摘 要：探讨舒适护理对妇科化疗患者的影响。方法：选择进行化疗的患者80例，随机分成两组：对照组（40例）在患者化疗期间给予常规护理，试验组（40例）在患者化疗期间给予舒适护理。在患者出院时对两组患者进行满意度调查，同时用Zung焦虑自评量表法（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）进行焦虑评分。结果：在满意度调查方面，试验组患者在出院时的满意度明显高于对照组。SAS评分对照组（47.87±11.23），试验组（42.64±9.76），比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：舒适护理能使妇科化疗患者的舒适感和满意度增加，为其顺利完成化疗提供支持，值得临床推广。
关键词：化疗；心理干预；护理研究
妇科恶性肿瘤的发生严重影响患者的身心健康，其生活质量显著下降，除了手术外，化疗是其治疗的主要手段之一。在对80例妇科恶性肿瘤患者的化疗护理过程中采取了舒适护理，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选择2009年3月～2010年3月期间进行化疗的患者80例，年龄18～65岁。其中卵巢恶性肿瘤45例，子宫内膜癌22例，宫颈癌8例，其他5例。常用化疗药物有环磷酰胺、阿霉素、顺铂、卡铂等；化疗方式包括静脉全身化疗和腹腔化疗。
1.2 分组方法：采用随机数字分组方法，将患者分成两组，每组40例。两组患者的年龄、文化程度等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。对照组在化疗期间采用常规护理模式，试验组在化疗期间采取舒适护理模式。
1.3 干预方法
组织全科护理人员学习有关舒适护理的理论，参照“萧氏双C护理模式”，强调以人为本，实施以下几点舒适护理措施：
1.3.1 心理舒适护理：患者入院后，向患者介绍病区环境、主管医生和护士；加强健康教育，做好宣教工作，让患者及家属了解化疗的重要性，以及所用化疗药物的作用、不良反应及注意事项等，以及出现不良反应时的处理措施；鼓励患者与其他化疗患者交流，起到相互鼓励的目的；在对患者做护理治疗时要注意自己的仪表，面带微笑、动作轻柔、态度和蔼。这样能让患者对化疗充满信心，提高对化疗的顺应性，使化疗顺利进行。
1.3.2 生理舒适护理：保持病房内整洁、安静、明亮，勤通风，为患者提供舒适轻松的环境，减少各种不良刺激，如和化疗药物颜色相近的食物、各种药物及污物等；为化疗患者提供干净整洁的被套、柔软的枕头，对于不能自行变换体位的患者，协助其变换体位，避免肌肉紧张与牵拉，增加舒适度；对于化疗后可能出现的不良反应，要提前告知患者，让其有心理准备，在化疗前30 min要给予止吐药，如出现恶心呕吐等胃肠道反应，及时清理呕吐物、更换床单，根据患者的口味合理安排饮食，如出现其他的化疗不良反应，及时对症处理；合理有计划的使用静脉，做好静脉保护。
1.3.3 社会舒适护理：恶性肿瘤患者患病后多数敏感脆弱，期望得到家人、同事及朋友的鼓励和关怀。与和前来探视患者的家属进行交流，让他们多给患者进行鼓励，使其树立战胜疾病的信心，克服化疗所致的不良反应。
1.3.4 灵魂舒适护理：针对不同民族、宗教、信仰的化疗患者，在对其进行护理治疗时要尊重其习俗、禁忌，使患者感到亲人般温暖，心理上得到安慰，有利于消除其紧张情绪。
1.4 统计学处理：数据采用SPSS 14.0软件进行统计学处理和分析，其中计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者出院时的满意度调查：见表1。
表1 两组患者出院时满意度调查 （例）
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 一般满意 | 不满意 |
对照组 | 40 | 12 | 13 | 11 | 4 |
试验组 | 40 | 17 | 19 | 2 | 2 |
组别 | 例数 | SAS评分（分） |
对照组 | 40 | 47.87±11.23 |
试验组 | 40 | 42.64±9.76 |
