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肝脏病病人的饮食有何要求

2023-12-08 14:12 来源:学术参考网 作者:未知

  肝脏疾病中最常见的是肝炎。家庭给病人组织合理的饮食和调配食物营养十分重要。


  一、病人的饮食制度与进食的要求:


  1.按规定的时间进食;


  2.在一般情况下,不宜吃过于油腻的食物。


  3.对多数病人来说,要少量多餐,一昼夜最好吃5~6次。


  4.晚餐的时间通常定在入睡前2小时为宜;


  5.肝炎病人在进食时,必须做到细嚼慢咽。


  二、病人的食物营养


  肝炎病人对食物营养很讲究,要有足够的营养,如脂肪、蛋白、糖、盐、维生素和水。


  1.食物中的热量:来源就是脂肪、蛋白和糖。能量的消耗除与体重有关外,还与工作的性质、职业有关。许多人患慢性肝炎后仍坚持工作,这种情况下,他们就必须得到足够热量的食物;相反,如果病人不工作或很少活动,则食物中的热量可适当减少。病人在短期内如采用热量小的食谱,则应卧床休息,以减少机体内热量的消耗。


  2.食物中的脂肪:肝炎病人食物中的脂肪量应尽量减少,加以限制,一般为每昼夜50克或少于50克为宜。食用奶油和纯净(精炼)的植物油比较容易消化,特别是橄榄油最为适合。对于难以溶化的脂肪,如动物的脂油、肥肉和肥鱼、油脂高的面团、油汁、调味汁等。病人食后往往会经受不住,还可能诱发肝病加剧(肝绞痛),因此病人要尽量少吃。


  3.食物中的蛋白:病人每天可吃肉约100克。但要禁食肥肉,只能吃煮出油脂的肉。每天可吃鱼肉约150~200克,以鱼肉代替肉类。食用禽蛋只能是最低量,每天吃1只为宜。肝炎病人吃乳脂品是有益的,它含有15~17%的蛋白,且容易消化吸收。


  4.食物中的糖:糖的来源主要是植物食品,如糖、面粉、米以及用它们加工制成的各种食品、蔬菜(甜菜、胡萝卜、马铃薯)、水果和各种浆果等。肝炎病人特别需要糖,每天可吃糖约150~200克,但在一天之内应分成几次食用。


  5.食物中的矿盐和维生素:矿盐的来源除食盐外,还有蔬菜、水果和浆果等。肝炎病人同健康人一样每天需获取食盐20克。但在特殊情况下应减少些或遵医嘱。另外,肝炎病人的食物中必须含有维生素C、B1和A等。含有维生素C的食物如马铃薯、大白菜、番茄及其他新鲜蔬菜、草莓、柠檬、橙子、柑桔等;含有维生素B1的食物,如粗面粉、养麦、燕麦、大麦、豌豆和肉类;含有维生素A的食物,如奶油、牛奶、奶酪、肝、蛋黄和各种鱼类脂肪等。不过肝炎病人必须控制吃肝、蛋黄和鱼的脂肪。胡萝卜、番茄、杏、青菜中含有胡萝卜素,可在机体中转化成维生素A。然而正由于肝脏有了病变,这种转化常会遭到破坏。维生素K也是如此,在多数情况下,是按医生建议服用维生素K药物。


  6.饮水量:肝炎病人不应限制喝水量,相反,要增加饮水量。每昼夜喝2升以上。


  三、肝炎病人的食品及制作要求


  1.慢性肝炎病人的食品:在食物中要注意不应有对肝细胞造成不利的物质。如从肉和鱼中提炼的原汁(肉汤、鱼汤)。烹饪方法上不要采用对肝细胞有害的方法,如油炸、油煎。不要在食物中掺加刺激性大的调味汁、香料、辣料等。病人还应禁食太冷或太热的食品,尤其是冰冻的,如各种冷饮,因这些食品会诱发肝病急性发作。通常病人可食的有:①面食(粗面食品、面包、干饼、汤粉、面条);②米食(大米、小麦粒、玉米、大麦粒、燕麦粒等),可做成汤、粥;③少量的豌豆、蚕豆和菜豆等;④各种新鲜蔬菜(除酸性的,如菠菜、番茄),可煮、煨,也可生拌;⑤新鲜水果和浆果(除酸性的),可生吃,也可煮、烤和烘烙;⑥果酱、果泥、蜜饯干果、胶质果冻(包括胶状点心)和果汁;⑦瘦肉(精猪肉、牛肉、母鸡肉、免肉),可切成块煮,但要煮得熟透;⑧油脂少的鱼,可切成块或剁碎煮熟透;⑨索汤,在汤内可加些碎麦粒、蔬菜或水果,⑩牛奶、奶油(中等食用量);⑩精炼的植物油;⑩鸡蛋(每天1只或只吃蛋白);⑩糖、蜂蜜、淡茶、蔬菜汁、新鲜水果汁、浆果汁和矿泉水等。


  2.慢性肝炎急性期病人的食品:由于慢性转为急性期,对上述慢性期的食品要作适当调整。食品数量可酌减,制作得细软些,以利于吸收。如出现肠胃并发症,要完全禁食粗纤维的植物性食品和粗面食品,必要时还要节食。


  3.急性肝炎病人的食品:急性病人的食品一般也与慢性的相同。蛋白量每天不要超过100克,最好调匀在奶油、植物油的食品中。脂肪的摄入要限制,每天不超过30~40克。糖每天500克(从米食、面食、食糖中获得)。燕麦是急性病人特别的食品,它能排除肝脏内沉积的脂肪物质。蔬菜可选择含淀粉和糖分多的品种,而且纤维要较软的。可以多吃些含维生素C的水果汁和浆果。病人应多喝水,每昼夜不少于2公升,病情严重和腹泻时更应多喝水。食品一定要做得细碎些。绝对禁吃辣椒、胡椒、芥末、肉汁、鱼汤和油炸、油煎烤制的食品和菜肴。


  肝炎病人在多数情况下,每隔7~10天应遵医嘱调整饮食,必要时还要进行节食。节食期一般可吃些牛奶、苹果和糖渍水果等。这样保持1~2天,然后再作调整。如:①苹果饮食:病人每天吃苹果750克,分5次。临睡前喝一杯低浓度的糖水(茶);②糖渍水果饮食:病人每天可吃5~6杯糖渍水果,可由500克水果和150克糖做成;③牛奶饮食:病人每天喝牛奶800克,分8次。这种饮食对病人,尤其是对已有腹水并发症的病人比较适宜。采用节食制度时,由于热量低,病人最好做到卧床休息。


  肝炎病人的饮食转换要根据病情变化而定,且要循序交替进行,反复交替多次,使病人逐步适应,还应遵照医嘱。任何情况下,转换过急都是不妥的。同时还要注意,转换饮食过一段时间后仍应节食。作者: 钱家赵,本文来自《中华肝脏病》杂志

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