0.引言
在日常护理工作当中，基础护理是其中极为重要的组成部分，护理质量的好坏直接影响到患者的治疗与康复，与医院整体效益与长期发展也有着紧密联系。由于脑外科患者病情大都较为严重且复杂，患者多数情况下长期卧床无法自理，如果基础护理工作无法落实到位，很有可能引发各种感染以及一些严重并发症，因此，强化脑外科的基础护理工作十分重要。而如何应用更加合理、科学且有效的护理措施，是保证护理质量的前提。
1.临床资料
收集2013年6月至2015年6月在我院脑外科住院的患者1314例，年龄在8-96岁，其中包括颅脑损伤、脑肿瘤、脊髓病变、高血压脑出血等症状。
2.方法
2.1完善各项规章制度。无规矩不成方圆，在院内建立并完善各项规章制度，对于护理工作的实施而言，十分必要，需要根据患者皮肤的损伤程度制定出皮肤护理的相关制度，将各个班次的工作程序予以详细规定，并且要以工作要求为依据，实施积分管理规制，从而为广大护理人员指定较为明确的工作方向，规范工作质量的衡量标准，进一步强化防止院内感染相关规范，并对查对制度进一步落实。
2.2规范各项护理操作。每周或每月定期进行护理人员统一化的培训，将各项基础护理操作予以规范化，将操作规则与方法进一步强化。抓住一切有利的学习时机，强化护理工作者的细节意识，努力做到可以从护理工作当中的一点一滴的小事做起，完成自己分内的工作任务，将护士的工作态度逐渐转化，并且强调“慎独”的精神2]。强调护理工作者的自主服务的意识，并且实行责任制度，督促广大护理人员深入病房提供服务，从而有效减少呼叫器的使用频率以及患者主动寻找护士的次数。
2.3全面提高护理工作质量。从医院的角度而言，目前所施行的护理模式难以满足广大患者的生活与治疗需求，仍有很大一部分的护理工作需要由患者自己或是其家属予以承担完成，长久下去，患者的基础护理工作就很难被落实，护理只是承担了一些打针与发药的治疗性的工作，从而大大降低了护理工作的质量。如何提高脑外科的护理工作质量，需要从基础护理工作入手，将各项操作逐步规范化，同时，要与患者家属建立有效的沟通，方便于对护理工作起到协助的作用B]。严格控制患者鼻饲的时间与方法，在实施护理操作中尽量讲求技巧，使患者的各项症状得到合理有效的控制。自2013年至2015年，无1例患者出现了上消化道出血以及皮肤坏死的现象，并且有效促进了各种原因所导致的皮肤损伤的愈合。
2.4强化优质服务护理理念。脑外科患者病情通常变化较快，如果不强调优质服务的护理理念，其基础的护理工作就很难被落实到位，护士作为医院内基础护理的实施与操作者，因此，一旦对基础护理工作予以忽视，就会严重影响到整体的护理质量，这就需要在护理工作当中不断对护士的思想加以强化，促进其观念的转变，从而树立起主动服务的意识，可以按照患者的需求，直觉提供护理服务。只有具备了主动服务的意识，才可以在工作当中及时发现并解决一系列问题，全面做到基础护理工作得以随着病情的变化而变化，最大限度降低并发症的发生概率，并且可以在一定程度上降低陪床率，顺利完成各项护理操作，得到了患者及其家属的认可。
2.5落实基础护理工作。基础护理的工作需要逐步完善并予以落实，并且需要周而复始加以实施的一项较为具体化的工作，是全体护理工作者从不自觉逐步发展为自觉遵守并实施的一个过程，因此，在具体的工作当中，不可以过分急于求成，而应当根据不同时期，不同情况而采取不同的应对措施，不断将基础护理工作加以完善，建立一套良好的循环轨道B]。通过临床的实践可以证明，基础护理工作的好坏，对于整体护理质量的评估起到了重要的作用，并且，良好的基础护理服务可以减少患者并发症的发生，确保达到有效的治疗效果，对于医院的长远发展具有重要意义，可以促进患者康复，并且树立良好的护理形象。
脑外科病房在开展优质护理服务的整体过程中，采取开展优质护理服务知识培训、树立优质护理服务理念、调整护理工作模式、落实基础护理、深化专科护理内涵，在患者住院期间各阶段、各环节深入实施各项优质护理服务等有效措施。开展优质护理服务可以提高护理质量，保障患者安全，提高脑外科住院患者满意度，进一步提高本科护理人员对优质护理服务内涵的了解。
崔雪冰,马丽蓉\吉林大学第二医院
