摘 要:目的:讨论实施工作量量化及优化分配对输液区管理的影响。方法:在急诊科输液区实施工作量量化及优化分配管理模式。结果:提高了输液区护士的工作积极性,大大提高了静脉穿刺成功率,缩短了患者排队时间。结论:输液区实施工作量量化及优化分配,是科学合理并值得推广的方法,体现按劳分配原则,并充分调动了护士积极性。
关键词:输液区;工作量量化;优化分配
输液是临床上最常用的治疗手段,已被越来越多的患者所接受,深圳市妇幼保健院急诊科承担着门诊、急诊所有患者的输液。全年输液量约15万例,平均每天400多例,而且90%为儿童。为了提高护理服务质量,规范护理行为,从而提高工作效率,缩短患者排队等候的时间,深圳市妇幼保健院急诊科大胆地改革陈旧的护理分配体制,建立公平、客观、科学的工作业绩分配制度。自2000年1月起,在急诊科输液区已实行了工作量量化管理。实施以来取得了较好的效果。现报告如下。
1 临床资料
由护士长及责任组长提出实施的方案及方法,经过全科护士的讨论通过。分二方面实行考评。综合评比:占总分的30%,包括医德医风,服务态度,护理质量及安全,各班职责的落实。如本月有投诉的,视情节轻重扣5%~10%,如有差错事故的一票否决。工作数量的量化:占总分的70%,具体做法如下:①每配一位患者的药液得0.6分,每给一位患者成功静脉穿刺一次,得1分,下班前自己统计工作量并登记在工作量表上;②安排2名巡视护士负责患者在输液过程中的病情观察,调节输液的速度,换瓶、拔针等;安排1名护士协助治疗班(治疗班负责静脉推注), 按排队顺序叫号并核对患者资料,把患者安排到相应的治疗台,这样既做到双人核对又提高了工作效率,得当天的平均分;③考虑夜班比较忙,故夜班在平均分的基础上适当给予高分倾斜。
2 效果评价
2.1 工作量与奖金挂钩:体现了社会主义多劳多得的分配原则,每个月奖金最高与最低相比可相差10%~30%,打破了长期以来平均分配的局面,达到了奖勤罚懒、奖优罚劣的目的。
2.2 综合评比:主要规范护士的护理行为,提高护理质量及服务态度,量化工作有利于提高工作实效,两者有机的结合保证了护理质量的提高和工作数量的增加,有效缩短患者排队等候的时间,从量化前排队时间最长2 h缩短为15~40 min。为了提高工作效率,科室还成立了静脉滴注小组。以投票的形式选取穿刺技巧熟练的护士担任组长及组员。静脉滴注小组负责科室静脉穿刺技巧的培训,经常组织相关学习,使我科护士穿刺成功率有了很大的提高。
3 小结
在急诊输液区实行工作量量化必须同时抓好医德医风、服务态度、端正思想,根据本科的工作性质进行具体量化。
分配制度的改革与创新是医院改革的重要内容之一,实施量化管理,引进竞争机制是医院发展的需要,要组织大家认真学习,提高认识,充分调动每个护士的最大潜能,积极配合和参与,使护理改革与医疗改革相适应[1]。
总之,工作量量化管理是新形势下适应医疗改革推出的新的急诊管理方式,经过十年的实践证明,量化管理在提高护理质量与效率中取得了令人满意的效果。
4 参考文献
[1] 韩 青.儿科门诊输液室实行护理工作量化管理的体会[J].现代护理,2001,19(1):46.