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作为医疗卫生工作的重要组成部分，护理工作在临床工作中起着不可替代的作用，肩负着保护人民群众健康和生命安全的重要责任。自南丁格尔创立护理专业之日起，护理工作一直与人道主义精神和以关心患者、关爱生命为核心的职业道德密切地联系在一起。护士作为从事医学护理工作的专业技术人员，与患者的接触具有直接性、广泛性和连接性等特点，因此，护士的职业素养、技术水平、态度、举止、语言能够充分体现出对患者的尊重、体恤和关爱。系统化整体护理在临床实践中的应用和发展，对护理人员提出了更高的要求。护理人员除需拥有丰富的专业理论和熟练的操作技能外，还要具备良好的仪容仪表和言谈举止。因此，塑造护理礼仪是进一步提高护理质量的必备条件。
1 礼仪
礼仪是人们在交往中体现出来的人与人之间相互尊重的意愿，是与人交往的程序、方式，以及实施交往行为时的外在表现，包括语言、仪容、仪态、风度等。礼仪是人们为维系正常的社会生活而共同遵循的最基本的道德行为规范[1]。一般说来，礼仪具有依照遵守、自律自制、敬人、平等、宽容、真诚、从俗和适度等原则。护理礼仪是职业礼仪的一种，是护理工作者在进行医疗护理工作和健康服务的过程中所依循的行为标准，综合反映护理人员的素质、修养、行为和气质，是护理人员职业道德的具体表现。良好的礼仪可以体现出护士的文化修养、道德品质、审美情趣和知识内涵，是个人自尊自爱、爱岗敬业的体现。面对患者这一特殊群体，护士需要具备的不仅是先进的医疗技术、器械和药品，更是高度的精神文明，是严谨务实的科学态度和良好的道德风范。优秀的护理礼仪能够在无声之中营造出友善、亲切、温暖、积极的医疗护理环境，进而提高护理服务质量。
2 临床护理礼仪的重要性
主要体现于以下三点：①得体的仪表能够有效地表达出护士对患者的尊敬，使患者感受到礼遇；②护士优雅大方的仪态举止有助于赢得患者的信任，帮助患者建立信心，使患者感受到温暖；③礼貌的语言交往能够帮助建立融洽、亲切的护患关系。
得体的仪表能够使患者感受到礼遇。仪表是人们传递情感的途径之一，具有表达意志态度和愉悦身心的功能。护士的着装打扮体现护士特有的精神风貌，象征、凝聚着护士的自信、骄傲与希望。南丁格尔说：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身。”护理专家王瑛老师亦说：“护理工作可以发扬女性所有的力和美。”护士的美是内在美与外在美的融合，能够引发患者对美的享受和共鸣，使之感受生活的美好，对其给予战胜疾病的信心和力量[2]。
护士服以整齐洁净、大方适体和便于各项操作为原则，给人纯洁、轻盈、活泼、勤快的感觉。现代医院中，一般病房和门诊的护士通常着白色连衣裙式或中长式护士服。雪白色的护士服可以给人带来安静、神圣、纯洁的感觉。护士燕尾帽搭配上白色工作装，再配上白色软底坡跟工作鞋、肉色袜，使护士着装自然、和谐、美观、大方，显示出护士高雅的气质。为便于手术前洗手消毒，手术室护士服设计为短袖洗手衣和长裤，手术外衣便于手术中执行无菌操作[3]。为淡化手术操作中血红色给人带来的兴奋、烦躁、注意力不集中及焦虑心理，手术服多选用绿色，给术者以平和、舒缓、镇静的心态，利于医疗护理安全。为减轻产妇、孩子紧张、恐惧的心理，妇产科和儿科病房护士常穿粉色工作服，以悦目优美的基调，点缀温馨、柔和的气氛。在急诊科工作的护士着谈绿色工作装，以唤起患者对生命的向往与治疗的信心。进出病区的便装因与工作环境相关，要求以秀雅大方、清淡含蓄为主色调，着重体现护士的美丽端庄和稳重大方。容貌上，护士要充分体现自然美，得体的淡妆不仅能美化人的容颜，也能带给患者好的心情，激发患者对美好生活的渴望。在护理工作人际交往中，仪表是一种无声的语言，它所起到的沟通作用是自然发生的。仪表是护患交往中最先进入患者视野的信息。患者常有意无意地根据护士的礼仪仪表，来分析和判断这其中所折射出的对方的态度、情感与意向。因此，作为礼仪的重要组成部分之一，适宜、得体的仪表不仅能够有效地表达出对患者的尊敬，使其感受到礼遇，而且有助于塑造护士积极、正面的形象。
护士大方优雅的仪态举止能够帮助自己赢得患者的信任。护士已从单纯的疾病护理转向对患者的整体的身心护理。举止端庄可帮助护士获得患者的信任和尊重，态度热情能使患者产生亲切感和温暖感。在临床工作中，护士应做到动作轻巧麻利，节奏明快，风度优雅大方，不要流露出倦怠、疲劳和懒散，要给人轻松愉悦的感觉。
