摘 要：目的：研究分析阑尾炎手术切口感染的相关因素。方法：选取阑尾炎手术患者173例的临床资料做回顾性分析。并运用统计学方法整理。结果：引起切口感染的因素是多方面的，患者的年龄、身体状况、手术前的准备及手术中的操作、主治医师的专业水平、切口状况都会影响切口切口感染的发生。结论：诱发阑尾炎手术切口感染的因素是多方面的，需从多方面防治，尽量减轻患者的痛苦，使得其早日恢复健康。
关键词：阑尾炎；手术切口；感染；因素
阑尾炎是临床常见的疾病。一般可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎最早出现的症状是腹痛，大部分典型的患者发病开始时，觉得中、上腹部或脐部周围疼痛，数小时后转移到右下腹部慢性阑尾炎的主要症状是有下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍[1]。如果右下腹部压痛范围较广泛，位置不固定或腹部其他部位有类似压痛，则慢性阑尾炎的可能性较小。治疗方法主要是手术切除，但是手术切除往往会发生切口感染，文章就阑尾炎手术切口感染的相关因素做探讨分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2003年1月～2011年12月间入院治疗的阑尾炎手术患者173例的临床资料做回顾性分析。将其中41例发生感染的患者（试验组）和132例未发生感染的患者（对照组）的各方面做分析比较，分析引起切口感染的因素。本组共观察173例，男95例，女78例，年龄9～68岁，平均（39±4.2）岁。173例患者中坏疽性阑尾炎29例，急性阑尾炎68例，单纯性阑尾炎19例，化脓性阑尾炎35例，慢性阑尾炎22例。试验组男21例，女20例，年龄10～68岁。对照组男74例，女58例，年龄9～67岁。两组患者在性别、年龄、病史病龄以及生活环境上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 观察指标：对两组患者的身体状况、年龄、性别、手术时间、切口状况、精神及心理状况、手术过程中有无突发情况、手术医师的专业水平、并发症等、术前是否应用抗生素。
1.3 统计学处理：数据均应用SPSS 13.0进行分析，组间比较均应用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
影响切口感染的各因素比较：见表1。引起切口感染的因素是多方面的，患者的年龄、身体状况、手术前的准备及手术中的操作、主治医师的专业水平、切口状况都会影响切口切口感染的发生。
表1 两组影响切口感染的各因素比较[例（%）]
组别 | 体质良好 | 心态乐观 | 无并发症 | 切口长度＞4 cm | 手术时间＞35 min | 医师职称在主治医师以上 | 年龄＞55岁 | 手术过程有突发情况 | 术前未应用抗生素 |
试验组 | 17（41.46） | 18（43.90） | 16（39.02） | 32（78.05） | 33（80.49） | 17（41.46） | 29（70.73） | 24（58.54） | 24（58.54） |
对照组 | 109（82.58） | 108（81.82） | 116（87.88） | 45（34.10） | 44（33.33） | 108（81.82） | 108（81.82） | 38（28.79） | 36（27.27） |
P值 | ＜0.05 | ＜0.05 | ＜0.05 | ＜0.05 | ＜0.05 | ＜0.05 | ＜0.05 | ＜0.05 | ＜0.05 |
3 讨论
急性阑尾炎是外科的常见多发病，居各种急腹症的首位。切口感染是阑尾炎手术的并发症之一，它增加了患者的痛苦及经济负担，又延长了住院时间，直接关系到手术治疗的效果[2-3]。阑尾炎切口感染的原因是多方面的。它与患者的年龄、营养状况、机体的免疫力、阑尾的病理改变及手术技术的熟练程度直接有关。患者年龄越大，身体素质越差，身体的各项机能都不同程度的退化，并且对疾病的抵抗力都下降，因此年龄越大、身体素质越大，切口感染的发生几率越高针对患者出现的心理问题则要及时疏导、帮助其树立正确的手术观念、避免不必要的恐惧厌恶不良情绪，对患者的饮食要注意摄入富含营养的清淡的食物，在平时生活中避免牵拉伤口的行为。
4 参考文献
[1] 何新明.阑尾炎手术切口感染相关因素探讨[J].重庆医学,2011,40(22):2262.
[2] 王成泉.急性阑尾炎术后切口感染相关因素分析及预防处理[J].吉林医学,2011,32(9):1726.
