摘要：随着护理工作的发展，心理护理逐渐被人们所重视。护理人员在护理工作中能否正确运用心理引导，这往往直接关系到病人的生命与健康。因此，护理人员一定要重视心理护理在临床工作中的意义，要善于进行心理引导，解决病患所面临的问题。
论文关键词：心理引导,心理特征,引导方法,注意问题
心理引导就是指运用心理科学等理论，根据病患面临的问题，对护理对象心理所进行的帮助、指导和服务，从而改变患者不良的心理状态的行为，使之有利于疾病的转归和健康的恢复。心理引导是医疗护理中的一项重要工作。
护患之间的心理引导，主要是通过沟通的形式来完成的。能否准确地把握心理引导对象的心理特点，是护理人员进行心理引导的基本要求，是做好护理工作的重要环节。
二、心理引导应注重病患的心理特征
医院的病患来自社会的各个阶层，他们在所患疾病，年龄、性别和性格等方面会有所不同，这必然会导致他们心理特点会有着明显的差异，护理人员就需要熟悉和掌握不同患者的心理特征，把握好心理引导的方法和尺度，才能做到对症下药，做好心理护理工作。这就要求医护人员设身处地考虑病人的心理需求和行为，加强与病患的沟通来培养护患之间的情感，增加病人的理智，谋求医疗上的默契配合，达到最好的医疗效果。因而把握好病患的心理特征，是进行有效心理引导的基础条件。
我们可以根据病人的气质特征，分为胆汁型和多血型，黏液型和抑郁型等病人类型。一般而言，胆汁型的病人，容易发脾气，有的常为小事计较，生气发火，影响病情的治疗；多血型的病人，比较容易沟通，其心胸开阔，常怀这样心情的病人，对病情的治疗有较好的促进作用；黏液型的病人心理素质比较好，较容易沟通，能尽快配合治疗，不易发脾气。抑郁型的病人，情绪低落，常闷闷不乐，不爱说话，表情淡漠，严重影响病情的治疗。上述中胆汁型和抑郁型的病人，比较难以沟通、配合治疗，这样的病患尤其需要护理人员的心理引导。他们大多生性比较敏感，自尊心强。与他们接触时，首先要尊重他们，理解他们，特别是在交谈时，要注意语言的用词，语气要缓和，语调要低，用关爱的语言，对病情的治疗有重要的促进作用。此外，还有很多不同类型的病患者，如老人病患者和小孩病患者，男性患者与女性患者等等，其心理特征和性格脾气也有所不同，千差万别，但无不受各自心理规律的制约。因此，心理引导时要努力准确地抓住病患者的心理特征和活动规律，才能收到事半功倍的效果。下面我们主要从病人的气质特征来介绍如何正确运用心理引导来帮助病人战胜病魔。
三、正确运用心理引导的方法
护理人员在进行心理引导的过程中，应结合不同病患的心理特征，了解掌握病患的气质特征，有针对性的进行心理引导，为病患排忧解难，达到争取早日恢复健康的目的。
（一）运用语言沟通进行心理引导
运用语言沟通进行心理引导，就是要求护理人员在护理工作的过程中，通过与病人的交谈来进行的心理引导，其主要包括与病患交谈的语言、语气和语调等方面。护理人员主要是通过运用语言沟通的技巧来引导病患配合治疗。
1、巧用安慰性的语言来进行心理引导
生病总是一件令人时沮丧事情，患者在这个时候是最需要安慰。护理人员应该在这个时段用安慰性的语言进行引导，帮助病人克服病魔的缠绕，最终恢复健康。这里需要值得注意的是护理人员一定要针对不同的病人心理特征，寻找不同的安慰性语言的来进行心理引导。护理人员应根据病人的气质特征，巧用安慰性的语言来进行心理引导。针对胆汁型的病患，采用安慰性的语言显得尤为重要。例如对事业心很强的胆汁型中年或青年的病人，进行护理时可以对他们这样说：“不用害怕，你这么年轻，只要好好的配合治疗，很快就会康复的，不会影响你的事业发展的。”如对牵挂丈夫、孩子的抑郁型女病人，我们可以说：“您要安心养病，他们会照料好自己的，其实有不少孩子，当大人不在的时候更懂事。”对于病程较长的抑郁型病人，可对他们说：“既来之，则安之，吃好、睡好、心宽，只要你对我们有信心，病会慢慢好起来的。”
2、善用鼓励性的语言来进行心理引导
入院治疗的病人一般心理都比较脆弱，护理人员适时给予病人一定鼓励，对于调动病人积极与疾病作斗争是非常重要的。所以，护理人员应当善用鼓励性的语言来进行心理引导。
