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广州市三甲医院护士流感样病例流行病学研究

2015-10-05 14:18 来源:学术参考网 作者:未知

摘 要:目的:了解广州市三甲医院护士流感样病例(Influenza like illness,ILI)流行病学特征及原因调查。方法:采用随机方法选择广州医学院第一、二、三附属医院的一线护士为调查对象,实际调查236例。通过问卷形式对护士进行抽样调查,完成《护士流感样病例流行病学调查表》。结果:236份有效问卷分析结果显示,三所医院的护士ILI患病率间差异无统计学意义(χ2=1.416<χ2(0.05, 2) =5.99,P>0.05)。每年ILI患病率为80.93%,其中多发月份为4~6月,占58.6%,主要的传染途径是通过与经常一起上班的护士同事相互传染,占57.6%。影响因素方面,高强度的工作量,睡眠不足(U检验,U=5.226>U0.01=2.58,P<0.01),运动量的减少(平均每周运动<3 h的占69.1%)促成了ILI的高频率发生。疫苗的接种(χ2=8.01>χ2(0.01,1)=6.63,故P<0.01)对于预防ILI有着显著的作用。结论:以广医系统三家附属医院为代表的广州市护士,ILI患病率高,影响因素复杂,流感疫苗接种率低,对临床一线工作质量产生较大影响。

关键词:流感样病例;广州市;护士;流行病学

基金项目:广州市卫生局科技计划资助项目(0777012007A27)
 医院护士由于工作性质的特殊性,长期工作在患者集中的地方,医院内发生上呼吸道感染的机会增多,尤其是流行性的上呼吸道感染。医院护士院感的危害性更大,不但影响工作,而且在医疗活动中又可将病原体传播给其他医务人员或患者,造成医人员与医务人员之间、医务人员与患者之间的交叉感染;再者,流感样病例(ILI)有明显的流行传播时间,在流行期间大量的患者就诊或住院,工作量的成倍增加,造成护士的超负荷工作,感染机率增加,这些进一步使护士处于ILI感染的危险之中。回顾性调查广州医学院多家附属医院为代表的广州市一线护士,旨在此类人群进行ILI发病率、发病因素、防疫措施等流行病学研究。
1 资料与方法
1.1  一般资料:采用随机抽样方法抽取广州医学院的三家直属附属医院(广州医学院第一、二、三附属医院)在职一线护士共236例。诊断标准:ILI的诊断标准断参照卫生部办公厅印发的《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南(试行)》(卫办疾控发。是否引进RFT技术来快速提高ILI的 确诊率是接下来值得我们思考的问题。
1/3患者患病后选择不服药,过半数(58.8%)的理由是由于她们认为“是药三分毒”,多休息,多饮水,病情就会好转。而22.76%的患者患病时会选择服用抗生素,但文献报道,在健康成年人中没有证据证实抗生素可预防流感或相关并发症

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