摘要 目的 探讨分析手术室助理护士职业倦怠与心理、身体健康状况之间的关系,并针对具体问题,提出改善措施和建议。方法 由于手术室工作紧张,工作压力大,手术室护士可能会出现疲乏、焦虑等反应。特别是手术室助理护士,由于工作性质、职责不同,心理压力更大。本组研究采用Maslach职业倦怠问卷(修订版)和健康状况调查表对手术室助理护士进行问卷调查,对其职业倦怠情况进行分析。结果 手术室助理护士在情感衰竭、情感疏远方面与身体、心理健康状况,具有显著性差异,呈正相关;在职业效能方面与心理健康,具有显著差异,呈负相关。结论 手术室助理护士的职业倦怠状况与身体、心理密切相关,管理者应当做好管理工作,为手术室助理护士创造一个良好的执业环境。
关键词:手术室;助理护士;职业倦怠;身心健康
中图分类号:R197
2010年3月,在卫生部的号召下,全国各个医院陆续开展了“优质护理服务示范工程”活动,为了更好地为患者服务,许多医院增加一线护理人员配置,增加了助理护士岗位。手术室在优质护理服务过程中是必不可少的重要环节,手术室助理护士在“优质护理服务”中应运而生。手术室助理护士需要承担陪伴接送患者、术前陪护、协助手术室后勤等多项工作,由于身份的特殊性与执业环境的复杂性,常导致心理、生理上的疲惫,出现职业倦怠。为研究手术室助理护士职业倦怠与身心健康状况的关系,2010年8月至2011年4月期间,随机抽取我市8所医院为观察单位,对新近招聘的50名手术室助理护士进行问卷调查。本文转载于论文好网www.lunwenhao.com论文好网专业写作代发护理学论文现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 随机筛选我市8所医院50名手术室助理护士为调查对象。其中男14名,女36名;年龄22~28岁,平均23.6岁;大专学历18人,本科学历32人。
1.2 方法
1.2.1 调查工具
健康状况调查表,包括身体健康和心理健康两个方面。身体健康包括,总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛等4个维度,心理健康包括,社会功能、活力指数、精神健康、情感健康。
Maslach职业倦怠问卷(修订版),香港理工大学彭美慈译本[1]。该组问卷中,在情绪疏远和情绪衰竭两个问题上职业倦怠程度越强,得分越高;反之;在个人成就感方面,得分越高,职业倦怠程度越弱,反之。
1.2.2 问卷填写
采取不记名、现场调查方式。笔者现场发放健康状况调查表及Maslach职业倦怠问卷(修订版),统一讲解本次调查的目的、意义和要求,当场收回问卷。
1.3数据处理
采用SPSS18.0进行数理统计分析,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 50名手术室助理护士所填Maslach职业倦怠问卷(修订版)经数据处理,各维度得分情况见表1。
手术室助理护士在个人成就感方面,有13人处于个人成就感较弱(26.00%),37人处于个人成就感较强或者强(74.00%)。情感疏远方面,有13人处于情感疏远比较严重(26.00%)。在情感衰竭方面,有12人处于倦怠较强(24.00%)。
表1 50名手术室助理护士各维度情况统计表(n=50)
维度 |
低分数 |
中分数 |
高分数 |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
个人成就感 |
13 |
26.00 |
16 |
32.00 |
21 |
42.00 |
情感疏远 |
18 |
36.00 |
19 |
38.00 |
13 |
26.00 |
情感衰竭 |
24 |
48.00 |
14 |
28.00 |
12 |
24.00 |
2.2 手术室助理护士在健康状况调查表各维度得分,见表2。
由表2可知,手术室助理护士各维度得分中,生理功能得分最高(82.56±18.90),其他功能得分都较低,社会功能得分最低(45.62±10.74),这表明护士自我认同感比较低。
表2 手术室助理护士在健康状况调查表分析(n=50)
序号 |
项目 |
`x±s |
1 |
精神健康 |
54.97±6.37 |
2 |
情感职能 |
53.76±23.97 |
3 |
社会功能 |
45.62±10.74 |
4 |
总体健康 |
50.75±6.08 |
5 |
生理职能 |
59.64±23.73 |
6 |
生理功能 |
82.56±18.90 |
7 |
活力指数 |
55.46±2.12 |
8 |
身体疼痛 |
59.12±2.99 |
2.3手术室助理护士职业倦怠与身心健康比较分析
手术室助理护士职业倦怠与身心健康比较分析,见表3。手术室助理护士在情感衰竭、情感疏远方面与身体、心理健康状况,具有显著性差异,呈正相关(P<0.05);在职业效能方面与心理健康,具有显著差异,呈负相关(P<0.05)。
表3手术室助理护士职业倦怠与身心健康比较分析(r)
职业效能 |
健康水平 |
情感枯竭 |
冷漠 |
心理健康 |
0.572▼ |
0.356▼ |
-0.184﹡ |
身体健康 |
0.598▼ |
0.164﹡ |
-0.003 |
注:﹡P<0.05;▼P<0.01
3 讨论
优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心,是护理界的一场革命。实施责任制整体护理工作模式,护理工作者应在为病人提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身的职业价值和社会价值。只要有护士的场所就应该实施优质护理。手术室作为一个特殊的护理单元,更应当配合优质护理服务的开展。手术室助理护士的加入有利于完善手术室护理服务质量,保证了人力资源充分、合理运用,对于开展优质护理服务,提高护理工作效率具有重大意义。然而,就职业特征来讲,手术室助理护士由于职业的特殊性和等级差异,极易失去个人价值感和职业成就感,常会出现职业倦怠,进一步发展会导致生理、心理问题出现[2]。
本组研究发现,由于手术室助理护士大多是在开展优质护理服务示范工程之后应运而生的,因此多为刚刚毕业或者刚参加工作不久的年轻护士,全部为80后,有的甚至是90后,心理承受能力差。在工作中,手术室助理护士需要协助护士做好病人术后安置和麻醉苏醒后的护理,如有呕吐,还需要擦干净呕吐物;还需及时及时更换集尿袋等。助理护士需要经常与病人接触,要学会与病人交谈,多为病人服务。与手术室护士相比,手术室助理护士工作的独立性和自主性较小,往往得不到患者及家属的肯定,本文由论文好网www.lunwenhao.com编辑部编辑整理,论文好网专业写作代发护理学论文长期得不到认可极易对自己的能力产生怀疑,影响其职业成就感。另外,由于常面临各种物理、化学危险因素,如患者的血液、体液,易导致躯体及心理伤害[3]。