例如，对新入院的胆汁型病人我们应该采用这样的说法：“我们这里经常治你这种病，比您重得多的都治好了，您这病一定能很快治好！”可以消除其对病魔的恐惧，避免其情绪无端失控。如护士在遇到一位即将分娩的抑郁型产妇时，产妇由于恐惧、加上宫缩阵痛、其他待产产妇的呻吟，心情坏到了极点，痛不欲生。护士可以轻轻地抚摸着这位待产妇隆起的肚子，同情地说：“再忍一忍，过了这一关做了妈妈就好了”。分娩的产妇会产生莫大的鼓舞。对病程中期的黏液型或抑郁型病人则说：“治病总得有个过程，贵在坚持，不坚持怎么看到胜利呢”。对即将出院的抑郁型或黏液型病人可说：“出院后要稍加休息，您肯定能做好原来的工作！”
3、妙用暗示性语言来进行心理引导
一般而言，对于抑郁型的病人我们应多采用暗示性语言来进行心理引导，效果会较好些。积极的暗示性语言可以使病人有意无意地在心理活动中受到良好的刺激。比如，看到病人精神比较好，就暗示说：“看来你气色越来越好，这说明治疗很有疗效。”对挑选医生治病的病人说：“别看某某医生年轻，可他治你这种病还真有经验。”给病人送药时说：“大家都说这种药效果很好，您吃了也肯定会见效。”
4、活用指令性语言来进行心理引导
有时对有的病人必须严格遵照执行的动作和规定，护士指令性的语言也是必须的。但使用时应特别注意不用气质特征的病人和不同工作情况。比如，在做精细的处置时，针对多血型，黏液型的病人就应该用指令性的语言——“不许动”等；针对胆汁型、抑郁型就要语气略为舒缓一些的语言——“保持姿势，不要乱动，否则容易出错”。护士在表达这种言语时，要显示出相当的权威性来。
（二）运用非语言沟通进行心理引导
运用非语言沟通进行心理引导，就是在护理工作过程中，运用护理人员的行为，包括仪表、仪态和表情等技巧来引导病患配合治疗。护士应结合病患的气质特征，运用非语言沟通来有针对性的进行心理引导，帮助病人早日恢复健康。病人在住院期间与护士接触的频率高，时间长，护士的一举一动，一言一行都至关重要，言谈举止中稍有不慎都有可能会引起病人的不满情绪。因此，护士不仅要努力提高护理技术水平，还要在工作中不断加强自身的修养，除了要善于运用语言沟通进行心理引导以外，还要善于在行为、仪表和仪态等方面进行心理引导，对待病人和蔼可亲，有亲和力，使病人愿意接近你，想跟你诉说心中的问题，从而达到心理引导的作用。
四、运用心理引导时应注意的问题
（一）与病人交流要多采用美好的语言
在交谈中多用安慰、鼓励和积极向上的语言，切忌一些敏感的话题和不吉利的词语；说话不但要注意上述几种方式，还要因人因病采用不同的谈话技巧。胆汁型的病人喜欢说话开门见山，抑郁型喜欢慢条斯理，黏液型的人喜欢言语合乎逻辑，多血型的病人喜欢言语富有风趣，护士的言语要与之相适应。对急性或很痛苦的病人，言语要少，要深沉，给予深切的同情；对胆汁型病人，言语则以顺从为宜。
（二）为病人护理时要多采用换位思考的方法
对于胆汁型的病人而言，在护理时就应该多采用商量性语气，避免用命令式的语言强加于人，令病人反感；而对于抑郁型的病人而言，他们一般比较敏感，心理比较脆弱，在护理工作中除了要多用安慰性的语言外，还要注意不能流露出事不管己的态度等等。
（三）灵活应对谈语的内容
护理人员在护理过程中对于病人提出的各种问题，回答时都应要使用婉转的语调来尽可能满足病患问题。但要注意的是，对于胆汁型的病人不合理要求要委婉拒之，而对于抑郁型的病人而言，就尽量不要直接拒之，更要耐心解释和疏导，并可以根据情况把谈语的内容转移到其他方面去。
（四）避免使用伤害性语言
无论是何种气质的病人，都要避免对他们使用伤害性语言。特别对于胆汁型和抑郁型的病人而言，这一点显得尤为重要。对于上述类型病患的伤害性语言刺激，很易引起或加重此类病患的病情。例如，医务人员一句漫不经心的话可以导致严重的医原性疾病，一声恶语可以使冠心病发作甚至猝死。
总的来说，心理引导是一门心灵的艺术，也是一种护理的手段，护士在临床工作中，要善于应用心理引导的各种方法应对患者的心理问题，用美好的语言或非语言的心理引导手段来辅助技术护理，使患者的生理及心理得到全面康复。护士要努力培养自己的心理引导能力，恰到好处地运用心理引导这项工具，在与病人的接触中促进护患之间的心理沟通，从而达到增进病人身心健康，促进身心共治的目的。