护士优雅、敏捷、稳妥的站、坐、走姿会给人带去美感，充满朝气的精神状态会对周围的人产生感染力。走路时应步履轻盈、挺胸抬头、平视前方，进病房前要先敲门，做到关门轻、操作轻、说话轻、走路轻；当患者向你走来时，要起身相迎；患者行动不便时要出手相助；在为患者测量血压、心率和脉搏而需要接触患者的身体时，要先将手搓热；在位患者做暴露操作时要用屏风遮挡；在护理操作时应认真、细致、规范，着力的轻重、范围大小要适当。在与患者的交往中，不要面露不悦，也不要表现出不耐烦或漫不经心。正确的目光交流有助于达到成功的沟通。眼睛是心灵的门户，目光是面部表情的核心，在人际交往中，目光是最清楚、最准确的信号，被称为感情的神经。护士在工作中，要善于用眼睛来表达理解和爱心。护理工作中，护士要自然平视，锁定对方的目光，表明自己的坦诚与尊重。也可以交替着将目光落在对方眼以下，颈部以上部位，自然地让眼睛的余光看到对方表情。自然亲切、不卑不亢的适度对视传递出注意和接纳的态度。需要注意的是，微笑是人际交往中的金钥匙。作为白衣天使，护士的微笑是美的象征，是爱心的体现，给患者以生的希望。微笑服务不仅是礼貌的体现，它 本身即是一种劳动的方式，是护士以真诚的态度获信于患者的重要方式。温暖的微笑能够使新入院的患者消除紧张感和陌生感，使重病的患者摆脱恐惧和焦虑，使老人和孩子消除孤独。
礼貌的语言交往能够使护士与患者之间建立起融洽、亲切的关系。古希腊名医希波克拉底曾说过，医生有两种东西能治病，一是药物，二是语言。现代的整体护理模式要求护士运用心理学、社会学、人类学有关知识对患者进行精神层面的开解与引导，这其中，语言的作用是尤为重要的[4]。在护理工作中，护士应使用通俗，礼貌，安慰，鼓励的语言，要文雅、谦逊，多使用敬语，音量适中，语气平和，避免生硬、粗鲁、讽刺、侮辱、谩骂性的语言，常用“您好，请，对不起，谢谢，别客气，请走好”等礼貌用语，令患者感到亲切、融洽、不拘束，消除陌生感和恐慌感，进而缩短护患间的距离。
在接待患者或进行各项护理操作时，护士应根据患者的年龄、性别、职业等正确适宜地称呼患者。向患者介绍自己时，应充满自信，并掌握好自我评价的分寸。护士在与患者交谈时，应持有平等待人的态度，既亲切又要保持一定的严肃性。如：在为患者排遣忧虑时，话题可从关怀询问开始，引导患者倾诉心中的愁闷，用积极的话语对其给予启发和鼓励，缓解其内心的苦闷，建立良好的沟通关系。同时，护士不得将患者的隐私泄露与他人，对患者的疾病史和诊断治疗更应保密。护士语言可以开导患者控制自己的行为，同时保持、调整患者的心理处于最佳状态，以达到配合治疗的目的。护士语言应注意提倡善意的治疗语言，避免恶意的刺激[5]；要讲究科学，充分发挥对患者的治疗作用；无论对患者自身还是对其亲友都要给予尊敬，措辞、用语要讲求艺术效果；要善于根据不同的对象和具体情况，灵活地使用语言以达到理想效果。护患语言交流的禁忌主要有：①忌谈个人隐私的的话题、捉弄对方的话题、诽谤的话题、令人不快的话题、令人伤感的话题、无聊的话题和增加疑虑的话题；②忌用命令式的语气、质问式的语气、不耐烦的语气、埋怨责怪的语气和生硬的语气；忌用不文明的言语、挖苦讽刺的言语、侮辱人格的言语和让人羞涩的言语。
3 讨论
护士在工作中按礼仪行事，体现其内在的文化修养和对患者的尊重，如护士在迎接新入院患者时应起立相迎；护士在与患者交谈时不可坐在患者床边；进出电梯时，护士应站于门的一侧，服务患者进出电梯；在走廊中遇到患者，应侧身停步，让患者先行；打电话时应起身站立，双手持握话筒，发音不宜过高等。护士礼貌待人，能够使患者在与护士的交往中，心理上产生愉悦、融洽、期望等积极的情绪反应，并进而从中获得战胜疾病的信心、力量和勇气，达到药物无法实现的积极效果。
综上所述，护理礼仪在临床护理工作中起着积极的作用。护理工作是一门独特的艺术，这种艺术美是通过护士的言行、举止、仪表和仪容来体现的。塑造护理礼仪有助于提高护理质量，规范护理人员的言行，使礼仪渗透到护理工作中，从而提高护理人员素质，提升护士自我认识，完善自我形象[7]。得体的仪表能够有效地表达出护士对患者的尊敬；护士风度优雅的仪态举止有助于赢得患者的信任；礼貌的语言交往能够促进建立融洽、亲切的关系。护士的职业礼仪能够唤起患者对美好生活的向往，增强抗争病魔的勇气和信心，进而对康复起到积极的促进作用。
