创伤病人在实施手术后,疼痛时最突出的问题,也是护理工作最突出的问题,也是护理工作最常见的症状之一。如害怕术后剧痛、机械损伤或留下后遗症,甚至恐惧死亡等。手术后疼痛控制的好坏程度不仅可以对手术后的恢复产生众多影响,严重者影响病人的身心健康,影响手术后恢复,而且剧烈的疼痛可以造成精神创伤,引起病人焦虑、恐惧、失眠,产生无助感。这些改变与术后愈合迟缓有密切关系为了减轻创伤患者术后疼痛,促进康复与睡眠。临床中应恰当应用镇痛药减轻病人痛苦。
1.临床资料
本文80例均为清醒患者,年龄18-70岁,男50例女30例,使用镇痛泵51例,度冷丁10例,双氯酚酸利多卡因10例,帕瑞昔布9例,经用药后缓解疼痛。
2.手术后对机体心理生理的影响
镇痛常可引起焦虑、恐惧、失眠,伤口愈合慢,使镇痛加剧,形成恶性循环,病人的情绪,心理因素对镇痛的程度。既往经验,注意力的集中与分散,止痛药的依赖都会影响个体对疼痛的感受。疼痛时机体会出现一系列病理生理反应,如;免疫机能下降,代谢紊乱,心率加快,血压升高等,同时,疼痛会使人产生不快的主观感受,给病人造成心理上的影响 。
3.讨论
3.1术后镇痛的临床意义术后镇痛可消除或减轻患者痛苦和不适,减轻由疼痛带来的焦虑,失眠,恐惧,促进康复,减少各种并发症,促进伤口愈合。
3.2术后病人疼痛的希望病人希望术后疼痛为轻度,说明病人对术后疼痛有一定思想准备,预感术后会有疼痛,但希望经过处理后疼痛能减轻。
3.3正确认识疼痛药物是实施术后护理的前提术后患者,疼痛问题的面临是关键,尤其是大手术后,疼痛是必然的,前提是病人能耐受的程度,术后常规止痛药将为病人减轻痛苦,早日康复。