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健康教育在提高糖尿病依从性中的作用

2015-11-04 09:49 来源:学术参考网 作者:未知

摘 要:目的:观察健康教育在提高糖尿病依从性中的作用。方法:将符合病例入选标准的80例糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组40例。两组均给予糖尿病饮食,同时给予降糖及治疗并发症等对症治疗。观察组在此基础上给予健康教育。结果:观察组按时服药、自我监测血糖、自我护理的依从性明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖、餐后2 h血糖健康教育后明显降低,组内相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量组间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育有助于提高糖尿病患者的依从性,有助于控制血糖。

关键词:糖尿病;健康教育;依从性
    糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是临床常见病、多发病,近年来其发病率呈现出增高的趋势,一旦患者需终生使用药物治疗,但部分患者由于认识不足,患者时未加以重视或重视不足,不按医嘱治疗,导致出现严重的并发症而影响生活质量,甚至死亡。因此,对糖尿病患者的健康教育就显得尤为重要。笔者自2008年1月~2011年12月对40例患者在治疗的同时实施了健康教育,收到了较好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料:选取2008年6月~2011年12月在我院糖尿病科住院治疗的80例糖尿病患者为观察对象,按治疗的先后顺序随机分为观察组与对照组。观察组40例,男26例,女14例;年龄36~83岁,平均(51.4±5.5)岁;病程3个月~12年,平均(5.4±1.6)年;受教育程度小学及以下6例,初中、高中18例,大学及以上16例。对照组40例,男28例,女12例;年龄38~80岁,平均(50.8±5.8)岁;病程3个月~10年,平均(5.4±1.6)年;受教育程度小学及以下7例,初中、高中19例,大学及以上14例。两组性别、年龄分布、病程、受教育程度等临床资料相比,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2  病例入选标准

1.2.1 纳入标准:①所有患者的诊断均符合世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准;②年龄>18岁;③神志清楚,思维正常,能看懂或回答问题。

1.2.2 排除标准:①排除患者病情危重或合并有严重的并发症者;②排除思维障碍,不能正确理解问题者;③排除临床资料收集不完整者。

1.3  方法:两组均给予糖尿病饮食,同时给予降糖及治疗并发症等对症治疗。观察组在此基础上给予健康教育。健康教育形式和内容:①采用集体讲解和讨论的形式:1次/周,1 h/次。内容包括:糖尿病治疗原则、高血糖的危害、低血糖应急处理措施等、血糖监测及控制目标、心理指导、糖尿病饮食的必在性、如何运动、自我监测方法;②单独指导形式:解答患者的提问,根据患者病情的轻重指导用药,指导胰岛素的注射方法、血糖仪的使用等;③健康教育资料:用通俗易懂的语言编写了图文并茂的糖尿病知识小手册,每周黑板报,鼓励患者自学。

1.4  健康教育效果(依从性)评价:观察记录受试者接受健康教育前后自学服药(或注射胰岛素)、自我监测血糖、进行自我皮肤、足部检查护理情况。记录受试者健康教育培训前后空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量的变化。

1.5  统计学方法:数据均经SPSS 13.0软件包进行处理,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1  两组治疗后依从性比较:见表1。观察组按时服药、自我监测血糖、自我护理的依从性明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1  两组治疗后依从性比较.中国医学创新,2010,7(5):65.

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