摘 要:规范产科护理工作过程中的各类标识,确保其规范性,实用性。方法:通过规范产科病区各类标识明确各类标识的含义和作用,加强产科的护理质量管理。结果:通过规范使用护理标识,增强了护士的质量管理意识,提高了患者对护理工作的满意度。结论:应用护理标识保证了护理工作质量,提高了工作效率,体现了产科护理工作人性化、规范化,科学化。
关键词:标识;规范;护理质量
护理标识是指为保障临床医疗护理及患者安全,确保护理工作有序进行、护理质量有效提升,应用规范的图案、文字对护理工作中需要警示意提醒的工作环节进行具有行业特征标识的总称[1]。自2007年起在护理工作中应用护理标识管理,有效地加强了护理人员的安全意识,提高了护理工作质量,和谐护患关系取得了较好效果。现报告如下。
1 标识管理实施
1.1 产科标识的种类
1.1.1 人员标识:包括孕产妇、婴儿、工作人员标识。住院孕产妇及婴儿可通过床头卡,手腕带,一览表等形式进行区分标识。手术产妇、危重患者、意识障碍患者、特殊产妇如智障等产妇均佩戴红色腕带,新生儿女婴系蓝色腕带,新生儿男婴系红色腕带。工作人员在工作服、胸牌上对护士长、护士、护理员、卫生员按行政的职务、技术职称加以区别。
1.1.2 管道标识:包括尿管、腹腔引流管、胃肠减压管、深静脉穿刺管等管道标识全部采用一次性粘胶式标签,标签上注明患者的姓名、置管日期、管导名称。标识部位:气囊导尿管标识贴于气囊分叉连接引流袋下20 cm,胃肠减压管标识贴在胃管上距负压吸引器连接处20 cm,深静脉置管使用配套标识,贴于肝素帽上,腹腔引流管标签贴在管道上与床沿平齐处[2]。
1.1.3 环境区域标识:产科(产房)是特殊区域,为预防院内感染,按照院感要求,严格划分区域标识非常重要。病房治疗室划分清洁区、污染区标识,产房分限制区、半限制区、非限制区标识,病区内有办公室、处置室、换药室、安全通道等,设备带等标识及医用垃圾和生活垃圾分类存放标识。
1.1.4 警示标识:特殊药物如氯化钾注射液、硫酸镁注射液、高浓度氯化钠注射液等均有明显标识,并且分类放置。药物过敏试验结果阳性标识如“青霉素皮试结果阳性”,警示性标识还有“你进行三查七对了吗”、“未注射”等标识。
1.2 设计护理标识:设计原则:要求简洁明了,易于辨认,字体规范、字号统一,颜色协调,样式美观。形式:可采用标签、标语、色带、腕带、标牌等形式对标识对象进行标识。除运用由护理部统一设计制作全院共通性的标识外,还根据产科的特点设计一些适合本科特点而且切实可行的标识,如产房区域划分标识用红线划分区域,一览表标识设计[3]。
1.3 明确各种标识的含义和作用:如人员标识一览表上重患者、新入院标识、手术后标识,警示护理工作的重点,环境区域标识警示护士应严格执行消毒隔离制度,防止医疗院感染。环境警示标识对孕产妇及家属自身的安全和婴儿的安全也起到警示作用。
2 效果
2.1 实施标识管理:提高了患者对护理工作的满意度,病区内运用标识管理,通过各种形式为孕产妇及家属提供了全面的,周到的服务和安全的保障,减少了护患纠纷,拉近了护患之间的距离,提高了患者对护理工作的满意度。
2.2 实施标识管理是提高护理质量的保证:通过标识可以了解所需信息,护士在护理工作中能按规范完成每一项工作,可以减少由于标识不明确造成的工作忙乱、无序现象,有利于护理人员明确职责,工作有条不紊,减少护理差错的发生,提高护理工作质量。
2.3 实施标识管理有利于护理管理者对护理工作的质量控制:实施标识管理后,本院制定了相关的规章制度,将标识管理纳入护理质控内容,护士长和护理质控人根据相关质量标准定期或不定期检查,督促。
3 讨论
3.1 标识管理是现代护理工作的必然趋势:随着人们生活水平的提高,对护理工作要求也越来越高,在激烈的竞争环境中,护理工作已不仅限于基本的护理操作,应通过实施标识管理,充分体现我们的服务理念,情感、责任和安全,这样护理工作才能不断进步,才能被社会认可。
3.2 标识管理的设计应根据产科特点进行设计:除使用医院统一的标识外,产科还应根据本科的特别进行设计产科标识,如婴儿的标识,男婴女婴手腕带的标识,各类温馨提示,环境警示。
3.3 运用标识管理应注意的一些问题:标识材质的选用必须质量坚固、实用,视觉清楚,颜色易辩,标识上的字迹应规范、记录项目完整、及时、准确。标识模糊和脱落应及时更换和更新配带和贴上,以免存在安全隐患和引起护患纠纷。佩戴标识应注意观察局部血运情况,松紧适易,手腕处有感染性伤口或严重损伤的患者选择健侧肢体佩带。
综上所述,科学、规范的护理标识在产科的应用可以有效地预防护理差错和事故的发生,保证了护理工作有条不紊地进行,提高了工作效率和工作质量,为孕产妇的安全提供有力保障,体现“以人为本”的护理工作理念。
参考文献:
[1] 陈 松,张 萍,郑 聪.护理标识院级质量管理架构研究[J].护理研究,2009,23(4):1001.
[2] 马丽娜,崔桂兰.规范护理标识提高护理质量[J].实用医技杂志,2008,15(27):3666.
[3] 赵良丽,任敏丽,杨淑芬.标识管理在手术室的应用[J].基层医学论坛,2008,12(10):1091.