位，开放时间较少，绝大多数只是在学生期末操作考试前或进入临床实习前开放一段时间，平时开放时间较少，学生在课外练习的机会不多’且在课外开放时也缺乏教师的有效指导。
2外科实验教学的探索与改革措施
2.1改变教育理念、更新教育思想 在外科实验教学中，必须切实改变教育理念、更新教育思想，注重质量提高，突出以培养、促进学生岗位工作能力的发展为主体；以培养学生的参与教学意识，自我教育、自我发展能力为主体。授之以鱼，更要授之以渔，要始终坚持以促进学生实践操作能力、分析解决问题能力和创新思维能力 的培养为实验教学的主要目标，不断提高实验教学水平。
2.2精选实验教学内容，创新教学模式，优化教学方法，实验教学中重视对学生动手能力，发现、分析、解决问题能力，创新性思维能力以及科研意识、团队协作精神和创新精神的培养。在整个外科学实验课教学安排与每个教学过程中做到精心选择、认真设计，始终贯穿对加强学生自主学习能力、观察问题能力、动手操作能力、创新思维能力的培养。在实验过程中指导教师要把重点放在启发、启迪学生如何观察实验现象，如何分析解决遇到的问题上。要坚决转变满堂灌的传统教学模式，始终坚持教师主导，学生主体的教学模式，在实验教学中灵活、综合用好启发式、讨论式、案例式、情境式等优秀教学法’充分调动学生的内在潜能、学习热情及主观能动性。
2.3加强医学生对外科实验课认知态度的转变及责任心的教育培养 在外科学实验教学过程中要向每一位医学生明确指出和反复强调医学是一门实践性非常强的学科，而外科学学科在实践性、操作性上尤其突出。作为一名医学生，实践操作能力不强、操作不规范，将来是不可能很好胜任临床医生这一工作的。要求医学生要把每一次外科学实验都当做一次临床外科手术操作来认真对待，增强责任心，务必规范操作，力戒马虎、粗心，随意应付了事。对于在外科实验操作考核中达不到优秀或合格的，必须重修、重考，直到考核达到合格以上方能过关。通过在外科实验教学中对每一位医学生进行要求，以培养他们尊重生命、热爱生命、健康至上的社会使命感和职业责任感。
2.4作好所开外科学实验教学内容与临床内容的有效衔接 现代医学的发展非常快，知识更新周期越来越短，现在的外科学实验教材内容和操作规程比较滞后。作为外科实验课指导教师要定期地深入到临床工作岗位一线，不断学习新思想、新理念、新方法、新技术、新进展，适时更新外科学实验教材上过时的内容，使外科实验教学内容、操作常规与临床实际岗位工作髙度吻合。作为一名外科实验课教师，不仅要具有广泛、系统专业知识，尚必须熟练掌握必备的专业技能和科学的教学方法与教学技艺技巧。外科实验课教师要定期参加各种专门培训、进修学习，注重查阅专业文献，不断了解本学科领域的新进展，不断拓展教师自身的知识视野、更新实验教学与人才培养教育观念，保证实验讲授的教学内容絲针对性、先进性、有效性。
2.5加大实验室的开放力度，使学生可以自主选择合适的时间，自由到实验室来熟悉外科基本器械、外科基本技能操作，对自己薄弱的技能操作项目进行反复强化练习。实验室在学生课外练习时，要安排一名实验教师在场，以便学生在遇到问题时能解答及进行指导。在外科实验室的课外开放管理上，要制定一套规范可行的管理制度，让每一位学生都能自觉遵守，使学生外科课外实验实训能有序开展、做到科学规范管理。
总之，加强外科学实验教学改革探索，有助于缩短学生理论与临床岗位工作间的距离，有助于启迪学生潜能发挥，激发学生自主学习的热情，有助于促进学生观察、分析、解决问题和创新思维等能力的提高，有助于培养符合时代需要的高素质医学技能应用型人才。
作者：刘菊(黔南民族医学高等专科学校，贵州 都匀 558003）
